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349-证治汇补-清-李用粹*导航地图-第107页|进入论坛留言



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(汇补)峻剂宜戒如老人津液干枯。妇人产后亡血。反发汗利便。病后气血未复。皆令秘结。治宜滋养气血。不可概用牵牛、巴豆之类。损其津液。燥结愈甚。复下复结。遂成不救。(秘藏)或变肺痿。咳唾脓血。或饮食不进而死。(汇补)发汗宜戒血虚脉大。发热便燥者。慎不可发汗。汗之则重亡津液。(正传)所谓燥者濡之。养血之义也。(汇补)用药主以四物汤。加杏仁、枳壳。热加条芩、黄连。风加防风、麻仁。寒加木香、肉蔻。血少加桃仁、红花。
气滞加槟榔、浓朴。老人虚人。病后汗多。不可用通法者。皆宜胆导蜜导法。壮实人可下者。承气汤。冷闭。用酱生姜导之。久虚者。煮猪血脏汤加酥食之。血仍润血。脏仍润脏。此良法也。(汇补)【附脾约】有平素津液燥结之人。因患伤寒热病。邪热未至于胃。津液先已消烁。故胃强脾弱。水饮不能四布。但输膀胱。致小便数而大便难者。用脾约丸以开结。若邪传至阳明腑症而秘结。自有承气汤法。不在此例。(汇补)【附阴结】阴结者。阴寒固结。
肠胃血气凝滞而秘结也。外症不渴不食。肢冷身凉。大便硬闭。脉沉而迟。宜四物合附子汤。如久不大便而脉反微涩者。黄建中汤。秘结选方导滞通幽汤统治便燥之病属少阴者。当归生地熟地桃仁升麻大黄红花大承气汤统治便结之病属太阴者。大黄芒硝枳实浓朴脾约丸(和剂)治气滞血热便结。浓朴芍药枳实(各二两)大黄(四两)麻仁(二两另研)杏仁(一两半)炼蜜丸。温水下。通利即止。润肠丸(东垣)治风秘症。羌活归梢大黄(各五钱)麻仁桃仁(各一两)仁另研。
蜜丸。白汤下。麻仁丸治气滞血凝之症。麻仁桃仁杏仁郁李仁大黄枳实浓朴当归芍药去枳朴。加生熟地、升麻。名润燥汤。五仁丸(得效)桃仁杏仁(各一两)柏子仁(五钱)松子仁(一钱半)郁李仁(五钱)陈皮(四两)蜜丸。米饮下。苁蓉丸(济生)治津少血虚之症。肉苁蓉(二两)沉香(一两另研)为末。麻仁汁打糊丸。米饮下。益血丹(海藏)治亡血便燥。当归熟地(等分)蜜丸。弹子大。细嚼。酒下。黄汤治老人便涩。黄陈皮(各五钱)为末。
每三钱。用麻仁一合。研烂。投水一杯。取浆去渣。煎候乳起。入白蜜一大匙。再煎令沸。调药。空心服。秘甚者两服愈。通导法用猪胆去汁少许。入醋在内。将芦管相接缚定。纳谷道中。以手捻之。胆汁入内即通。或用白蜜炼成。入盐、皂荚、麝香少许。捻如指大。入谷道。待欲便时乃去。火熨法用大黄一两、巴豆五钱为末。葱白十枚。酒曲和成饼。加麝香三分。贴脐上。布护火熨。觉腹中响甚。去之。快捷方式方用白蜜化汤。入玄明粉三钱。空心服。
如血热便燥者。加当归五钱煎服。又法。取麻仁、苏子合研细。入水再研。取汁煮粥。啜之。一法。用菠菜取自然汁饮之。卷之八下窍门脱肛大意肺与大肠。相为表里。故肺热则肛藏。肺虚则肛脱。(心法)内因肠风痔漏。久服寒凉。坐努下脱。久痢久泄。里急后重。窘迫下脱。男子房欲过度。产妇用力太早。小儿叫号伤气。俱有此症。(医鉴)外候因气血空虚。不能内守。肛门无力收摄。以致或大或小。块物外坠。有似去白之卵黄。故曰脱肛。(绳墨)治法病之虚实。
入者为实。出者为虚。(难经)肛门脱出。非虚而何。治须温肺脏。补肠胃。耐心久服。渐见收缩也。(汇补)死症如元气大脱。饮食不进。气逆肿喘者。不治。(类案)用药主以补中益气汤。挟热。加黄芩、槐花。挟寒。加木香、炮姜。止涩。加赤石脂、禹余粮。兜住。加诃子、椿皮。外用香荆散浴之即收。或五倍为末。托而上之。或用葱头汤熏洗。又有肛门燥涩。大便努责而下脱者。此属内热。用收肛散治之。(汇补)脱肛选方补中益气汤统治脱肛。
人参白术当归黄升麻柴胡广皮炙草姜枣快捷方式方蓖麻子捣烂。酒调敷病患头顶正心。少顷即收。收即洗去。又方。用熊胆三分、儿茶三分、冰片一分。共为末。入人乳调涂肛上。热汁下而自愈。