,余大补脾肾,滋养元气而愈。一小儿患证如前,肢体消瘦,面色痿黄,大便酸臭。此脾虚食积。用四味肥儿丸、五味异功散治之而愈。一小儿九岁,吞酸恶食,肌体消瘦,腹中作痛。余谓食积虚羸也。用保和丸而愈。后腹中数痛,皆服保和丸。余曰此因脾胃虚而饮食所伤也,当调补脾土以杜后患。不信,后腹痛喜按,余用五味异功散二剂,因未应,自用平胃散等药,腹胀作痛,余仍以异功散加木香四剂而愈。若屡用攻伐之剂,阴损元气,多致虚羸,慎之。
参苓白术散(方见不乳食)。地黄丸(加肉桂一两,名加减八味丸)治小儿肝经虚热血燥,或风客淫气而患瘰结核,或四肢发搐,眼目抽动,痰涎上涌。又治肾疳脑热消瘦,手足如冷,寒热往来,滑泻肚胀,口臭干渴,齿龈溃烂,爪黑面黧,遍身两耳生疮,或两耳出水,或发热自汗盗汗,便血诸血失喑等证,其功不可尽述。(即六味地黄丸,方见肾脏)补中益气汤治中气虚弱,体疲食少,或发热烦渴等证。人参黄(各一钱)白术甘草陈皮(各五分)升麻柴胡(各二分)当归(八分)上姜枣水煎。
空心午前服。愚按:前方,若因药克伐元气虚损,恶寒发热,肢体倦怠,饮食少思,或兼饮食劳倦,头痛身热,烦躁作渴,脉洪大弦虚,或微细软弱,右寸关独甚者宜用之。凡久病,或过服克伐之剂,亏损元气,而虚证悉具者,最宜。前汤,若母有脾胃不足之证,或阴虚内热致儿为患者,尤宜用之。八珍汤(四物四君合用)钱氏异功散治脾胃饮食少思,吐泻不食,凡虚冷证,先与数服,以正胃气。(即五味异功散,见吐泻。)愚按:前方治脾胃虚弱,吐泻不食。
或惊搐痰盛。或睡而露睛,手足指冷。或脾肺虚弱,咳嗽吐痰。或虚热上攻,口舌生疮,弄舌流涎。若母脾胃虚,儿患此证,亦当服之。《外台·短剧》疗四五岁儿因食及在胎中宿热,乳母饮食粗恶,辛苦乳汁不起,儿哺不为肌肤,心腹痞满,痿黄瘦瘠,四肢痿缭戾,服之令充悦方芍药(十分,炙令黄)黄鳖甲(炙)人参(各四分)柴胡(八分)茯苓(六分)甘草(炙)干姜(各二分,如热以枳实代)上八味捣筛,蜜和为丸,如大豆。服五丸,日二服。
忌如常法。《千金》有大黄无黄,云服一丸,一岁以上乳服三丸,七岁儿服十丸,日二。《圣惠》黄丸治小儿羸瘦体热,面色痿黄,不欲乳食。黄(锉)赤芍药人参(去芦头)甘草(炙微赤,锉)胡黄连(各半两)麦门冬(去心,焙)鳖甲(涂醋炙微黄,去裙。各一两)柴胡(去苗,三分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸如麻子大。不计时候,以粥饮下五丸,量儿大小,以意加减。秦艽丸治小儿羸瘦体热,心神烦闷,小便赤黄。秦艽(去苗)桑根白皮(锉)枳壳(麸炒微黄,去瓤)地骨皮黄(锉)人参(去芦头)赤茯苓甘草(炙微赤,锉)犀角(屑。
各半两)龙胆(去芦头,一分)柴胡(三分,去苗)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸,如绿豆大。不计时候,用粥饮下五丸,更随儿大小增减。麦门冬丸治小儿虽食不着肌肤,羸瘦骨热,小便赤黄。麦门冬(去心焙,一两)人参(去芦头)黄(锉)青蒿子黄连(去须)桑根白皮(锉)枳壳(麸炒微黄,去穣)地骨皮(各半两)柴胡(去苗,三分)上件药捣,罗为末,炼蜜和丸,如绿豆大。不计时候,以熟水研五丸服,量儿大小,以意加减。烧黄瓜丸治小儿羸瘦体热,乳食全少。
黄瓜(大者,一枚)陈橘皮(汤浸,去白瓤,焙)黄连(去须。各半两)鳖甲(童子小便浸三宿,炙微黄,去裙)胡黄连柴胡(去苗,各一两)上件药捣,细罗为散,以黄瓜切开头,去瓤,内药末令满,以切下盖子盖之,用香麦面和搜固济,可浓三分,于灰火内,烧令面焦黄为度,取出去面,放冷,入麝香一钱,都研和丸如绿豆大。每服,食前米饮下七丸,更量儿大小,以意加减。大黄丸治小儿胃气不调,不嗜食,不生肌肉。大黄干地黄茯苓当归柴胡杏仁(各三分)上为末,蜜丸麻子大。
饮下五丸,日进三服。猪肚丸解小儿肌热,时或泄泻,及有积滞,不思饮食,肌肉消瘦。鳖甲(一两,同童子小便并醋共一升,热浸,炙尽为度)白术薯蓣(各一两)胡黄连人参(去芦头)青橘皮紫菀(去土)桃仁(汤浸,去皮尖双仁)
左旋