左旋
此却真狂谵妄，以三黄丸、四顺清凉饮（俱发热）、三乙承气汤、当归丸、胆导法（俱便闷）看病轻重，择而用之，如偏执不可下之说，以致陷伏而死者，医之咎也。〔薛〕东垣云：火入于心则烦，入于肾则躁，皆心火为之。盖火旺则金烁水亏，故心肾合而为躁，宜用栀子豆豉汤。凡痘疮盛作之时，必令心火有所导引，苟或毒瓦斯出而未尽，遂生烦躁，以生黑豆煎汤，或生犀磨汁饮之亦可。若津液不足，虚烦不得卧者《活人》酸枣仁汤。此证多因脾胃气虚，或服克伐之剂所致，但当调补中气为善。
〔万〕如肺热而烦者，坐卧不安，审于何时，若初发热便烦者，此毒火内郁，人参白虎汤（发热）加栀子仁主之。若疮发见犹烦者，此毒伏于内，未尽出也，消毒饮（见形）、夺命丹（起发）合而服之。若疮出尽，又已起发犹烦者，此内热也，牛黄清心丸主之。如肾热而躁者，必曾自利，轻则陈氏木香散（泻），甚则陈氏异功散（见形）主之。如扬手掷足，欲去衣被者，此热甚于表也，羌活汤主之，泻青丸去大黄、加甘草。如神识昏迷、反复颠倒者，此热甚于里也，导赤散（心）牛黄清心丸合而治之。
吐利不食而烦躁者，正气虚也，陈氏木香散主之。如昼日烦躁，夜则安静者，此阳盛于昼，至夜则阳气退而安静也，人参白虎汤加栀子仁主之。如昼日明了，夜则烦躁者，此阳陷入于阴，夜则阴盛，阴阳交争，故烦躁也，四物汤加栀子仁主之。《活人》酸枣仁汤治痘疹，虚烦惊悸不得眠。酸枣仁（炒）甘草（炙）知母（炒）白茯苓麦门冬（去心）川芎干姜（炒各三分）上，水煎，温服。儿大倍之。栀子豆豉汤山栀（四个）豆豉（半两）上，水二盏，先煮栀子一盏，内豆豉煎至七分，去滓温服。
得快吐即止。黄连解毒汤治发，热甚心烦不得眠。黄连黄芩黄柏山栀（各等分）上，每服四钱，水二钟，煎五分，温服。若毒甚者，加青黛一钱，调入汤内服之。凡脉弦数，内外热甚谵语者，合小柴胡汤主之。若脉洪数，内外热甚，舌燥烦渴者，合化汤主之。牛黄清心丸黄连（五钱，生）黄芩山栀仁（各三钱）郁金（二钱）辰砂（一钱半）牛黄（二分半）共研细末，腊雪调面糊，丸如黍米大。每服七八丸，灯心汤送下。人参蝉蜕散治小便不利，痘疮不发，烦躁作渴，切牙喘满。
人参蝉蜕白芍药木通赤茯苓甘草紫草茸上，每服三四钱，水煎。人参竹叶汤治虚烦不得寐，或兼自汗。人参竹叶甘草（各二钱）半夏（二钱五分）小麦麦门冬（各一钱五分）上，每服二三钱，姜二片，粳米一撮，水煎服。卷之五·心脏部三痘疮（中）谵妄谵、多言也，妄、虚妄也，谵妄者，妄有闻见而语言无伦也，皆邪气炽盛，正气虚弱，神识不清之所致。夫言为心声，心热则多言，睡中呢喃者，热之微也，寤而语言差谬，热则甚矣。亦有胃热而谵语者，大便必硬，数日不更衣，方是。
〔薛〕陈文宿先生云：痘紫色顶陷，心烦狂躁，气喘妄语或如见鬼神，内热便秘者宜用龙脑膏子、猪尾膏，如无内热，大便不实，不可轻服。窃谓前证多因初起热盛之时，失于解利所致，亦有因痘毒未尽，有因胃经有热，有因肺胃有热，有因心脾有热，烦躁痘裂出血，便血衄血，屎黑痕赤，详见各证。大凡作渴发热，手足指冷，或大便秘结者，内有热也，切不可禁其饮水，观张子和述水中儿事，良可验矣，盖热极，故得水而生也。一小儿痘疹狂喘，热渴饮冷，痰涎不利。
先君用十六味清膈饮、犀角地黄汤、而痊。一小儿出痘发狂，作渴饮冷。此上焦热炽也。用黄连解毒汤、芹菜汁、而止，又用紫草快汤，将靥，因间药饵三日，色黑倒靥，用紫草散，渴止，又用人参白术散而痊。一小儿痘愈后，时发狂兼喘，发过面色黄白，手足并冷。此脾胃虚弱也。余用补中、八珍、二汤各三十余剂，或云当先降火邪而后补元气，乃服芩、连、朴硝之类，汗吐不止而殁。初发热，便妄有所见闻，妄言如见鬼状，此为恶候。盖毒攻于里，心志昏惑，神识不清而然。
况小儿神气怯弱，鬼魅易侵，又厉鬼常乘疫气而行，乘人之虚而疰之，故凡痘疹妄见、妄闻、妄言、如见鬼者，不可治也。须审发于何脏，如目直视，手寻衣领乱捻物，此发于肝，为亡魂。闷乱喘促，手掐眉目鼻面，此发于肺，为亡魄。上窜切牙，多叫哭惊悸，或不能言，此发于心，为丧神。困睡，手足螈，不思饮食，
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