,渐绕耳生疮,今分走马疳、口齿疳、鼻疳、眼疳,胪列诸方如下:卷之八·脾脏部(下)疳走马疳走马疳,疳蚀之极也,乃五脏蒸热上攻,甚即遍沿作崩砂候,牙边肉肿烂,口内气臭,身微有潮热,吃食不得,齿缝出鲜血,常动摇似欲脱,肉烂自漏落。治之先以淡淡盐汤洗口内,即下紫金散掺之,一日三次,揩杀牙边肉内虫。如大假甚,即下秋霜散掺之,然后将朱砂膏、牛黄膏、天竺黄散、夹调理(此茅先生法)。或以天竺黄散夹地黄膏亦好,(此《惠眼》法)如此调理即安。
如调理不退,先落齿一两三个,即死不治。相次面光发,腮漏见骨而殂。《形证论》先与退脾肺风热,宜吃槟榔散五七服后,用此药贴龈上。以大枣一个,砒少许,去枣核,入砒在内,烧灰存性,临卧时贴龈上,数次效。〔曾〕凡得此候,多因气虚受寒,及有宿滞留而不去,积温成热,虚热之气上蒸。或食甘酸咸腻之物,而脾虽喜甘,积滞日久,蕴热上熏于口。致齿焦黑烂,间出清血,血聚成脓,脓臭成虫,侵蚀口齿,甚致腮颊穿破,乳食不便,面色光浮,气喘热作,名走马疳。
治之之法,先去积热,用当归散合三棱散,水姜枣煎服,次投芦荟丸、玉露饮,及以温盐水灌漱,或软鸡翎蘸盐水拂洗,略拭干,仍以烧盐散、内金散、密陀僧散敷之。若经久不愈者,传于唇之上下,乃成崩砂证,或穴发满腮,齿落骨露,饮食减少,气促痰鸣,必致危矣。紫金散(茅先生名黑铅散)治小儿走马疳。黄丹蛇床子(炒,令黑)地龙(炒令黑。各半两)青矾(一分,过)上末。每服一字,揩牙龈上,一日三次揩。秋霜散治小儿崩砂。好砒(半两)白矾(四分)上,用水三分一盏,先煎水令蟹眼沸来,便下砒,水干为度。
即下白矾末同干为末,取出,入好麝香少许,好坯子少许,同拌合为末。每使一字,用鹅毛点拂牙龈上,一日三四回拂,即愈。《惠眼》秋霜散治崩砂齿龈欲落。粉霜砒霜白矾(各一钱)上为末,用北艾一大团裹定上件药末,以锻石渗艾上后用碗盛,发火烧尽,细研。以手捻少许,揩齿上,用盐汤漱口。烧时,以盏子盖定,恐走了药气。乳香丸治走马牙疳如神。乳香轻粉砒(研。各五分)麝香(少许)上,先将乳香研细,入轻粉麝砒,共再研匀,用薄纸一韭叶阔,去药内按过,揉纸少许、丸如黄米大。
临卧,将药填在患处,至明则愈。忌食酱醋盐等物。〔钱乙〕龙骨散治疳口疮,走马疳。砒霜蟾酥(各一字)粉霜(半钱)龙骨(一钱)定粉(一钱半)龙脑(半字)上,先研砒粉极细,次入龙骨再研,次入定粉等同研。每用少许敷之。上方,皆犯砒,非极不用。《仙人水鉴》治小儿走马疳虫透损骨者方上,用天南星一枚,当心剜作窍子,安好雄黄一块在内,用大麦面煨,候雄黄熔作汁,以盏子合定,出火毒一宿,去面研为末,入好麝香少许,扫在疮上,验。
《集验方》治小儿走马疳。上,用蚕蜕纸不计多少,烧成灰存性,入麝香少许,贴患处,佳。〔茅先生〕小儿崩砂方鸡内金芦荟白矾(火)乳香地龙麝香上各少许为末,候小儿睡着,以药末掺牙龈上。定命散治小儿走马疳。白矾绿矾(各等分,炒一大钱)上同研匀,用大麦面五钱,蒌葱一寸研烂,将面同搜和,软硬得所为饼子,将研匀者药裹在中心,用文武火烧存性,于地坑内出火毒一宿,又研如粉,入铅霜二钱同研令细。每服一剜耳许,揩牙上一二遍。
蟾灰散治小儿走马疳。干虾蟆(一个大者,烧存性)五倍子(各一钱)麝香(少许)上同研。蜜水调涂齿根上,未止,更用之。圣散子治小儿走马疳。胆矾龙胆草(各一两)上同于瓦瓶中烟尽,略存性。贴疮上。生金散治小儿走马疳。天南星(一个重一两者)绿矾(一两)上,先安排南星在干地上,用矾与南星同处,四边以灰火烧,烟尽为度,取出后研如粉,入当门子一粒,先含浆水洗,贴之。《刘氏家传》李琬麝香散治小儿走马急疳,口臭牙齿损烂及攻蚀唇鼻腮颊,累治未效者,可用此方。
麝香(一钱,真者)黄柏(一两,去皮,杵末)青黛(半两,上好者)雄黄(一分,飞研)上件,杵研极细。如有患者,先以绵缠箸,擦却齿上蚀损死肌,以软帛拭去恶血,量疮大小干掺,日夜五次用之。或血盛并多、不定者,加定粉半两同研,用如前法
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