又曰:过者折之,以其畏也。所谓泻之,补肺制肝,正谓此也。又曰:泄其肝者,缓其中,以甘草缓中为佐。又曰:木位之主,其泻以酸,以白芍药于脾中泻木为臣,病久生郁,郁久则生涎,以贝母、陈皮、枳实开郁逐涎为裨使,然后金得其正,木得其平,土得其安,由是病去而愈速。前方用山栀、黄连之类,皆降下之药,火势正炽,岂区区寒凉所能抑哉。故经曰:轻者正治,重则从其性而升之。但凡治病,要当识得此意。益智子散治妇人脾胃久虚气弱,多欲呕吐,全不下食,四肢无力。
益智(一两)附子(炮)缩砂仁丁香浓朴黄白术白茯苓陈皮川芎良姜藿香叶当归(各七钱半)人参桂心(各半两)上咀,每服三钱,姜三片,枣一枚,水一盏,煎至七分,去滓,无时温服。丁香散治妇人脏腑虚冷,脾胃气弱,食则呕吐,水谷不消。丁香白术缩砂仁草果仁橘皮(各七钱半)当归白豆蔻藿香叶神曲诃子皮甘草(各半两)人参(一两)上为细末,每服二三钱,煎姜枣汤调下。竹茹汤治胃热呕吐。
干葛(三两)半夏(汤洗七次,姜汁半盏,浆水一升,煮耗一半,取七钱半)甘草(七钱半)上咀,每服五钱,水二盏,姜三片,竹茹鸡蛋大,枣子一枚,煎至一盏,去滓温服。许学士云:胃热者手足心热。政和中,一宗人病伤寒,得汗身凉,数日后忽呕吐,药与饮食俱不下。医者皆用丁香、藿香、滑石等药,下咽即吐。予曰:此正汗后饮热留胃脘,孙兆竹茹汤正相当尔。亟治药与之,实时愈。良方槐花散皂荚白矾槐花(炒,令黄黑色)甘草(各等分)上为细末,白汤调下二钱。
许仁则半夏丸疗积冷在胃,呕逆不下食方。半夏(一升,真熊州者,洗去滑)小麦曲(一升)上捣半夏为散,以水搜面,丸如弹子大,以水煮令面熟,则是药成。初吞四五丸,日二服,稍加至十四五丸,旋煮旋服,比觉病减,欲更合服亦佳。忌羊肉、饧。又根据前半夏丸,虽觉渐损,然病根不除,欲多合前丸,又虑药毒不可久服,欲不服又恐病滋蔓,宜合人参七味丸服之。人参七味丸人参白术(各五两)浓朴(炙)细辛(各四两)生姜(八两,末)橘皮(三两)桂心(二两)上为细末,炼蜜丸如梧桐子大,饮下十丸,渐加至二十丸,与半夏丸间服亦可。
忌桃、李、雀肉、生葱、生菜。《补遗》治男子妇人一切呕吐。五苓散内除桂,加半夏末如桂分两,每服一钱,以生姜自然汁调搜和如面,候半时久,再以白沸汤一小盏,调开温服。(五苓散方,见伤寒准绳渴门。)青金丹治一切呕吐不已。硫黄(二钱)水银(一钱)入铫内慢火熬化,以木篦子拨炒成砂,再入乳钵研黑不见星,以姜汁糊丸如绿豆大,每服二三十丸,米饮下。人参安胃散治脾胃虚热,呕吐泄泻,或饮食不入。人参(一钱)黄(炒,二钱)生甘草炙甘草(各五分)白芍药(七分)白茯苓(四分)陈皮(三分)黄连(炒,二分)上水煎服。
卷之三杂证门下霍乱〔大〕呕吐而利者,名霍乱也。原疾之由,皆因肠胃虚冷,饮食过度,触冒风冷,使阴阳不和,清浊相干,致令挥霍变乱也。或先心痛而吐者,或先腹痛而利者,或吐利俱作者,或头痛身体壮热而脉浮洪者,或阳气暴绝而手足逆冷,而脉息微绝者。治之当分阴阳,察其虚实,辨其冷热,观其脉息。热者凉之,冷者温之,以平为期。《百问》云:凡霍乱吐利,热多而渴者,五苓散。寒多不饮水者,理中丸。吐利已,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤。
夏月间中暑霍乱,大烦渴,四肢逆冷,冷汗出,脚转筋者,香薷散浓煎沉冷服即效。(凡霍乱之脉,得浮洪者易治,微迟者并短气者难治。)〔薛〕贾元良先生云:暑者,相火行令也。夏月人感之,自口齿而入,伤心胞络之经,其证头疼口干,面垢自汗,倦怠少气,或背寒恶热,甚者迷闷不省,或霍乱吐利,呕痰腹痛,或下血发黄生等证。治法:清心火,利小便为主。若自汗热甚,用白虎汤。若头疼恶寒,用十味香薷散。泄泻烦渴,饮水吐逆,用五苓散。
热甚烦渴,用益元散清之。若表解里热甚者,用黄连解毒汤。脉微下利,作渴喜温,或厥冷不省人事,宜竹叶石膏汤加熟附半枚冷冻饮料;次以来复丹、五苓散治之。故东垣云:脾胃虚弱,遇夏月淫雨,身重短气,
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