通,热气在中,血走而崩,故效。

  〔薛〕一妇人年将七十,素有肝脾之证,每作则饮食不进,或胸膈不利,或中脘作痛,或大便作泻,或小便不利。余用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后忧女孀居,不时吐紫血,其病每作,先倦怠而后发热。经曰:积忧伤肺,积思伤脾。肺布叶举,是令子母俱病,不能摄血归经而致前证。遂以前药加炒黑黄连三分,吴茱萸二分,顿愈。复因怒吐赤血甚多,躁渴垂死,此血脱也,法当补气。乃用人参一两,苓、术、当归各三钱,陈皮、炮黑干姜各二钱,炙草、木香各一钱,一剂顿止。一妇人年六十四,久郁怒,头痛寒热,春间乳内时痛,服流气饮之类益甚,不时有血如经行。

  又大惊恐,饮食不进,夜寐不宁,乳肿及两胁, 痛如炙,午后色赤。余以为肝脾郁火血燥,先以逍遥散加酒炒黑龙胆一钱,山栀一钱半,二剂,肿痛顿退,又二剂而全消。再用归脾加炒栀、贝母,诸证悉愈。一妇人因怒,崩血久不已,面青黄而或赤,此肝木制脾土而血虚也。用小柴胡合四物,以清肝火,生肝血。又用归脾、补中二汤,以益脾气,生肝血而瘥。此证若因肝经有风热而血不宁者,用防风一味为丸,以兼证之药煎送。或肝经火动而血不宁者,用条芩炒为丸,以兼证之药煎送,无有不效。一妇人性急,每怒非太阳、耳、项、喉,齿、胸乳作痛,则胸满吞酸,吐泻少食,经行不止。此皆肝火之证,肝自病则外证见,土受克则内证作。若自病见,用四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆。若内证作,用四君子加柴胡、芍药、神曲、吴茱萸、炒过黄连,诸证渐愈。惟月经不止,是血分有热,脾气尚虚,以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮,又以补中益气加酒炒芍药,兼服而调。

  〔温剂〕〔垣〕丁香胶艾汤 治崩漏不止。盖心气不足,劳役及饮食不节所得,经隔少时,其脉两尺俱弦紧而洪,按之无力。其证自觉脐下如冰,求浓衣被以御其寒,白带白滑之物虽多,间下如屋漏水,下时有鲜血不多,右尺脉时微洪。屋漏水多,暴下者是,急弦脉,为寒多。而洪脉时见,乃热少。合而言之,急弦者,北方寒水多也。洪脉时出者,命门包络之火也。黑物多,赤物少,合现房漏水之状也。

  川芎 丁香(各四分) 熟地黄(以泻大洪脉) 白芍药(各三分) 阿胶(炒,六分,另后入)

  当归身(一钱二分) 生艾叶(一钱,后入)

  为细末,作一服,水二盏,煎至五沸,去滓,入胶、艾再上火煎至一大盏,空心,宿食消尽带热服,三服效。

  〔大〕治血崩熟艾(如鸡子大) 阿胶(半两) 干姜(一钱)

  上粗末,用水五盏,先煎艾叶、姜至二盏半,入胶消,温分二服,空心服。

  芎 汤 (一名芎 温中汤。)治带下漏血不止,及风虚冷热,劳损冲任,月水不调,崩中暴下,腰重里急,淋沥不断;及产后失血过多,虚羸腹痛;或妊娠胎动不安,下血,连日小便频数,肢体烦倦,头运目暗,不欲饮食。

  芎 黄 芍药 干地黄 吴茱萸 甘草(各二两) 当归 干姜(各一两)

  上 咀,以水一斗,煮取三升,分三服。若月经后因有赤白不止者,除地黄、茱萸,加杜仲、人参各二两。

  断下汤 治冲任气虚,崩中漏下,经脉不调,每遇月候将来,脐腹腰脚先痛,渐减饮食,四肢乏力及带下,三十六疾,悉能疗之。

  人参(去芦) 熟地黄(洗焙) 艾叶(醋炒,各一两) 乌贼骨(烧灰) 当归(酒洗,各二两)

  川芎(七钱) 干姜(炮,半两) 阿胶(蛤粉炒成珠,七钱半)

  上 咀,每服五钱,水一盏半,煎至七分,去滓食前温服。

  治崩漏方四物汤(一两) 人参(二钱) 吴茱萸(一钱)

  上锉碎,每服半两,姜枣煎服,食前五六服寒热腹痛皆退,崩漏未止,续服后熟附丸。

  熟附丸熟附子 木贼(去节) 龙骨( ) 赤石脂( ,各半两) 川芎 当归(各一两)

  上为细末,醋糊为丸,如梧子大。每服五六十丸,食前米饮下。一妇人年五十以上,经断七年,忽然经行,遂成崩漏,发热腹痛,两月不瘥。予诊其脉虚细疾数。予曰:此乃阴虚而致,宜服此药。

  鹿茸丸 治经候过多,其色瘀黑,甚者崩下,吸吸少气,脐腹冷极则汗出如雨,尺脉微小,由冲任虚衰,为风冷客乘胞中,气不能固。可灸关元百壮,在脐下正中三寸。

  鹿茸(燎去毛,酥炙) 赤石脂(制) 禹余粮(制,各一两) 艾叶(一方无) 柏叶附子(炮,各半两) 熟地黄 当归 续断(各二两)

  上为细末,酒糊和丸梧子大。每服三十丸,空心温酒下。一方炼蜜丸亦可。

  赤龙丹 治崩中不止。

  禹余粮(炒) 乌贼骨 鹿茸 龙骨 石燕( ) 阿胶 当归 干姜(各等分)