左旋
郁李仁（汤泡）菟丝子（酒浸蒸，杵晒为末）枳壳（麸炒）山药（各二钱）上为末，炼蜜丸桐子大。每服三十丸，空心白汤下。子和脾约丸麻仁（一两二钱半）枳壳（麸炒）浓朴（姜制）芍药（各一两）大黄（蒸，四两）杏仁（去皮尖炒，研烂如膏，一两二钱）上为末，入杏仁膏炼蜜丸梧子大。每服三二十丸，空心用滚汤送下。初虞世云：余历观古人用通药，率用降气等药。盖肺气不下降，则大肠不能传送，以杏仁、枳壳、诃子等味是也。又老人、虚人、风人，津液少，大便秘。
经云：涩者滑之。故用胡麻、杏仁、麻子仁、阿胶之类是也。今人学不师古，妄意斟酌，每至大便秘燥，即以驶药荡涤之，既走津液气血，大便随手愈更秘涩，兼生他病。予昔在鲁山日，有一少自称太医，曹镇有寄居王世安少府，本京师人，始病风淫末疾，为此生以驶药累累利之，后为肺痿咯脓血，卒至大便不通而死。古人服药尤所谨重，不若今人之轻生，故举此以戒后人尔。〔薛〕前证若胃强脾弱，津液不得四布，但输膀胱，小便数而大便难者，用脾约丸。
若阴血枯槁，内火燔灼，脾肺失传，大便秘而小便数者，用润肠丸。此丸若用之于热甚气实，与西北之禀浓者，无有不效。若用于东南及虚热而气血不足者，则脾愈弱而肠愈燥，反致虚痞矣。此东垣先生之治法也。其搜风顺气丸，中贵及西北人用之多效，东南人用之无不致害。一老妇大便欲去而难去，又不坚实，腹内或如故，或作胀，两关尺脉浮大。余以为肠胃气血虚弱，每服十全大补汤加肉苁蓉，去后始快，若间二三日不服，腹内仍胀，大便仍难。
一老妇大便月余不通，痰喘内热，不得就枕，脉洪大，重按微细，朝用六味丸，夕用逍遥散各五十余剂，计进饮食百余碗，小腹始闷，此火燥而消铄也，以猪胆汁润之，用十全大补而安。后仍不通，用八珍倍加苁蓉常服而通。卷之三杂证门下大便或秘或利〔大〕经云：春伤于风，夏必飧泄。盖木气刑土也。土不能渗泄则木气胜，故泄。风气行精液燥，故秘。即不可转以秘燥为风也。余家中宗亲张公度母氏年七十，日下利数十行，百方治之不愈，又苦腰脚拘挛，公度以蒺藜、酸枣仁治拘挛而利愈。
黄鲁直母安康郡太夫人苦秘结，以公度药投之而大便利。故知秘与利皆出于风。公度，潞人，名，世有令德，承父医学而克其家，清修不妄取，真有德君子，今见于此。〔薛〕按前证若因足三阴亏损，发热作渴，胸膈不利，饮食善消，面带阳色，脉洪而虚，肢体倦怠者，用补中益气汤、六味地黄丸。脾肺气虚，补中益气汤。脾经郁结，用加味归脾汤。气血俱虚者，八珍加肉苁蓉。肾经津液不足者，六味地黄丸。胃火销铄津液，竹叶黄汤。肝木侮脾土，小柴胡加山栀、郁李仁、枳壳。
膏粱积热，清胃散加山栀、郁李仁、枳壳。若燥在直肠，用猪胆导之。治风人、香港脚人大便或秘或利。虚人尤宜。皂角子（三百粒，破作两片，慢火炒燥甚，入酥一枣大，又炒至燥，又入酥炒至焦黑为度）上细末，炼蜜丸如梧桐子大。每服三十丸，煎蒺藜、酸枣仁汤下，空腹服。两时久未利，再进一服，渐加至百丸不妨，以通为度。蒺藜汤方用蒺藜不以多少，炒至赤黑色，臼内以木杵舂去刺，拣簸净，每蒺藜三两，以酸枣仁一两炒令香，同杵为粗末，马尾罗筛。
每三钱，水一盏，煎至七分，去滓温服，下前丸子。大五柔丸主脏气不调，大便难。通荣卫，利九窍，进饮食。大黄（斗米上蒸，切焙）枳壳（去瓤，麸炒）白芍药葶苈（炒香，别研）肉苁蓉（酒浸软，温水洗切焙，各一两）桃仁（一百枚）杏仁（四十枚，并去皮尖，麸炒令黄，别杵）牛脂（去筋膜熬成油，与葶苈、杏仁等杵）上除有油药并为末，入牛脂、桃杏仁、葶苈，杵数千下，丸如梧桐子大。米饮下三丸，日三服，腹稍空时服，未知稍增，以知为度。
安康郡太苦风秘，予为处枳诃二仁丸。杏仁（去皮尖，麸炒黄）麻仁（别研各二两）枳壳（去穣，麸炒研）诃子（慢火炒，捶去核）上二物各一两为细末，同二仁杵，炼蜜和杵丸如梧桐子大，温水下二三十丸。未知稍增。潞公在北门日，盛夏间苦大便不调，公随行医官李琬，本衢州市户，公不独终始涵容之，又教以医事。公病泄利，琬以言动摇之，又求速效，即以赤石脂、龙骨、干姜等药馈公，公服之不大便者累日，其势甚苦，予方自共城来见公，未坐定，
语及此事，
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