加防风、官桂、人参、黄。疮密起发不透,又渴者,此津液不足,加人参、麦门冬、天花粉。泄泻者,里虚也,加人参、白术、诃子、白茯苓。疮不着痂者,湿热也,加黄、防风、官桂、白术。(李氏,加紫苏五分,笋尖、山楂、牛蒡子各一钱,冬月加制过麻黄一钱。)惺惺散治数证,皆为纯阳人所用,古人处为小儿药,非乃里寒者可服,且以药对其证用之意,大抵浑身壮热,必由风热疮疹,伤寒时气,且先与之也,其头痛目涩鼻流清涕者,用细辛。喘粗者,用桔梗、人参。
多睡者,用茯苓。恐伤寒时气乘里弱者,用白术也。治风热疮疹,栝蒌根也。栝蒌,味苦寒,治身热,烦满大热,除肠胃中痼热,八疸面黄,燥渴,通月水,止小便利,热而胸痹不下乳,阳证伤寒,治痈下乳,皆攻其热也,故非里寒者可用。其里寒者,由身有大壮热,不渴而大便反利,小便不赤,面青目白,睛不黄赤,皆里寒证也,其中虽有白术以温,终作为虚热者用。人之脏腑寒,则寒药先效,热药未必能制之,脏腑热,则热药先效,寒未能制之,此势之自然也,岂得不辨表里冷热而用药也。
《和剂方》小儿伤寒壮热,当先服此,大效。次服羌活散。如壮热未退,切不可与通利大便及凉药,恐是疮疹,服药则误矣。苦桔梗细辛(去叶)人参甘草(炒)白茯苓(去皮)栝蒌根白术(各一两半)上为细末。每服二钱,水一盏,入薄荷二叶,同煎至三分,去滓,温服。要和气,入姜煎,不拘时候。身虽壮热,大便自利者不可服。海藏云:惺惺散治风热,咽不利,脾不和,少阳渴,小便不利也。荆芥散治麻痘子兼瘙痒,或瘾疹,大便自过。上,用荆芥少许,烂研,以新井水将布帛滤过,入一滴许麻油,打匀,令饮之,便不乱闷。
麻痘已出,用黄蜡煎青胶水饮,即安(青胶水乃牛皮胶也。)荆芥治血风,麻子是疹子,常言风瘙瘾疹,则皆出皮肤,其毒轻而浮,又以麻油打匀,此滑窍之理,又以黄蜡煎青胶水服则安,此滋血行荣卫,荣卫既顺,麻疹出矣。《指迷方》荆芥汤,乃消毒饮加薄荷煎服之。羌活散解热散毒,治风壅、欲作疮痘者。羌活独活川芎桔梗蝉蜕前胡柴胡地骨皮甘草(炙)栝蒌天麻(炙)荆芥防风(各等分)上为细末。每服二钱,水三分盏,薄荷三叶,盏内煎至二分,通口服,量大小加减药水。
此药,详其药味治风、治寒、治惊、下痰、凉脾、治血热、透肌,但实热发,无所不治。如禀受怯弱、或脾胃弱、或外热目白睛青色,皆里无热,不可轻用。薄荷散小儿才觉是疮疹,宜服之。薄荷叶(一两)麻黄(去节)甘草(炙。各半两)上为细末。每服二钱,水一中盏,枣二枚,生姜三片,同煎至六分,去滓,放温,日三两次服。此是小儿禀受壅实,毒瓦斯甚者宜服之,盖此方云:小儿才觉是疹痘便服之。服之而汗出者,服调中散。服薄荷散若作寒热,脉反迟者,进脱齿散以温之。
详其理,非下药之法也,实者服之未必安,虚者用之必危殆。参苏饮(方见急惊)人参羌活散(方见急惊)羌活散此方,初热暂用,兼治惊搐。羌活(一钱二分)独活荆芥(各八分)前胡防风(各一钱)柴胡白芷蝉蜕甘草(各四分)细辛(一分)上,加薄荷三叶,水一钟,煎五分,不拘时服。发搐及热盛不退者,暂服。煎熟用制砂调下,治搐如神。人参败毒散治伤风、瘟疫、风湿,头目昏眩,四肢痛,憎寒壮热,项强,目睛疼。寻常风眩拘倦,风痰身体项疼,及咳嗽鼻塞,声重寒热,并治之。
柴胡前胡川芎枳壳羌活独活茯苓桔梗人参(各一两)甘草(半两)上为粗末。每服三钱,生姜薄荷煎。李氏败毒散治初热壮盛等证。即前败毒散加升麻、荆芥、牛蒡子、蝉蜕、山楂、地骨皮、薄荷、紫苏、紫草。减独活、柴胡、茯芩、人参。如热甚,加柴胡、黄芩。夏,加香薷。冬,加麻黄。泻,加猪苓、泽泻。上,姜一片,水煎,临服加葱白汁五茶匙。正气散甘草(炙,三分半)陈皮藿香(去梗)白术(各五分)浓朴(姜制)半夏(姜制,各一钱半)上细切,作一服,加生姜三片,大枣一枚,水煎服。
调解散青皮陈皮枳壳(麸炒)桔梗(去芦,炒)人参半夏(炮七次)川芎木通干葛(各四分)甘草紫苏(各二分)上细切,作一服,加生姜三片,大枣一枚,水煎服。
左旋