细,或善恐善欠,此肾之脾胃病也。各当于本经药中,加兼证之药,此东垣先生之治法也。一妇人停食饱闷,或用人参养胃汤、木香槟榔丸而泄泻吐痰,腹中成块。又与二陈、黄连、浓朴,反加腹胀不食。余以为脾胃气虚,不能消磨,用补中益气加茯苓、半夏,五十余剂,脾胃健而诸证痊。一妇人饮食,每用碗许,若稍加非大便不实,必吞酸嗳腐,或用二陈、黄连、枳实,反加内热作呕。余曰:此末传寒中。不信,仍作火治,虚证悉至,月经不止。余用六君加炮姜、木香数剂,诸证渐退,又以补中益气加炮姜、木香、茯苓、半夏数剂全愈。

  后因饮食劳倦;兼以怒气,饮食顿少,元气顿怯,仍用前药,更加发热,脉洪大,按之而虚,两尺如无,此命门火衰,用补中益气加姜、桂及八味丸兼服两月余,诸证寻愈。此证若因中气虚弱,用人参理中汤,或六君子加木香、炮姜。不应,用左金丸,(两胁胀痛。)或越鞠丸。(杂病郁。)虚寒加附子理中汤,(中寒。)无有不愈。一妇人饮食后或腹胀,或吞酸,自服枳术丸,饮食日少,胸膈痞满,腿内酸痛,畏见风寒。或用养胃汤,腿痛浮肿益盛,月经不行。余以为郁结所伤,脾虚湿热下注。侵晨用四君子、芎、归、二陈,午后以前汤送越鞠丸,诸证渐愈。又用归脾、八珍二汤,兼服两月余而经行。一妇人胸满少食,或腹胀吞酸,或经候不调,此中气虚而不能施化也。用补中益气加砂仁、香附、煨姜而饮食进,更以六君、芎,归、贝母、桔梗而经自调。一妇人年三十余,忽不进食,日饮清茶水果三年余矣。余谓脾气郁结,用归脾加吴茱萸四剂,遂饮食如常。若人脾肾虚而不饮食,当以四神丸治之。一妇人不进饮食二年矣,日饮清茶果品之类,肝脾二脉弦浮,按之微而结滞。余谓肝脾气郁,用六君、木香、吴茱,下痰积甚多,饮食顿进,形体始瘦,卧床月余,仍服六君之类而康。

  草豆蔻散 治妇人血风冷气攻脾胃,呕逆不纳饮食。

  草豆蔻(去皮) 白茯苓(去皮) 枇杷叶(炙)

  半夏(汤洗七次,切作片,各七钱半) 高良姜 白术(去芦) 缩砂仁 桂心 木香青橘皮(去白) 甘草(炙,各半两) 人参(去芦,一两)

  上 咀,每服五钱,水一中盏半,生姜七片,煎至一大盏,去滓温服,不拘时候。

  诃梨勒散 治妇人血风,气攻脾胃,腹胁妨闷,四肢烦疼,或时痰逆,不下饮食诃梨勒皮 陈橘皮(各一两,去白) 半夏(汤洗七次,切片) 人参(去芦) 桂心白术(去芦) 细辛(去苗土) 当归(炒,去芦) 甘草(炙,各半两) 藿香 赤茯苓(去皮)

  芎(各七钱半)

  上制,煎服法同前。

  神曲丸 治妇人血风气攻脾胃,腹胁胀满,不思饮食。

  神曲 白术(去芦) 附子(炮,去皮脐) 枳实(麸炒,去y) 诃梨勒皮 桂心食茱萸 木香 陈橘皮(去白) 人参(去芦,各一两) 桔梗(去芦) 干姜(炮,各半两)

  上为细末,酒煮面糊和丸,如梧桐子大。每服三十丸,空心食前生姜汤下,日进二服。

  进食散 李潜云:治脾胃虚寒,不思饮食,及久病患脾胃虚,全不入食者,只两服能食。(陈云:此方既有川乌,治血风攻脾不食,岂无良验。)

  青皮 陈皮 粉草 桂心 良姜(各二钱半) 川乌头(炮,去皮尖) 草豆蔻仁(各三枚)

  诃子(去核,五枚)

  为细末,每服一钱,水一盏,生姜三片,煎七分,温服。

  卷之二 杂症门上

  身体骨节疼痛

  〔大〕妇人血风身体骨节疼痛者,由体虚气血不调,为风所侵故也。其状风邪在于皮肤肌肉,历于骨节,邪气与正气交击,故令疼痛也。

  〔薛〕东垣先生云:饮食失节,脾胃虚弱,乃血所生病,故口中津液不行,若火热来乘土位,故肢体发热作渴。若肝经血热,用四物、(杂病虚劳。)羌活、黄芩、黄柏。肝经血虚,用逍遥散、(调经。)山栀、川芎。风湿兼痰,用四物、南星、半夏、羌活、苍术。风湿伤脾,用羌活胜湿汤。(杂病腰痛。)暑湿伤气,用清燥汤。(杂病伤暑。)气郁肝脾,用四君、木香、枳壳、槟榔。胃气受伤,用补只益气汤。(杂病伤劳倦。)瘀血流注,用四物、桃仁、红花。骨痛筋挛,用当归没药丸。(木条。)倦怠无力,用补中益气、羌活、川芎。一妇人自汗盗汗,发热晡热,体倦少食,月经不调,吐痰甚多,二年后遍身作痛,阴雨益甚。此气虚而风寒所乘,用小续命汤疼痛顿止,又用补中益气、加味归脾三十余剂,诸证悉愈。一妇人月经不调,且素有痛风,遇劳必作,用众手重按痛稍止。此气血俱虚,用十全大补(杂病虚劳。)加独活而痛痊,用六味丸、(杂病虚劳。)逍遥散而经调。一妇人肢体作痛,面色痿黄,时或赤白,发热恶寒,吐泻食少,腹痛胁胀,月经不时,或如崩漏,或痰盛喘嗽,头目眩痛,或五心烦热,