)青蛇便或问:足肚之下结块,长二三寸许,寒热大作,饮食不进何如?日;此名青蛇便。属足少阴与足太阳经,由肾经虚损,湿热下注所致。头向上者难治。头向下者刺出恶血,服活命饮加木瓜、牛膝、黄柏,或乌金散、紫金丹选用。老弱之人,呕吐腹胀,神昏脉躁者死。青蛇便生小膀上下,头生望上攻,走入腹者,不可治。头生向下,尾在上即为顺可治也。急服二十六味托里散;外用神方铁箍散,姜汁、陈醋、猪胆同调敷之。上望下赶,蛇头上用三棱针,针入二寸出黑紫血,出针急下保生散,用纸捻蘸药送入。
卷之四胫部(十七)瓜藤缠或问:足股生核数枚,肿痛久之,溃烂不已何如?曰:此名瓜藤缠,属足太阳经,由脏腑湿热,流注下部所致。用防风通圣散加槟榔、牛膝、防己主之。卷之四胫部(十七)湿毒流注或问:足胫之间生疮,状如牛眼,或紫或黑,脓水淋漓,止处即溃烂,久而不敛何如?曰:此名湿毒流注,暴风疾雨,寒湿暑气侵入腠理而成。宜服防风通圣散加木瓜、牛膝、防己之类,或当归拈痛汤加牛膝。卷之四胫部(十七)下注疮或问:脚膝间脓水不绝,连年不愈何如?
曰:此名下注疮,亦名湿毒疮。因脾胃湿热下注,以致肌肉不仁而成疮也,在外属足太阳、少阳经;在内属足厥阴、足太阴经,宜服防风通圣散,加木瓜、防己、牛膝之类,外用祛风等汤药洗,制女贞叶贴之。卷之四胫部(十七)内踝疽《灵枢》云:发于内踝,名曰走缓。其状痈色不变,数石其输而止其寒热,不死。或问:足内生疽,何如?曰:此名鞋带痈,由寒湿滞足于阳明,与足厥阴肝经,血涩气阻所致。初宜隔蒜灸之,服流气饮加牛膝、木瓜、防己。
壮实者,一粒金丹下之。老弱者,十全大补汤、内托黄柴胡汤主之。卷之四胫部(十七)外踝疽或问:足外踝生疽何如?曰:此名脚拐毒。属少阳胆经、足太阳膀胱经,湿热下注,宜服内托羌活汤、黄连消毒散、内托复煎散选用;胜金丹、乌金散、紫金丹,皆可用。卷之四胫部(十七)多骨疽(别见)或问:足胫生疽,既溃甚,久而不愈,腐烂出骨者何如?曰:此名多骨疽,亦名剩骨,又名朽骨。盖因毒瓦斯壅盛,结成此骨,非正骨也。宜服胜金丹、十全大补汤加牛膝、防己,紫金丹、乌金散、人参养荣汤加木瓜、牛膝、防己相间服。
此疽因未溃之前,补剂太过,故结毒而不散耳,宜授仙纸黄龙膏贴之。卷之四胫部(十七)腓发或问:足小肚生疽,寒热烦躁何如?曰:此名腓发疽,属足少阴肾经,由肾水不足,积热所致。古方云不治。宜活命饮加牛膝、木瓜、黄柏。老弱者,八珍汤加牛膝。壮实者,一粒金丹下之。涉虚者难治,以肾气丸、十全大补汤主之。溃出血脓者生,溃出清水者死。卷之四胫部(十七)疮《鬼遗》云:两曲,膀肚下内外两踝前,有廉刃两边,为里外廉。上结痈肿,此处近骨难瘥。
宜用收毒散外贴四畔,中心即用活血肉药贴,无害。或问:足内外生疮,连年不已何如?曰:此由湿热下注,瘀血凝滞于经络,以致肌内紫黑,痒痛不时,女人名为裙风裤口疮,即疮也,最难克效。盖以裙扇地,风湿盛故也,宜服独活寄生汤、防风通圣散加牛膝、木瓜、防己,外用隔纸膏,或制女贞叶贴之。〔薛〕疮生于两,初起赤肿,久而腐溃,或浸淫搔痒,破而脓水淋漓。盖因饮食起居,亏损肝肾,或因阴火下流,外邪相搏而致。外属足三阳湿热可治。
内属足三阴虚热难治,若初起恶寒壮热,肿作痛者属湿热,用槟苏败毒散。若漫肿作痛,或不肿不痛者属阴虚,用补阴八珍汤。若脓水淋漓,体倦食少,内热口干者属脾虚,用补中益气加茯苓、酒炒白芍药。若午后热,或作痛,头目不清者属阴火,前汤加酒炒黑黄柏,及六味地黄丸。若午后发热,至子时分方止是血虚,前汤加芎、归、熟地。若郁结伤脾而甚,用归脾汤加柴胡、山栀。若怒动肝火而甚,用补中益气汤加川芎、山栀、黄芩。内热口干,肢体倦怠,或痰涎上升,或口舌生疮,属脾肾虚热,用六味地黄丸、补中益气汤。
若患处黑黯,肢体畏寒,饮食少思,或脾肾虚败,用八味丸。或误用攻伐,复损胃气,绝其化源,治亦难矣。鸿胪翟少溪,两生疮,渐至遍身,发热吐痰,口燥咽干,盗汗心烦,溺赤足热,日晡益甚,形体日瘦,此肾经虚火也。用六味丸,不月诸证悉退,三月元气平复。一男子。左肿,肉色如故
左旋