,一日米饮调下二三次,月余经行不泻矣。 一妇年逾四十,形长色脆,病经不调,右脉浮软而大,左脉虚软而小近驶,当时经前作泄。今年四月,感风咳嗽,用汤洗浴汗多,因泄一月。六月,复因洗浴,发疟六七次,疟虽止而神思不爽。至八月尽而经水过多,白带时下,泻泄,遂觉右脚疼痛。旧曾闪肭脚跟,今则假此延痛臀腿、腰胁、尻骨,颈项右边筋皆掣痛,或咳嗽一声,则腰眼痛如腰札,日轻夜重,叫号不已,幸痛稍止,饮食如常。今详月水过多,白带时下,日轻夜重,泻泄无时,亦属下多亡阴,宜作血虚论治,服四物止痛之剂益甚。九月,汪复诊视,始悟此病乃合仲景所谓阳生则阴长之法矣。夫经水多,白带下,常泄泻,皆由阳虚陷下而然,命曰阳脱是也。日轻夜重,盖日阳旺而得健运之职,故血亦无凝滞之患,而日故轻也。夜则阴旺而阳不得其任,失其健运之常,血亦随滞,故夜重也。遂以参、术助阳之药,煎服五七帖,痛减。此亦病证之变,治法殊常,故记之。

  〔月水不断〕妇人月水不断,淋沥无时,或因劳损气血而伤冲任,或因经行而合阴阳,皆令气虚不能摄血。若时止时行,腹痛脉沉细,此寒热邪气客于胞中,非因虚弱也。

  〔薛〕前证若郁结伤脾,用归脾汤。恚怒伤肝,逍遥散。肝火妄动,加味四物汤。脾气虚弱,六君子汤。元气下陷,补中益气汤。热伤元气,前汤加五味、麦门、炒黑黄柏。

  儒者钱思习子室,年三十余无嗣,月经淋沥无期,夫妇异处几年矣。思习欲为娶外家,以谋诸余。余谓此郁怒伤肝,脾虚火动,而血不归经。乃肝不能藏,脾不能摄也。当清肝火、补脾气,遂与加味归脾、逍遥二药四剂,送至其家,仍告其姑曰:服此病自愈,而当受胎,外家可无娶也。果病愈,次年生子。

  一妇人性急,每怒非太阳、耳、项、喉、齿、胸乳作痛,则胸满吞酸,吐泻少食,经行不止。此皆肝火之证,肝自病则外证见,土受克则内证作。余先以四物加白术、茯苓、柴胡、炒栀、炒龙胆,清肝养血。次用四君子加柴胡、芍药、神曲、吴茱萸、炒黄连,以培土制肝,渐愈。惟月经不止,是血分有热,脾气尚虚,以逍遥散倍用白术、茯苓、陈皮,又以补中益气加酒炒芍药,兼服而安。一妇人多怒,经行旬余方止,后淋沥无期,肌体倦瘦,口干内热,盗汗如洗,日晡热甚。皆由肝脾亏损,无以生发元气,用参、 、归、术、茯神、远志、枣仁、麦门、五味、丹皮、龙眼肉、炙草、柴胡、升麻治之,获痊。

  一妇人怀抱不舒,腹胀少寐,饮食素少,痰涎上涌,月经频数。余曰:脾统血而主涎,此郁闷伤脾,不能摄血归源耳。用补中益气、济生归脾而愈。

  胶艾汤 治劳伤血气,冲任虚损,月水过多,淋沥不断。

  阿胶(炒) 川芎 甘草(炙,各二两) 当归 艾叶(炒,各三两) 熟地黄白芍药(各四两)

  上 咀,每服半两,水煎。一方有黄 。

  续断丸 (《大全》)治月水不断,口干心烦,四肢羸乏,饮食减少。

  川续断 当归 乌贼骨 黄 牛角 (烧) 五味子 甘草 龙骨( 研) 赤石脂熟地黄(各一两) 地榆(半两) 艾叶 附子 干姜 川芎(各七钱半)

  上为末,炼蜜丸梧子大,每服三十丸,空心温酒下。

  禹余粮丸 治久冷,月水不断,面黄肌瘦,虚烦减食。

  禹余粮(二两) 鹿角胶(七钱半,粉炒) 紫石英 续断 赤石脂 熟地黄 川芎(各一两)

  干姜 黄 艾叶 柏叶(炒) 当归(炒) 人参 白茯苓(各半两)

  上为末,炼蜜丸梧子大,每三十丸,空心米饮下。

  牡蛎丸 治血海虚损,月水不断。

  牡蛎粉 赤石脂 代赭石(各一两) 阿胶 川芎 当归 鹿茸 续断 干姜(各三两)

  甘草(二钱半)

  上为末,炼蜜丸梧子大,每服三十丸,空心温酒下。

  经验方 治经血不止。

  黄芩(五分) 当归 柏叶 蒲黄(各四分) 生姜(二分) 艾叶(一分) 生地黄(二十四分)

  伏龙肝(十二分)

  上 咀,用水二升,煎取八合,分二服。

  又经血不止,诗云:妇人经血久淋漓,旧蕊莲蓬烧作灰,热酒一杯调八字,自然安乐更无疑。

  又方 莲蓬壳 拒霜花(二味等分)

  为末,每服二钱,空心米饮调下。

  伏龙肝散 (《和剂》)治血气劳伤,冲任脉虚,经血非时注下,或如豆汁,或成血片,或五色相亲,脐腹冷痛,月经不止。

  伏龙肝 麦门冬(去心) 赤石脂(各一钱) 熟地黄 艾叶(炒,各一钱半) 当归(去芦,炒)

  川芎(各二钱半) 肉桂(去粗皮) 干姜(炮) 甘草(各半钱)