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325-证治准绳疡医-明-王肯堂*导航地图-第57页|进入论坛留言



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,夏月醉后坐水池中,又年余,左胁傍生一软块如饼,二年后软块为疽,本人见脓血淋漓而脉洪数有力,又呕逆食少,遂自以人参膏,入竹沥饮之,又十余斤,百余竿而安,今八十岁强健如旧。此病两以老年气血弱,专服人参、竹沥而愈。若与内托、十宣,恐未能若是之安全也。娄全善,治一男子肿疡呕,诸药不止,用独参汤一服,呕即愈。薛新甫治一人,腹痈痛,烦躁作呕,脉实。河间云:疮疡者,火之属,须分内外,以治其本。若脉沉实者,先当疏其内,以绝其源。
又云:呕哕心烦,脉沉而实,肿硬木闷,或皮肉不变,邪气在内,宜用内疏黄连汤治之,遂用前汤通利二三行,诸证悉去,更以连翘消毒散而愈。一人患臂毒,痛作呕,服托里消毒药愈甚,以凉膈散二剂顿退,更以四物汤,加芩、连,四剂而消。新甫又治一人,年逾四十,患发背已溃,忽呕而疮痛,胃脉弦紧,彼以为余毒内攻。东垣云:呕吐无时,手足厥冷,脏腑之虚也。丹溪云:溃后发呕不食者,湿气侵于内也。又云:脓出而反痛,此为虚也,今胃脉弦紧,木乘土位,其虚明矣,欲以六君子汤用酒炒芍药、砂仁、藿香治之。
彼自服护心散,呕愈甚,复邀治,仍用前药更以补气血药,两月而愈。大抵湿气内侵,或感秽气而作呕者,必喜温而脉弱,热毒内攻而作呕者,必喜凉而脉数,必须辨认明白。橘半胃苓汤治痈疽呕吐不下食,不知味。橘红半夏(姜制,各一钱)苍术(米泔浸炒)白术(炒)浓朴(姜制)甘草(炙)茯苓人参泽泻茅根(各二钱)姜汁(数匙)水二盅,煎一盅,入姜汁,煎一二沸。作十余次饮之。薛氏曰:前证七恶中之五恶也。用此方后,胃气将醒,宜用六君子汤兼服之。
亦有烦躁饮冷,不食,脉沉实而呕者,恐不可用此,宜内疏黄连汤。(方见肿疡。)托里消毒散加减法治疮疡欲呕作呕,或外搽内服寒凉,或痛甚,或感寒邪秽气而呕,皆胃气虚也,去白芷、连翘、金银花,加参术、藿香。(方见肿疡内托条)托里健中汤治疮疡元气素虚,或因凉药伤胃,饮食少思,或作呕泻等证。人参白术陈皮茯苓(各二钱)半夏炮姜(各一钱)炙甘草(五分)黄(一钱五分)肉桂(三分)上姜枣,水煎服。托里益中汤治中气虚弱,饮食少思,或疮不消散,或溃而不敛。
人参白术陈皮半夏茯苓炮姜(各一钱)木香炙甘草(各五分)上姜枣,水煎服。托里抑青汤治脾土虚弱,肝木所侮,以致饮食少思,或胸膈不利等证。人参白术茯苓半夏(各一钱)芍药柴胡甘草(各五分)陈皮(一钱)上姜枣,水煎服。托里清中汤治脾胃虚弱,痰气不清,饮食少思等证。人参白术陈皮茯苓(各一钱)半夏(八分)桔梗(七分)甘草(五分)上姜枣,水煎服。托里益黄汤治脾土虚寒,水反侮土,以致饮食少思,或呕吐泄泻等证。人参白术陈皮茯苓半夏(各一钱)炮姜丁香炙甘草(各五分)上姜枣,水煎服。
托里越鞠汤治六郁所伤,脾胃虚弱,饮食少思等证。人参白术(各二钱)陈皮半夏(各一钱)山栀川芎香附米苍术(各七分)炙甘草(五分)上姜枣,水煎服。人参理中汤治疮疡脾胃虚寒,呕吐泄泻,饮食少思,肚腹作胀,或胸膈虚痞,饮食不入。白术人参干姜甘草(炙,各等分)上姜枣,水煎服。卷之二痈疽所兼诸证痛夫疮疡之证候不同,寒热虚实皆能为痛。止痛之法,殊非一端,世人皆谓乳、没可以止痛,殊不知因病制宜,自有活法。故因热而痛者,以寒凉之剂折其热,则痛自止也。
因寒而痛者,以温热之药熨其寒,则痛自除也。因风而痛者,除其风。因湿而痛者,除其湿。燥而痛者,润之。塞而痛者,通之。虚而痛者,补之。实而痛者,泻之。脓郁而闭者,开之。恶肉侵溃者,引之。阴阳不和者,调之。经络滞涩者,利之。忧愁者,远志酒饮之。虚寒而痛者,乳香、没药止之。大抵痈疽不可不痛,不可大痛,若大痛闷乱者危。薛新甫云:疮疡之作,由六淫七情所伤,其痛也,因气血凝滞所致。假如热毒在内,便秘而作痛者,内疏黄连汤导之。
热毒炽盛,肿而作痛者,黄连解毒散治之。不应,仙方活命饮解之。瘀血凝滞而作痛者,乳香定痛散和之。作脓而痛者,托里消毒散排之。脓胀而痛者,针之。脓溃而痛者,补之。若因气虚而痛