气者肺病散者心脉是心火刑于肺金也内经曰心之肺谓之死阴死阴之属不过三日而死以形见其损伤故也此内伤也问曰脉有三部阴阳相乘荣卫血气在人体躬呼吸出入上下于中因息游布津液流通随时动作效象形容春弦秋浮冬沉夏洪察色观脉大小不同一时之间变无常经尺寸参差或短或长上下乖错或存或亡病辄改易进退低昂心迷意惑动失纪纲愿为具陈令得分明师曰子之所问道之根源脉有三部尺寸及关成 寸为上部关为中部尺为下部按此下后人以为出王叔和今按脉经载张仲景论脉止此一条则知非叔和自撰也荣卫流行不失衡铨成 衡铨者称也可以称量轻重内经曰春应中规夏应中矩秋应中衡冬应中权荣行脉中卫行脉外荣卫与脉相随上下应四时不失其常度也肾沉心洪肺浮肝弦此自经常不失铢分成 肾北方水旺于冬而脉沉心南方火旺于夏而脉洪肺西方金旺于秋而脉浮肝东方木旺于春而脉弦此为经常铢分之不差也出入升降漏刻周旋水下二刻一周循环成 人身之脉计长一十六丈二尺一呼脉行三寸一吸脉行三寸一呼一吸为一息脉行六寸一日一夜漏水下百刻人一万三千五百息脉行八百一十丈五十度周于身则一刻之中人一百三十五息脉行八丈一尺水水下二刻人二百七十息脉行一十六丈二尺一周于身也脉经之行终而复始若循环之无端也当复寸口虚实见焉成 经脉之始从中焦注于手太阴寸口二百七十息脉行一周身复还至于寸口寸口为脉之经始故以诊视虚实焉经曰虚实死生之要皆见于寸口之中变化相乘阴阳相干风则浮虚寒则牢坚沉潜水蓄支饮急弦动则为痛数则热烦成 风伤阳故脉浮虚寒伤阴故脉牢坚搐积于内者谓之水蓄故脉沉潜支散于外者谓之支饮故脉急弦动则阴阳相搏相搏则痛生焉数为阳邪气胜阳胜则热烦焉设有不应知变所缘三部不同病各异端成 脉与病不相应者必缘传变之所致三部以候五脏之气随部察其虚实焉太过可怪不及亦然邪不空见中必有奸审察表里三焦别焉知其所舍消息诊看料度脏腑独见若神为子条记传与贤人成 太过不及之脉皆有邪气干于正气审察在表在里入腑入脏随其所舍而治之师曰呼吸者脉之头也成 难经曰一呼脉行三寸一吸脉行三寸以脉随呼吸而行故言脉之头也此乃胗脉入门之要法初持脉来疾去迟此出疾入迟名曰内实外虚也成 外为阳内为阴内经曰来者为阳去者为阴是出以候外入以候内疾为有余有余则实迟为不足不足则虚来疾去迟者阳有余而阴不足故曰内虚外实来迟去疾者阳不足而阴有余故曰内实外虚问曰上工望而知之中工问而知之下工脉而知之愿闻其说师曰病家人请云病患苦发热身体疼病患自卧师到诊其脉沉而迟者知其瘥也何以知之表有病者脉当浮大今脉反沉迟故知愈也成 望以观其形证问以知其病所苦脉以别其表里病苦发热身疼邪在表也当卧不安而脉浮数今病患自卧而脉沉迟者表邪缓也是有里脉而无表证则知表邪当愈也假令病患云腹内卒痛病患自坐师到脉之浮而大者知其瘥也何以知之若里有病者脉当沉而细今脉浮大故知愈也成 腹痛者里寒也痛甚则不能起而脉沉细今病患自坐而脉浮大者里寒散也是有表脉而无里证也则知里邪当愈是望证问病切脉三者相参而得之可为十全之医针经曰知一为上知二为神知三神且明矣师曰病家人来请云病患发热烦极明日师到病患向壁卧此热已去也其脉已和故言已愈发热烦极则不能静卧今向壁静卧知热已去设令向壁卧闻师到不惊起而盼视若三言三止脉之咽唾者此诈病也设令脉自和处言汝病大重当须服吐下药针灸数十百处乃愈成 诈病者非善人以言恐之使其畏惧则愈医者意也此其是欤此非治法设为诈病规模彼以诈病此以诈治师持脉病患欠者无病也成 针经曰阳引而上阴引而下阴阳相引故欠阴阳不相引则病阴阳相引则和是欠者无病也脉之呻者病也成 呻呻吟之声身有所苦则然也言迟者风也成 风客于中则经络急舌强难运用也摇头言者里痛也成 里有病欲言则头为之战摇行迟者表强也成 表强者由筋络引急而行步不利也坐而伏者短气也成 短气里不和也故坐而喜伏坐而下一脚者腰痛也成 内经曰腰者身之大关节也腰痛为大关节不利故坐不能正下一脚以缓腰中之痛也里实护腹如怀卵物者心痛也成 心痛则不能伸仰护腹以按其痛师曰伏气之病以意候之今月之内欲有伏气假令旧有伏气当须脉之若脉微弱者当喉中痛似伤非喉痹也病患云实咽中痛今复欲下利成 冬时感寒伏藏于经中不即发者谓之伏气至春分之时伏寒欲发故云今月之内欲有伏气假令伏气已发当须脉之审在何经得脉微弱者知邪在少阴少阴之脉循喉咙寒气客之必发咽痛肾司开阖少阴治在下焦寒邪内甚则开阖不治下焦不约必成下利故云虽尔咽痛复欲下利问曰人病恐怖者其脉何状师曰脉形如循丝累累然其面白脱色也成 内经曰血气者人之神恐怖者血气不足而神气弱也脉形似循丝累累然面白脱色者针经曰血夺者色夭然不泽其脉空虚是知恐怖为血气不足问曰人不饮其脉何类师曰其脉自涩唇口干燥也成 涩为阴虽主亡津液而唇口干燥以阴为主内故不饮也此节疑有缺文问曰人愧者其脉何类师曰脉浮而面色乍白乍赤成 愧者羞也愧则神气怯弱故脉浮而面色改变不常也问曰经说脉有三菽六菽重者何谓也师曰脉者人以指按之如三菽之重者肺气也如六菽之重者心气也如九菽之重者脾气也如十二菽之重者肝气也按之至骨者肾