前证若大肠湿热,用升阳除湿汤。若血热,用四物、条芩、槐花。血虚,用四物、白术、茯苓。兼痔痛,用四物、槐花、黄连、升麻。中风虚弱,用补中益气汤加芍药、白术。中气虚寒,加半夏、炮姜、五味。肾虚,用六味丸。虚寒,用八味丸。夫肺与大肠为表里,肛者大肠之门,肺实热则秘结,肺虚寒则脱出。肾主大便,故肺肾虚者,多用此证。一妇人脱肛,用补中益气、加味归脾各百余剂而愈。后因分娩复脱,仍以前药各二百余剂始愈。

  升阳除湿汤 自下而上者,引而竭之。

  升麻 柴胡 防风 神曲(炒) 泽泻 猪苓(各半两) 苍术(一两) 陈皮 甘草(炙)

  大麦 (各三钱)

  上每服五钱,水煎空心服。胃寒肠鸣,加益智仁、半夏各半钱,姜枣同煎服。

  姚和众以铁粉敷之良。(《圣惠方》亦治阴脱、阴肿。)

  《集验方》以生铁三斤,水一斗,煮至五升,取水洗,日二次。

  孙真人用蛤蟆皮瓶中烧多烟熏,功效玄微。

  一方 用五倍子煎汤洗,以赤石脂末掺上托入。或脱长者,以两床相并,中空尺许,以瓷瓶盛汤,令病患仰卧浸瓶中,逐日易之,收尽为度。

  卷之三 杂证门下

  前阴诸疾

  〔阴肿〕〔大〕夫妇人阴肿者,是虚损受风邪所为。胞络虚而有风邪客之,风气乘于阴,与血气相搏,令气痞涩,腠理壅闭不泄越,故令肿也。

  〔薛〕前证若气血虚弱,用补中益气汤举而补之。肝经湿热,用龙胆泻肝汤渗而清之。若阴肿、阴痒、阴冷、阴挺,当与后论互相参看。一妇人阴中肿闷,小便涩滞,两胁作肿,内热晡热,月经不调,时或寒热。此因肝脾郁怒,元气下陷,湿热壅滞。朝用归脾汤加柴胡、升麻,解郁结,补脾气,升元气。夕用加味逍遥散清肝火,生肝血,除湿热。各数剂,诸证悉愈。又用四君、芎、归、丹皮,调补肝脾而经水如期。

  菖蒲散 治妇人月水涩滞,阴间肿痛。

  菖蒲 当归(各一两,炒) 秦艽(半两) 吴茱萸(半两)

  上为粗末,每服三钱,水一盏,葱白五寸,煎至六分,空心温服。

  《经心录》方 治妇人阴中肿痛不可忍。

  艾叶(五两) 防风(三两) 大戟(二两)

  上锉细,以水一斗,煮取五升,热洗,日三次,切宜避风冷。

  《古今录验》治妇人阴肿或疮烂者,麻黄汤洗方。

  麻黄 黄连 蛇床子(各二两) 北艾叶(一两半) 乌梅(十个)

  上锉细,以水一斗,煮取五升,去滓热洗,避风冷。

  又方 治妇人阴肿坚痛,白矾散。

  白矾(半两) 甘草(半分,生) 大黄(一分,生)

  上为细末,每用枣大,绵裹纳阴中,日两换。

  《肘后方》疗阴中肿痛。

  枳壳(半斤) 炒令热,以故帛裹熨,冷即换之。

  《子母秘录》疗阴肿。铁精粉敷上。

  《补遗》方 治阴门肿。以甘菊苗研烂,百沸汤淋洗熏浸。

  又方 小麦、朴硝、白矾、五倍子、葱白,煮水洗。

  又方 阴肿大,马鞭草捣烂涂之。

  〔阴痒〕〔大〕夫妇人阴痒者,是虫蚀所为。三虫在于肠胃之间,因脏虚三虫动作,蚀于阴内,其虫作热,微则为痒,重者乃痛也。

  〔薛〕前证属肝经所化,当用龙胆泻肝汤、逍遥散以主其内外,以桃仁研膏,和雄黄末或鸡肝,纳阴中以制其虫。一妇人胸膈不利,内热作渴,饮食不甘,肢体倦怠,阴中闷痒,小便赤涩,此郁怒伤肝脾所致,用归脾汤加山栀而愈。复因怒,患处并小腹胀痛,用小柴胡加山栀、芎、归、芍药。痛止。用逍遥散加山栀而愈。又因劳役,患处肿胀,小便仍涩,用补中益气加山栀、茯苓、丹皮而痊。一妇人阴内痛痒,不时出水,食少体倦,此肝脾气虚,湿热下注,用归脾加丹皮、山栀、芍药、生草主之而安。 一妇人阴内痒痛,内热倦怠,饮食少思,此肝脾郁怒,元气亏损,湿热所致,用参、 、归、术、陈皮、柴胡、炒栀、车前、升麻、芍药、丹皮、茯苓而瘥。若阴中有虫痒痛,亦属肝木,以桃仁、雄黄研纳阴中以杀之,仍用清肝解郁之药。有以鸡肝纳之者,乃取虫之法也。一方捣新桃叶绵裹纳阴中,日三两易。

  大黄散 治妇人阴痒。

  大黄(微炒) 黄芩 黄 (炙,各一两) 赤芍药 玄参 丹参 山茱萸 蛇床子(各半两)

  上为细末,食前温酒调二钱服。

  《广济方》疗妇人阴痒不止。

  蚺蛇胆 雄黄 硫黄 朱砂 硝石 芜荑(各半两) 藜芦(二钱半)

  上为细末,研停,以腊月猪脂和如膏,