,故令腰腹相引而痛,其痛不止,多动胎气。妇人肾以系胞,妊娠而腰痛甚者,则胎堕也。
〔薛〕前证若外邪所伤,用独活寄生汤。(杂病腰痛,)劳伤元气,用八珍、杜仲、砂仁、胶艾。脾肾不足,以前药加白术、补骨脂。气血郁滞,用紫苏饮加桔梗、枳壳。肝火所动,用小柴胡汤(伤寒少阳病。)加白术、枳壳、山栀。肝脾郁结,用归脾汤(杂病健忘。)加柴胡、枳壳。
一妊妇颈项强直,腰背作痛,此膀胱经风邪所致,用拔萃羌活汤(杂病腰痛。)一剂而愈;又用独活寄生汤及八珍汤以祛邪固本而痊。
石山治一妇怀妊八月,尝病腰痛不能转侧,大便燥结,医用人参等补剂,痛益加。用硝黄通利之药,燥结虽行而痛如故。汪诊之,脉稍洪近驶,曰血热血滞也。宜用四物加木香、乳、没、黄柏、火麻仁,煎服四五帖,痛稍减,燥结润。复加发热面赤,或时恶寒,仍用前方去乳香、没药,加柴胡、黄芩,服二帖而寒热除。又背心觉寒,腰痛复作。汪曰:血已利矣,可于前方加人参一钱,服之而安。
江篁南治一妇,妊娠三个月,因闪挫伤损,腰痛小腹疼,下血,内有热,用当归、白术、黄芩上,熟地、川芎、防风、砂仁中,艾叶上,香附下,用水煎服。血止小腹不痛,去砂仁。又用鸡子黄三个,以酒搅化,煮熟食之即痊。
通气散 治妊娠腰痛,状不可忍,此药神效。
破故纸(不以多少,)瓦上炒香熟为末,嚼胡桃肉一个,空心温酒下三钱。
五加皮散 治妊娠腰痛不可忍,或连胯痛。(先服此散。)
杜仲(四两,炒) 五加皮 阿胶(炙) 防风 金毛狗脊 川芎 白芍药 细辛 萆(各三两) 杏仁(八十枚,去尖皮,麸炒) 一方有白茯苓,无白芍。
上 咀,以水九升,煮取二升,去滓下胶,作三服。
五加皮丸 治证同前。(服前散后,次服此丸。)
续断(炒) 杜仲(各二两半) 芎 独活(各三两) 五加皮 狗脊 萆 芍药 诃子肉(各四两)
上为细末,炼蜜和丸如梧子大。空心酒下四十丸,日三。
疗触动胎以致腰痛背痛。
杜仲 五加皮 当归 芍药 川芎 萆(各等分)
上细锉,以水七升,煮取一升半,分温三服。
〔丹〕仁六嫂有胎腰痛。
白术(四钱) 陈皮(三钱) 黄柏(炒,二钱半) 人参 条芩 川芎 地黄 当归尾(各半两)
甘草(炙,一钱)
上分四帖,水酒煎服。
疗妊娠气壅攻腰,痛不可忍,兼治腹痛。
当归(三两) 阿胶 甘草(各二两) 葱白(一升)
上细锉,以水七升,煮取三升,去滓分温三服。
大地黄丸 治产前后腰腹疼,一切血疼;兼治血气虚,四肢不举,骨髓热疼。
熟地黄(二两) 乌梅肉 当归(各一两)
上为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸,空心白汤嚼下。
紫酒 治妊娠腰痛如折。
大黑豆二合,炒令香熟,以酒一大盏,煮取七分,去豆,空心顿服。
〔本〕治胎动腰痛抢心,或下血。取葱白不拘多少,浓煮汁饮之。
疗妊娠腰背痛反复不得。
鹿角(长六寸,烧令赤,酒中淬,再烧再淬,以角碎为度。) 取所淬酒饮之。
一方鹿角为末,酒服亦可。
卒腰痛不安,或腰痛胎转抢心,下血不止,用菖蒲汁酒一升服之。
妊娠卒胎动不安,或但腰痛,或胎转抢心,或下血不止。
艾叶一把,如鸡子大,以酒四升,煮取二升,分为二服良。
短剧苎根汤 疗损动胎腰,腹痛去血,胎动向下方。
生干地黄 苎根(各二两) 当归 芍药 阿胶 甘草(各一两)
上细切,以水六升,煮取二升,去滓纳胶煎烊,分温三服。忌海藻、芜荑。
卷之四 胎前门
心腹胀满
〔大全〕夫妊娠心腹胀满者,由腹内素有寒气,致令停饮,妊娠重因触冷冻饮料发动,与气相平,故令心腹胀满也。
〔薛〕前证若外感风寒,内伤饮食,用藿香正气散。(杂病中风。)若食伤脾胃,用六君子汤。若阳气壅滞,用紫苏饮。(胎上逼心。)一妊妇饮食停滞,心腹胀满,或用人参养胃汤加青皮、山楂、枳壳,其胀益甚,其胎上攻,恶心不食,右关脉浮大,按之则弦。此脾土不足,肝木所侮,用六君子加柴胡、升麻而愈。后小腹痞闷,用补中益气汤升举脾气而瘥。一妊妇腹胀,小便不利,吐逆,诸医杂进温胃、宽气等药,服之反吐,转加胀满凑心,验之胎死已久,服下死胎药不能通,因得鲤鱼汤。其论曰:妊妇通身肿满,或心胸急胀,名曰胎水。遂去妊妇胸前看之,胸肚不分,急以鲤鱼汤三五服,大小便皆下恶水,肿消胀去,方得分娩死胎。此证盖因怀妊腹大,不自知觉,人人皆谓妊娠孕如此,终不知胎水之患也。
仓公下气汤 治妊娠心腹胀满,两胁妨闷,不下饮食,四肢无力。
羌活 赤芍药 甘草 槟榔 青皮 大腹皮 陈皮 赤茯苓 半夏 桑白皮 桂心(各半两) 紫苏茎(二两)
咀,每服三钱,水一盏,姜五片,枣一个,煎七分,去滓服,无时。《局方》分心气饮大同小异,