,腠理益疏,外邪乘虚易入,而其病愈难治矣。《活法机要》云:夏月嗽而发热者,谓之热痰嗽,小柴胡汤四两,加石膏一两,知母半两用之。冬月嗽而发寒热,谓之寒嗽,小青龙加杏仁服之。感湿而嗽者,身体痛重,或有汗,或小便不利,此多乘热入水,或冒雨露,或浴后不解湿衣,致有此患,宜白术酒。热嗽,咽喉干痛,鼻出热气,其痰嗽而难出,色黄且浓,或带血缕,或出血腥臭,或坚如蛎肉,不若风寒之嗽痰清而白,宜金沸草散,去麻黄、半夏,加薄荷、枇杷叶、五味、杏仁、桑根白皮、贝母、茯苓、桔梗,入枣子一个同煎,仍以辰砂化痰丸,或薄荷煎、八风散含化。有热嗽诸药不效,竹叶石膏汤,去竹叶,入粳米,少加知母,多服五味、杏仁、枇杷叶,此必审是伏热在上焦心肺间可用。冷热嗽,因增减衣裳,寒热俱感,遇乍寒亦嗽,乍热亦嗽,饮热亦嗽,饮冷亦嗽,宜金沸草散、消风散各一帖和煎,或应梦人参散,或款冬花散,以薄荷代麻黄,或二母散,仍以辰砂化痰丸、八风丹吞化。七情饥饱嗽,无非伤动脏腑正气,致邪上逆,结成痰涎,肺道不理。宜顺气为先,四七汤一帖,加杏仁、五味子、桑白皮、人参、阿胶、麦门冬、枇杷叶各一钱。有饮冷热酒,或饮冷水,伤肺致嗽,俗谓之凑肺,宜紫菀饮。有嗽吐痰与食俱出者,此盖饮食失节,致肝气不利,而肺又有客邪,肝浊道,肺清道,清浊相干,宜二陈汤加木香、杏仁、细辛、枳壳各半钱。食积痰嗽发热,二陈汤加栝蒌、莱菔子、山楂、枳实、曲 。《机要》云:痰而能食者,大承气微下之。痰而不能食者,浓朴汤主之。嗽而失声,润肺散,或清音丸。戴云:有热嗽失声咽疼,多进冷剂,而声愈不出者,宜以生姜汁调消风散,少少进之,或只一味姜汁亦得,冷热嗽后失声者尤宜。嗽而失声者,非独热嗽有之,宜审其证用药,佐以橄榄丸含化,仍浓煎独味枇杷叶散热服。声哑者,寒包其热也,宜细辛、半夏、生姜辛以散之。亦有痰热壅于肺者,金空则鸣,必清金中邪滞,用清咽宁嗽汤。劳嗽,有因久嗽成劳者,有因病劳乃嗽者,其证寒热往来,或独热无寒,咽干嗌痛,精神疲极,所嗽之痰,或浓或淡,或时有血,腥臭异常,语声不出者,薏苡仁五钱,桑根白皮、麦门冬各三钱,白石英二钱,人参、五味子、款冬花、紫菀、杏仁、贝母、阿胶、百合、桔梗、秦艽、枇杷叶各一钱,姜、枣、粳米同煎,去渣调钟乳粉。亦宜蛤蚧散,或保和汤、知母茯苓汤、紫菀散、宁嗽汤。经年累月,久嗽不已,服药不瘥,余无他证,却与劳嗽不同。戴用三拗汤、青金丸。予谓其不妥,独宜保肺而已,一味百部膏可也。《衍义》云:有妇人患肺热久嗽,身如炙,肌瘦,将成肺劳。以枇杷叶、木通、款冬花、紫菀、杏仁、桑白皮各等分,大黄减半,各如常制治讫,同为末,蜜丸如樱桃大。食后、夜卧各含化一丸,未终剂而愈。有风寒者,可用熏法。有热者,可用枳壳汤。有实积者,可用款气丸、利膈丸、马兜铃丸。脾胃如常,饮食不妨者,加味人参清肺汤、参粟汤。《素问》云:咳嗽烦冤者,是肾气之逆也,八味丸、安肾丸主之。有暴嗽,服诸药不效,或教之进生料鹿茸丸、大菟丝子丸方愈。有本有标,却不可以其暴嗽而疑遽补之非,所以易愈者,亦觉之早故也。时行嗽,发热恶寒,头痛鼻塞,气急,状如伤冷热,连咳不已。初得病即伏枕一两日即轻,俗呼为虾蟆瘟,用参苏饮加细辛半钱。洁古云:咳而无痰者,以辛甘润其肺,蜜煎生姜汤、蜜煎橘皮汤、烧生姜、胡桃,皆治无痰而嗽者。《本事方》补肺法,生地黄二斤,净洗,杏仁二两,生姜、蜜各四两,捣如泥,入瓦盆中,置饭上蒸五七度,每五更挑三匙咽下。《金匮》方,咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。咳嗽喉中作声,一味白前妙。《千金》有白前汤。一男子五十余岁,病伤寒咳嗽,喉中声如 ,与独参汤一服而 声徐,至二三帖咳嗽亦渐退,凡服二三斤,病始全愈。丹溪云:上半日嗽多,属胃中有火。午后嗽多,属阴虚。黄昏嗽多,此火气浮于肺,不宜用凉药,宜敛而降之。有一咳即出痰者,脾湿胜而痰滑也。有连咳十数不能出痰者,肺燥胜痰涩也。滑者宜南星、半夏、皂角灰之属燥其脾,若利气之剂所当忌也。涩者宜枳壳、紫苏、杏仁之属利其肺,若燥肺之剂所当忌也。形肥,或有汗,或脉缓,体重嗜卧之人咳者,脾湿胜也。宜白术、苍术、茯苓之属燥之。形瘦,或夏月无汗,或脉涩之人咳者,肺燥胜也。宜杏仁、栝蒌之属润之。凡咳嗽面赤,胸腹胁常热,唯于足乍有凉时,其脉洪者,热痰在胸膈也。宜小陷胸汤、礞石丸之类清膈降痰。

  甚而不已者,宜吐下其痰热也。面白悲嚏,或胁急胀痛,或脉沉弦细迟而咳者,寒饮在胸腹也。宜辛甘热去之,半夏温肺汤。丹溪治饮酒伤肺痰嗽,以竹沥煎入韭汁,就吞栝蒌、杏仁、青黛、黄连丸。按此恐太寒,闭遏热气,不得发舒,不若先以辛散之,而后以酸收之,甚者吐之。后与五苓甘露,胜湿去痰之剂。吃醋抢喉,咳嗽不止,用甘草二两,去赤皮,作二寸 ,中半劈开,用猪胆汁五枚浸三日,取出火上炙干为细末,炼蜜丸。每服四十丸,茶清吞下,临卧服。咸物所伤,哮嗽不止,