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324-证治准绳杂病-明-王肯堂*导航地图-第222页|进入论坛留言



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各为末。用烧酒一碗入酒壶,将前药装内封固,悬空锅内,热汤浸壶,慢火顿一二时,取出放冷。日用烧酒涂,夜用沉底药末敷。第八册七窍门下鼻丹溪云:诸阳聚于头,则面为阳中之阳,鼻居面中央,而阳明起于中,一身之血运到面鼻阳部,皆为至清至精之气矣。酒性善行而喜升,大热而有峻急之毒。多酒之人,酒气熏蒸面鼻,血得酒为极热,热血得冷为阴气所搏,污浊凝结滞而不行,宜其先为紫而后为黑色也。须用融化滞血使得流通,滋生新血可以运化,病乃可愈。
予尝以酒制四物汤,加酒炒片芩、陈皮、生甘草、酒红花、生姜煎,调下五灵脂末饮之。气弱形肥者,加酒黄,无有不应。入好酒数滴,为引使。第八册七窍门下口口者,脾之所主,胃大肠脉之所挟。经云:中央黄色,入通于脾,开窍于口,藏精于脾。又云:脾主口,在藏为脾,在窍为口。又云:脾气通于口,脾和则口能知五味矣,此脾之主于口也。又经云:胃足阳明之脉,挟口下交承浆。又云:大肠手阳明之脉,挟口交人中,此胃大肠之脉挟于口也。
脾热则口甘,肝热则口酸,心热则口苦,肺热则口辛,肾热则口咸,胃热则口淡。【口甘】生地黄、芍药、黄连,及三黄丸。【口苦】柴胡、黄芩、黄连、苦参、龙胆草,及小柴胡汤加麦门冬、酸枣仁、地骨皮、远志。《内经》曰:有病口苦,名曰胆瘅。乃肝主谋虑,胆主决断,盛汁七合,是清净之腑,取决于胆,胆或不决,为之恚怒,则气上逆,胆汁上溢故口苦,或热甚使然也。龙胆泻肝汤主之。【口酸】黄连、龙胆(泻肝)、神曲、萝卜(消食郁)。
【口辛】黄芩、栀子(泻肺)、芍药(泻脾)、麦门(清心)。【口淡】白术、半夏、生姜、茯苓(燥脾渗湿)。【口】知母、乌贼鱼骨(淡胃)。【口涩】黄芩(泻火)、葛根(生津)、防风、薄荷(疏风)、栝蒌、茯苓(行痰)。【口糜】《内经》云:膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。东垣云:好饮酒人多有此疾。易老用五苓散、导赤散相合服之,神效。经云:少阳之复,火气内发,上为口糜。治以苦寒,胡黄连散、必效散,皆苦寒之剂,以辛温佐之。
口糜,野蔷薇根煎汤漱之良。【口疮】有二:一曰热。经云:少阳司天,火气下临,肺气上从,口疡是也。二曰寒。经云:岁金不及,炎火乃行,复则寒雨暴至,阴厥且格,阳反上行,病口疮是也。或问口疮如何得之?曰:经云,膀胱移热于小肠,膈肠不便,上为口糜。盖小肠者,心之腑也,此举由邪热之端耳。心属君火,是五脏六腑之火主,故诸经之热皆应于心,心脉布舌上,若心火炎上,熏蒸于口,则为口舌生疮。脾脉布舌下,若脾热生痰,热涎相搏,从相火上炎,亦生疮者尤多。
二者之病,诸寒凉剂皆可治。但有涎者,兼取其涎。然则有用理中汤加附子以治者,又何如?曰:夫火有虚实,因诸经元有热而动者谓之实,无热而动者谓之虚。实则正治,寒凉之剂是也,虚则从治,如此用温热是也。理中汤者,因胃虚谷少,则所胜肾水之气逆而承之,反为寒中,脾胃衰虚之火,被迫炎上作为口疮,故用参、术、甘草补其土,姜、附散其寒,则火得所助,接引其退舍矣。至《圣济总录》有谓元脏虚冷上攻口疮者,用巴戟、白芷、高良姜末,猪腰煨服。
又有用丁香、胡椒、松脂、细辛末,苏木汤调涂疮上。及不任食者,用当归、附子、白蜜含咽者。有用生附涂脚心者。有用吴茱萸末,醋熬膏,入生地龙末,涂两足心者。若此之类,皆是治龙火。按寒水上迫,心肺之阳不得下降,故用温热之剂,或散于上,或散于下,或从阴随阳,所攸利者也。胃中有热,脉洪大,宜服凉膈散、甘桔汤加芩、三补丸、金花丸,漱以黄连升麻汤,敷以绿袍散、蜜柏散。丹溪用西瓜浆水徐徐饮之,如无以皮烧灰噙之,外用细辛、黄柏末掺,取涎。
胡氏方,以好墨研蝼蛄极细,敷之立效。按此治膀胱移热于小肠者之正剂也。盖蝼蛄专走小肠膀胱,而通利膈肠者,因力峻气猛,阴虚气上致疮者,戒勿用。唯体实有热在上焦者,宜之。张子和治一男子病口疮数年,上至口中至咽嗌,下至胃脘皆痛,不敢食热物。一涌一泄一汗,十去其九,次服黄连解毒汤,十余日皆释。(以上治实热)。服凉药不愈者,此酒色过度,劳役不睡,舌上光滑而无皮,或因忧思损伤中气,虚火泛上无制,用理中汤,甚者加附子,或官桂噙之。