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470-证治准绳疡医明王肯堂-第99页

指节结毒, 赤肿痛,又名病茧,又名蛇节疔,又名钉节天蛇,又名病蛇节。治法与天蛇头,大同小异。
金鸡舌散 治病茧金鸡舌根,磨酒服。或磨半泔、半醋,暖涂之。
又方 落鸦枪根,擂酒暖服,以渣敷患处。
卷之三 手部(八)
代指
代指者,先肿 热痛,色不黯,缘爪甲边结脓,剧者爪皆脱落,但得一物冷药汁,渍之佳。爪者筋之余,筋赖血养,血热甚注于指端,故指肿热结聚成脓,甚则爪甲脱落。
此病类于指疽,然无蕴毒,故色不黯黑,虽久亦不杀人。内服方《圣济总录》有漏芦汤、蓝花汤中用漏芦、蓝花、升麻、大黄、黄芩、玄参、朴硝。既无蕴毒,何为用硝黄下药?轻病重治,能无过乎!故今不取。
升麻汤升麻 甘草(各半两)
上细锉。水二升,煎至一升,去滓,下芒硝末半两,搅匀。温浸指上数十遍,冷即再暖,以瘥为度。一方,用栀子仁、甘草各一两。一方,单用甘草。一方,单用芒硝。一方,单用麻黄。并如上法煎浸。
《千金》治指痛欲脱,用猪脂和盐煮令消,热内指中一食久住。《千金翼》和干姜。一方,用酱汁。一方,酱合蜜煎沸,稍热敷,日五七上。
〔丹〕 治手指忽肿痛,名为代指。以乌梅入醋研,浸患处立瘥。
治手指肿,酸浆水入少盐,热浸之,冷即易。
卷之三 胸部(九)
井疽
《灵枢》云:发于胸,名曰井疽。其状如大豆,三四日起,不早治,下入腹不治,七日死矣。 或问:心窝生疽何如?曰:此证初起如黄痘,肉色不变,名曰井疽,又名穿心冷 。若冷气攻心,精神恍惚,呕吐冷痰,恶闻食臭,毒瓦斯内陷,腹胀满者,不治。若心躁如焚,肌热如火,不时盗汗,唇焦舌干黄色,渴饮冷水者,是正候也。急服活命饮加黄连、桔梗。胜金丹、夺命丹汗之。壮实者,一粒金丹下之。恶证多,治稍迟,多致颠危,宜服犀角解毒丸。
卷之三 胸部(九)
甘疽
《灵枢》云:发于膺,(膺胸两旁高处,亦谓之臆。)名曰甘疽。色青,其状如谷实栝蒌,常苦寒热,急治之,去其寒热,不急治,十日死,死后出脓。
卷之三 胸部(九)
膻中疽
或问:心窝上两乳间,生疽何如?曰:此膻中发疽也。盖膻中为气之海,气所居焉,能分布阴阳。若脏腑阴阳不和,七情不平,则发此证。宜活命饮加紫苏、薄荷叶汗之。夺命丹、胜金丹、紫金丹选用。稍迟则溃烂,恶症多者难治。
卷之三 胸部(九)
脾发疽
或问:心窝下旁,生疽何如?曰:此名脾发疽。毒由多食煎爆,醉饱入房,以致毒聚脾经而作,活命饮加桔梗、升麻。紫金丹、胜金丹汗之。壮实者,八阵散下之。老弱者,十全大补汤。稍迟则溃伤脾膜,脓如蟹沫者死。服药而呕,饮食不进者死。
或问:一人年三十,胸前肋上,坚硬如石者尺许,寒热大作,饮食不进,遍身疼痛,烦躁不宁,胸膈填胀何如?曰:凡在胸及胸之侧,或者肩前下延及胁,形长如蛤,皆为马刀疮。属手少阳三焦经、足阳明胃经、手厥阴心包络,郁火怒气积痰所致。宜灸、宜汗,攻补兼施则消,宜服胜金丹、乌金散。壮实者,一粒金丹下之。活命饮加柴胡。过时则溃烂彻骨,久而不敛者死,未溃而谵语神昏,泄利呕吐者不治。
一夫人,性刚多怒,胸前作痛,肉色不变,脉数恶寒。经曰:洪数脉,应发热,反恶寒,疮疽也。今脉洪数,则脓已成。但体丰浓,故色不变,似乎无脓,以痛极始肯针,入数寸脓数碗,以清肝消毒药,治之而愈。设泥其色而不用针,无可救之理。 一人年逾四十,胸患疮成漏,日出脓碗许,喜饮食如常,用十全大补汤加远志、贝母、白蔹、续断,灸以附子饼,脓渐少,调护岁余而愈。一少妇,胸膺间溃一窍,脓血与口中所咳,相应而出。以参、 、当、归,加退热、排脓等药而愈。或曰:此因肺痿所致。 一人胸肿一块,半载不消,令灸百壮方溃,服大补药不敛,灸附子饼而愈。 一百户,胸患毒,肿高 赤发热,脉数,大小便涩,饮食如常。齐氏曰:肿起色赤,寒热疼痛,皮肤壮热,头目昏重,气血实也。又曰:大小便涩,饮食如故,肠满膨胀,胸膈痞闷,肢节疼痛。身热脉大,精神昏塞,脏腑实也。进黄连内疏汤二剂,诸证悉退,更以荆防败毒散加黄芩、山栀,四剂稍愈,再以四物加芩、连、白芷、桔梗、甘草、金银花,数剂而消。(机按:此项治治,虽因脉证皆实而用泄法,然泄法又有先后次序,先攻里后发表,最后又用和解,前贤治病不肯猛浪和此;学人可不以此为法哉。)
卷之三 胸部(九)
乳痈乳岩
〔丹溪〕 乳房阳明所经;乳头厥阴所属。乳子之母,不知调养,怒忿所逆,郁闷所遏,浓味所酿,以致厥阴之气不行,故窍不通而汁不得出,阳明之血沸腾,故热甚而化脓。亦有所乳之子,膈有滞痰,口气 热,含乳而睡,热气所吹,遂生结核。于初起时,便须忍痛揉令稍软,吮令汁透,自可消散。失此不治,必成痈疖。治法:疏厥阴之滞以青皮,清阳明之热细研石膏,行污浊之血以生甘草节,消肿导毒以栝蒌实,或加没药、青橘叶、皂角