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。痛甚桂枝加大黄(二方并见痘疹)。〔薛〕小儿腹痛,口中气冷,不思饮食,脾土虚寒也,用调中丸(不乳食)主之。口中气温,大便酸臭,积痛也,用下积丸治之。面赤壮热,或手足并热,实热也,用泻黄散(脾)泻之。面黄微热,或手足并温,虚热也,用异功散(吐泻)补之。若作渴饮汤,胃气虚热也,用白术散(渴)。若痛连两胁,肝木乘脾也,用四君子汤(吐泻)加柴胡、芍药。若腹痛重坠,脾气下陷也,用补中益气汤(虚热)加升麻。若手足指冷,或吃逆泄泻,寒水侮土也,用六君、炮姜、肉桂,不效,急加附子。
若服克滞之药致腹作痛,按之不痛,脾气复伤也,用五味异功散。中脘痛者属脾。少腹痛者属肾。按之痛者为积滞。不痛者为里虚。积滞者消之,虚者补之。娄氏,分曲腰干哭无泪者,为盘肠内钓痛。面白不思食,为胃冷痛。面赤唇焦便黄,为热痛。面黄白,大便醋臭,为积痛。口淡而沫自出,为虫痛。曾氏,又有脏寒痛,锁肚痛,瘕痛,痛,癖痛,吊肾痛,偏坠痛,寒疝痛。各有治法,今胪列于后:卷之七·脾脏部(上)腹痛寒痛茅先生歌云:面青面白犹自可,黑色如青瓜一同,此是腹心生冷痛,须将温药里头攻。
钱氏云:胃虚冷,面白色,腹痛不思食当补,益脾益黄散主之。若不下利者,调中丸主之。(益黄散治下利而痛也,调中丸治不利而痛也)曾氏脏寒痛,议附胎寒论后。益黄散(脾)调中丸白术人参甘草(炒各半两)干姜(炮,四钱)上为细末,蜜丸如绿豆大。每服五七丸至十五丸,食前、温水下。(海藏云:仲景理中例也)当归散凡小儿夜啼者,脏寒而腹痛,面青手冷,不吐乳是也,宜此方服之效。当归(去芦头)白芍药人参(各一钱)甘草(炙五分)桔梗陈皮(各一钱)上咀。
煎五分,时时少服,愈。七气汤治七气所伤,痰涎结聚,心腹亦痛,不能饮食。半夏(制焙,五两)人参辣桂(去皮。各一两)甘草(半两)上锉细。每服三钱,水一大盏,姜五片,枣一枚煎,食前服。《指迷》七气汤治七情相干,阴阳不升降,气道壅滞,攻冲作疼。青皮陈皮桔梗蓬术辣桂益智仁(各一两)香附子(一两半)甘草加半夏(制。各七钱半)上锉细。每服三钱,水一盏,姜四片,枣一枚,煎至七分,不拘时服。〔张涣〕宽中汤治心腹疼痛,不可忍者。
高良姜木香(各半两)丁香青橘皮(炒黄)桔梗甘草(炙。各一分)上件捣,罗为细末。每服半钱,温酒调下。蓬莪术丹蓬莪术(炮制,乘热锉碎)当归(洗,焙干。各一两)木香人参(去芦头)桂心(各半两)黑牵牛(炒,微黄,一分)上件捣,罗为末,细白面糊和丸,如黍米大。每服十粒,煎生姜汤下,量儿大小加减。温胃丹治腹痛啼哭不止。人参(去芦头)白术(炮。各一两)五味子当归(洗,焙干)高良姜(各半两)木香(一两)上件,捣为细末,白面糊和丸,如黍米大。
每服十粒,米饮下。橘香散青橘皮(炒)吴茱萸木香当归(洗,焙干。各一两)干姜(炮)丁香(各半两)上件捣,罗为末。每服一钱,水八分一盏,入生姜二片,煎五分,去滓放温热服,食前。〔曾氏〕香汤利脾胃,进饮食,理腹痛,散邪气。香(炒)良姜(锉碎,用东壁土炒。各一两半)苍术(米泔水、浸一宿,去粗皮,滤干,锉片,炒至微黄色,二两)甘草(炙,一两)上,锉焙为末。每服一钱,烧盐汤空心调下。卷之七·脾脏部(上)腹痛热痛钱氏云:热痛亦啼叫不止,夜发面赤唇焦,小便赤黄,与三黄丸(里热),人参汤下。
《婴孺》治小儿腹痛,夭纠不能哺乳。茯苓丸方茯苓黄连(各一两)上为末,用蜜为丸,如大豆大。饮下,量加。卷之七·脾脏部(上)腹痛积痛〔钱〕积痛,口中气温,面黄白,目无精光,或白睛多,及多睡畏食,或大便酸臭者,当磨积,宜消积丸,甚者白饼子下之,后和胃,用白术散。(消积丸白饼子方见癖白术散方见消渴)〔曾〕积痛,腹中阴阴而痛,面黄不食,儿大者口吐酸馊气,先治积滞,后调脾胃,其痛自止,仍辨虚实和解,治法见后癖积条中。
汤氏三棱散治积气肚痛。砂仁甘草益智(炒,去壳)三棱蓬术青皮(炒。各等分)上为末。白汤点下。丹溪云食积腹痛