)芎(各一两)甘草(炙,七钱半)上咀。每服五钱,水一盏半,入生姜半分,擘碎,大枣二枚,擘破,同煎至一盏,去滓,空心温服。护壁都尉治诸发已溃,去旧生新,老人气血虚弱,宜补之。此溃后服至愈而止。防风(去芦)浓朴(去粗皮,姜汁炒)苦梗白芷黄(炙,各半两)川芎甘草柳桂当归(各三钱)人参(二钱)上为末。每服二钱,空心,温盐、酒调服。至疮口合后更服为佳。不饮酒,木香汤、兼服降气汤,尤妙。六味丸(一名六味地黄丸)此壮水之剂。
夫人之生,以肾为主,凡病皆由肾虚而致,此方乃天一生水之剂,无有不可用者,世所罕知。若肾虚发热作渴,小便淋秘,痰气壅盛,咳嗽吐血,头目眩晕,小便短少,眼花耳聋,咽喉燥痛,口舌疮裂,齿不坚固,腰腿痿软,五脏齐损,肝经不足之症,尤当用之,水能生木故也。若肾虚发热,自汗盗汗,诸血失血,失喑水泛为痰之圣药,血虚发热之神剂也。熟地黄(生者,自制,八两)山茱萸肉山药(各四两)白茯苓牡丹皮泽泻(各三两)上地黄杵膏,余为末,蜜和丸桐子大。
每服七八十丸,滚汤下。八味丸治命门火衰不能生土,以致脾土虚寒而患流注、鹤膝等症,不能消溃收敛,或饮食少思,或食而不化,脐腹疼痛,夜多漩溺,即前方加肉桂、附子各一两。经云:益火之源,以消阴翳。即此方也。加减八味丸治症同前。即六味丸加肉桂、五味子各一两。东垣痈疽用药加减法:如发背疔肿,脓溃前后,虚而头痛者,托里药内加五味子。恍惚不宁,加人参、茯神。虚而发热者,加地黄,栝蒌根。潮热者,加柴胡、地骨皮。渴不止者,加知母、赤小豆。
虚烦者,加枸杞、天门冬。自利者,加浓朴。脓多者,加当归、川芎。痛甚者,加芍药、乳香。肌肉迟生者,加白蔹、官桂。有风邪者,加独活、防风。心惊悸者,加丹砂。口目动者,加羌活、细辛。呕逆者,加丁香。藿叶。痰多者,加半夏、陈皮。卷之二溃疡作痛丹溪云:脓溃之后,肿退肌宽,痛必渐减而反痛者,此为虚也,宜补之。(托里消毒散,去后三味,加参、归地。)脉数虚而痛者,属虚火,宜滋阴。(托里散,加生地。)脉数实而痛者,邪气实也,宜泄之。
脉实便秘而痛者,邪在内也,宜下之。(清凉饮。)脉涩而痛者,气血虚寒也,温补之。(定痛托里散。)亦有秽气所触者,宜和解之。(东垣黄人参汤。丹溪云:芍药,乳香之类。)亦有风寒所逼者,宜温散之。(败毒散,丹云:防风、桂枝之类。)若有脓为脂膜问隔不出,或作胀痛者,宜用针引之。或用利刀剪之。腐肉堵塞者,去之。〔丹〕权小娘,疟后,右腿股生疖。破后筋吊疼,脉虚而涩。询之小便时疼处亦相应,宜与生血导热。
川芎当归头条芩生地黄赤芍药牛膝黄柏甘草(炙,二分)青皮(炒)槟榔(五分)通草(三分)桂皮(一钱)上煎,食前热饮之。人参内托散治疮疡,溃脓而作痛者。人参黄当归川芎浓朴防风桔梗白芷官桂紫草木香甘草上入糯米一撮,水煎服。余见后兼证痛门,宜参看。卷之二溃疡发热戴院使云:未溃之际,憎寒壮热,狂言妄语,如见鬼神,脓去已多而大热不休者,似为难治。盖毒之得脓,犹伤寒表证之得汗,汗已而反太热,则为坏伤寒矣。又云:患痈毒人,脓血已溃,所去过多,津液枯渴。
多病于渴,纵有发热躁扰等证,不可以治,宜用益荣生津之剂,若大热不止者,难疗。脉浮或弱而热,或恶寒者,阳气虚也,宜补气,(补中益气汤。)脉涩而热者,血虚也,宜补血,(四物汤,人参养荣汤,圣愈汤。)午前热,补气为主,(四君子汤,黄六一汤。)午后热,补血为主,(四物汤,圣愈汤。)脉浮数发热而痛者,邪在表也,宜散之。脉沉数发热而痛者,邪在内也,宜下之。〔薛〕疮疡,发热烦躁,或出血过多,或溃脓大泄,或汗多亡阳,或下多亡阴,以致阴血耗散,阳无所根据,浮散于肌表之间而非火也。
若发热无寐,血虚也,用圣愈汤。兼汗不止气虚也,急用独参汤。发热烦躁,肉筋惕,气血虚也,用八珍汤。大渴面赤,脉洪大而虚,阴虚发热也,用当归补血汤。肢体微热,烦躁面赤,脉沉而微,阴盛发躁也,用四君加姜附。东垣云:昼发热而夜安静,是阳气自旺于阳分也。昼安静而夜发热,是阳气下陷于阴中也。如昼夜俱发热者,重阳无阴也
左旋