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小柴胡汤、五苓散、酒蒸黄连丸必能奏效,学人宜精思耳。三建丹阳起石(飞,半两)钟乳粉(一两)大附子(炮,取末半两,入药一半,作糊一半)上用附子糊丸如梧桐子大,每服五丸至十丸,空心温酒下。如渴,参汤下。加味参附汤大附子(二两半,炮)大人参(五两)上二味咀,每服四钱,水二盏,姜十片,丁香十五粒,米一撮,煎至七分,空心温服。香茸丸治下痢危困。麝香(半钱,别研,临时入)鹿茸(一两,火燎去毛,酥炙黄为末,入麝令匀)上以灯心煮枣肉为丸,如梧桐子大,每服五十丸,空心服。
缪立夫云:有医者每料入滴乳香半两尤有效。绍兴中,患痢疾多往往而死,凡平时所用治痢如罂粟壳之类,不可向口,惟服此药及没石子丸愈。调中汤葛根黄芩芍药桔梗本赤茯苓白术甘草(炙,各等分)上咀,每服三钱,水一盏,煎至七分,去滓温服,移时再服。胃风汤治风冷乘虚客于肠胃,以致水谷不化,泄泻注下,或肠胃湿毒,下如豆汁,或下瘀血。人参白茯苓芎肉桂当归白芍药(炒)白术(炒,各等分)上每服三二钱,入粟米数粒,水煎空心食前热服。
水煮木香丸治久痢里急后重,日夜无度。罂粟壳(去穣,三两)青皮(去白)甘草(炒,各二两四钱)诃子(炮,去核,八两)当归木香(各六两)上为末,炼蜜丸弹子大,每服一丸,水煎化空心服。戊己丸治胃经受热,泄痢不止,或饮食不入,腹痛不止。黄连(炒)吴茱萸(去梗,炒)白芍药(各五两)上为末,面糊丸桐子大,每服三十丸,食前米饮下。升阳除湿防风汤如大便闭塞,或里急后重,数至圊而不能便,或有白脓,或兼下血,此郁结而不通也。
以此汤举其阳,则阴气自降矣,慎勿利之。苍术(米泔浸,四钱)防风(二钱)白术(炒)白茯苓白芍药(炒,各一钱)先将苍术用水一盅半,煎至一盅,纳诸药同煎至八分,食前热服。夫饮食入胃,其气上升,输精心肺,然后下降。若脾胃有伤,不能上升,下流肝肾而成泄利,法宜升补中气,不可疏下。此东垣发前人所未论也。三黄丸治热痢腹痛,或口舌生疮,咽喉齿痛,及一切实火之证。黄芩黄连黄柏(各等分)上各另为末,水糊丸桐子大,每服七八十丸,白汤下。
芍药汤治热痢便血后重。经曰:溲而便脓血,此气行而血止也。行血则便脓自愈,调气则后重自除。芍药(炒,一两)当归黄连(炒,各半两)槟榔木香甘草(炙,各二钱)桂(二钱五分)黄芩(炒,三钱)上每服半两,水煎。如不减,加大黄。此证外有因中气虚弱,脾气郁结者。治当审察。酒蒸黄连丸姜附汤小柴胡汤参苓白术散蓣莲饮香薷散败毒散理中丸黄连阿胶丸驻车丸真人养脏汤五苓散感应丸(亦有用苏合香丸和丸服,名苏感丸。亦有外加黄蜡丸桐子大,十粒兼服。
)以上诸方,并见《证治类方》泄痢各门,不复重录。卷之三杂证门下痢后呕哕〔大〕凡滞下病之稍久或欲愈之时,多有咳逆及呕逆之证。然咳逆者,古人之所谓哕是也。哕者肾寒所生,此证最危,其他病亦恶咳逆,如见此证,宜用橘皮干姜汤、半夏生姜汤、丁香柿蒂汤。若阳证咳逆者,小柴胡汤、橘皮竹茹汤。予尝治一痢疾咳逆不止,六脉沉弱,诸医用药灼艾皆无效,仆投退阴散两服愈。又尝治许主簿痢疾愈后咳逆不止,服诸药无效,遂灸期门穴,不三壮而愈。
(穴见《针灸准绳》。)如有呕逆之证,《难经》云:无阴则呕。然多有胃热而呕,亦有胃寒而生,亦有暑毒而生,如胃热而呕,宜服小柴胡汤、孙兆竹茹汤、芦根汤、官局桔梗汤、竹叶石膏汤加生姜主之。呕而发渴者,猪苓汤,又尝治一痢后呕不止,六脉虚弱,此胃寒而呕,又似暑毒凝于胃脘,投《局方》香薷丸而愈。橘皮干姜汤治哕。橘皮通草干姜桂心甘草(各四钱)人参(二钱)上咀,每服四钱,水一盏,煎至七分,去滓温服。半夏生姜汤治哕欲死。
半夏(一两一分,洗)生姜(二两,切)上以水二盏,煎至八分,去滓分为二服。丁香柿蒂汤治咳逆。丁香(十粒)柿蒂(十五枚)上咀,用水一盏半,煎至八分,去滓热服。橘皮竹茹汤治哕逆。橘皮甘草(各二两)半夏(一两,汤洗)人参(半两)