,先宿勿食,清晨服一丸,丁壮人服二丸,得吐下,忍饥,过发时乃食。妇人产后血结中奔,走起上下,或绝产无子,或月经不调,面目青黄,服半丸。小儿淋沥寒热,胪胀大腹,不欲食,食不生肌,三四岁如麻子大一丸,日一服,六七岁儿服二丸,比三十日,心腹诸病瘥,儿小半之,愈,大良。忌野猪肉、芦笋、生葱。按:病儿若无实积,或有积而虚,皆不宜用此,若疳劳一路,自当求之肥儿之属。《圣惠》柴胡散治小儿寒热往来,乳食不下,四肢无力,心腹胀满,上焦痰壅,渐渐羸瘦。
柴胡(去苗)鳖甲(涂醋炙令黄色,去裙。各一两)人参前胡桔梗诃梨勒皮地骨皮赤芍药杏仁(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄)甘草(炙,微赤)陈橘皮(汤浸,去白,焙。各半两)上件药捣,筛为散,每服一钱,水一小盏,煎至五分,去滓,不计时候温服,量儿大小加减。五味子散治小儿寒热往来,不欲乳食,羸瘦心胀。五味子当归(锉碎,微炒)人参桔梗前胡(各去芦头)白术赤茯苓黄芩(各用一分)甘草(半分,炙微赤,锉)麦门冬(半两,去心,焙)上件药捣,粗罗为散。
每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓温服,日三四服,更量儿大小,以意加减。人参散治小儿寒热往来,食少羸瘦。人参(去芦头)黄(锉)柴胡(去苗)白茯苓鳖甲(涂醋炙令黄,去裙)木香(各半两)甘草(炙微赤,锉)白术桃仁(汤浸,去皮尖双仁,麸炒微黄。各一分)诃梨勒皮(三分)上件药捣,细罗为散。不计时候以粥饮调下半钱,量儿大小加减服之。黄丸治小儿往来寒热,多汗心烦,小便赤黄,不欲乳食,四肢羸瘦。黄(锉)麦门冬(去心,焙)赤茯苓白术子芩甘草(各一分)柴胡(去苗)鳖甲(涂醋炙令黄,去裙。
各半两)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如绿豆大。每服以粥饮下五丸,日三四服,量儿大小加减。张涣香甲散治寒热往来肌瘦。鳖甲(酥炙黄,去裙)木香(各一两)川大黄(微炒)陈橘皮(去白,焙干)当归(洗,焙干)柴胡(去苗)知母甘草(炙。各半两)槟榔(三枚)上件捣,罗为粗散。每服一钱,水一小盏,入生姜二片,煎至六分,去滓温服,量儿大小加减。
卷之九·肺脏部·肾脏部疟(以下俱杂病,于五脏无所敷,故列于后)〔娄〕治小儿疟疾,多与大人同法,以出汗为瘥,宜桂枝、柴胡、麻黄、参、苓等辈,又视其病食、病痰,以意消息之,大抵多是饮食失节得之,须以消导为先可也。〔曾〕《内经》疟论:疟皆生于风,而发作有时何也?岐伯曰:夏伤于暑,秋必病疟。谓腠理开而汗出遇风,或得于澡浴,水气舍于皮肤,因卫气不守,邪气并居。其疾始作,伸欠寒栗,腰背俱痛,骨节烦疼,寒去则内外皆热,头疼而渴,乃阴阳二气交争,虚实更作而然。
阴气独盛则阳虚,故先寒战栗,腰背头项骨节皆痛,阳气独胜则阴虚,故先热,发时不嗜食,善呕,头疼腰痛,小便不利,阴盛阳虚则内外皆寒,阳盛阴虚则内外俱热,此外感六淫或内伤七情,蕴积痰饮,病气与卫气并居,故病日作,卫气昼行于阳,夜行于阴,得阳而外出,得阴而内薄,内薄五脏,病气深入,不能与卫气俱出,则间日而作。当卫气所至,病气所在,则发在阳则热,在阴则寒。经曰:亢则害,极乃反,俟阴阳各衰,卫气与病气相杂则病休,阴阳相搏,卫气与病气再集则病复,各随其卫气之所在,与所中邪气相合而然也。
先寒后热者,先伤寒而后伤风,名曰寒疟。先热后寒者,先伤风而后伤寒,名曰温疟。但热不寒者,名曰瘅疟。身重寒热,骨节痛,腹胀满,自汗善呕,名曰湿疟。但寒不热者,名曰牝疟。盖疟之为病,为证非一,故处方之制,随其阴阳虚实,脉病证治,汗吐下温,对证施治,以平为期。然百病中人,必因其正气之虚,感受邪气,留而不去,其病为实,自表传里,先汗后下,古今不易,故治疟之法,必须先表,用百解散(惊)水姜葱煎投,次小柴胡汤(往来寒热)加桂、水姜枣煎服,以和解表里之邪,自然作效。
若表里实,用当归散(潮热)、五和汤(里热)或乌犀丸(积)、六圣丸(积)下之,匀气散(疝)止补,后以藿香饮(不乳食)加草果、良姜、水姜枣煎投,正胃气,去寒邪,则自平复。如解表后寒热往来,以二仙饮(本条)截之,寒热既除,用平胃散(不乳食)加茴香汤
左旋