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色白者用四君之类,色赤者用四物之类。袁氏云:囊贮半浆而作痒者,可以疗止,必当用参、、芍药、升麻、附子之属,不宜投寒散之药。若焦贴皮肤作痒者不治。空壳莲蒲作痒者,不治。参内托散治里虚发痒,疮不溃,倒靥。人参黄(炒)当归川芎浓朴(姜制)防风(各五分)桔梗白芷官桂(各二分)木香甘草(各三分)紫草(五分)上入糯米一撮,水煎,量服之。寒战切牙,饮水泻渴,亦宜服。紫草木香散治痘疮里虚痒塌,黑陷发热。紫草伏苓甘草白术木香人参(各等分)糯米上,每服三钱,水煎。
消风化毒汤防风黄白芍药荆芥穗桂枝牛蒡子升麻(各等分)甘草(减半)上锉碎。加薄荷叶七片,水一盏,煎七分,去滓温服,无时。〔丹〕治痘疮痒塌不掩。白术(一钱半)黄(炙)当归陈皮(各五分)甘草(炙些)水煎,温服。予治一子七岁,痘将出未出之际,腹泄数行,其泄色黑,不发根窠,三日后痒塌,抓即黑色,口渴,其根窠如水疥状不红泽,不起发,食少,脉浮数有力,按之虚。遂用参、、归、术、陈皮、肉豆蔻为君,炙甘草、诃子、桂为佐,使水煎熟,好酒些少,咽下痒立止,食立进,根窠红泽而起发,二服全愈。
蝉花散治痘疹不拘前后始终,遍身作痒抓破,皆治之。蝉蜕(去头足,洗去土,微炒,一两)地骨皮(炒黑色,一两)共为末。每服一茶匙,水酒送下,一二服,神效。二物汤蝉蜕(净洗,二十一枚)甘草(炙,一两)上为末。水煎,时时服之。盒脾散痘至八九日期,倏然身中枭痒,此痘证之最急者,以此治之。炒术芍药生地黄甘草升麻荆芥防风陈皮大腹皮僵蚕蝉蜕水煎服。震泽汤人参黄芍药生地黄防风甘草水煎服。天元二仙丹浑天汤人参(乳浸)黄生附子(面煨。
各一两)四味,另研细,方和合一处,白蜜调匀。量儿大小加减,十岁以上一钱,十五岁以上二钱。服后,随以振元汤连进,痒遂止矣。七星散黄芍药(各二钱)人参桂心(各一钱)黑鱼(一个)上,前四味共研为末,置黑鱼肚内,升麻酒煮熟,与痘痒者连药食之。凡上焦痒吃头,中焦痒吃身,下焦痒吃尾。亦验方也。白龙散用干黄牛粪,在风露中多久者,火成灰,取中心白者为末,薄绢囊裹,于疮上扑之。浴法经霜桑叶(上)苏梗(中)升麻(上)荆芥穗(中)防风(中)水煎十数沸,候温,拭体。
痒甚欲搔者,以乌羽轻拂之。以细茶、当归、黄、玄参、烧烟熏之。或以铁器烧红,置酽醋中,于室中熏之。〔丹〕轻者,用淡蜜水调滑石末,以鸡羽润疮上。〔陈〕痘痒难任,搔之成疮,或脓或血出者,败草散治之,切不可用牛粪灰,贴则臭秽瘢多矣(方见收靥证治)。小儿痘疮痒难任,误搔成疮,及疮痂欲落不落,用上好白蜜一味涂于疮上,其痂易落,可无紫黑瘢痕。世传痘靥落后,痘毒不尽,变成癞癣,其痒难任,用陈年腊脂油敷,神妙。又方用羊骨髓涂疮效(方见落痂证治痂不脱条)。
【爬破】〔万〕凡痘子脓成浆熟,或痒,误犯破者,只复灌烂,不能成痂,若脓浆未成之时,不可犯破半个,必然痒塌而死。〔袁〕敢问,有爬破囊房脓血淋漓而死者。有爬破囊房干枯脱皮而死者。其故何与?曰木枯则自折,土燥则自裂,痘之囊房空虚,则枭痒自作,欲其不搔爬也难矣,但爬破于不关轴之处,犹可以全活,若脸颧气窝,命之要辖也,于兹爬脱,死在旦夕。彼爬破而脓血淋漓,似乎气血交养,本不宜死也,而有死者,岂痘之不分美恶乎?
要知鱼得水而肥,鸟得林而栖,痘囊既破,脓血淋漓,既竭,则元气耗绝矣,元气既竭,乌得不至死耶。评云:脓血流来痘可生,只因灌破走黄金,任教炉火工夫到,弃了黄金恼杀人。喻言极是。谢冲霄说:女娲炼五色石以补天,皮脱可药纸以封之,斯言谬矣。治痘疮抓碎出血,黑虎丹。歌曰:丝瓜联蒂与囊皮,孔里乌金统用之,慢火置于新瓦炙,烧时存性效真奇,痘经抓破恶枭攻,须识王真一笑翁,荆芥防风香白芷,绵芍药建奇功。按:古方有用败草散抹者,有用荞麦粉抹者,有用蛤粉掺者,有用文蛤末掺者,总不如黑虎丹之妙也。
卷之六·心脏部四痘疮(下)陷伏倒靥伏者,毒蓄于里而不出也。陷者,毒出而复陷入也。