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463-证治准绳伤寒明王肯堂-第126页
之遂与竹叶汤去其烦热其夜大便自通至晓两次中有燥屎数枚而狂言虚烦尽解但咳嗽唾此肺虚也恐乘虚而成肺痿遂与小柴胡去人参大枣生姜加干姜五味子汤一日咳减二日而病悉愈以上皆用张仲景方妇人中风七八日续得寒热发作有时经水适断者此为热入血室其血必结故如疟状发作有时小柴胡汤主之附云 妇人伤寒中风治法与男子无异惟热入血室妊娠伤寒则不同也宜以四物安养胎血佐以汗下之药治之妇人伤寒中风自汗头痛项背强发热恶寒脉浮而缓恐热入血室故倍加芍药桂枝加芍药汤桂枝（一两半） 赤芍药（三两半）生姜（切一两半） 甘草（炙一两） 大枣（六枚擘）上锉细每服五钱水（煎服）
妇人伤寒脉浮而紧头痛身热恶寒无汗发汗后恐热入血室宜麻黄加生地黄汤麻黄（二两半） 桂枝（一两半） 甘草（半两炙） 生地黄（二两） 杏仁（二十五枚去皮尖）上 咀每服五钱水煎服活 妇人伤寒经脉方来初断寒热如疟狂言见鬼宜用干姜柴胡汤柴胡（四两） 栝蒌根 桂枝（各一两半） 牡蛎（ ） 干姜 甘草（炙各一两）上 咀每服五钱水一盏半煎至七分去滓温服初服微烦再服汗出而愈罗 小柴胡加地黄汤 治妇人室女伤寒发热经水适来适断昼日明了夜则谵语如见鬼神亦治产后恶露方来忽间断欲死柴胡（一两二钱半） 人参 黄芩 甘草（炙） 半夏（汤洗七次） 生地黄（各七钱）上为粗末每服五钱生姜三片枣二枚水煎服云 妇人伤寒身热脉长而弦属阳明少阳往来寒热夜躁昼宁如见鬼状经水适断热入血室不实满者小柴胡加牡丹皮汤主之大实满者桃仁承气汤下之小柴胡加牡丹皮汤方柴胡 人参 牡丹皮（各二两）甘草（炙） 生姜（各七钱半） 半夏（汤洗六钱） 大枣（三枚擘） 黄芩（七钱半）上锉细每服一两水煎服妇人伤寒头痛脉浮医反下之邪气乘虚而传于里经水闭不行心下结硬口燥舌干寒热往来狂言如见鬼状脉沉而数者当下之宜小柴胡加芒硝大黄汤主之柴胡（二两） 半夏（制一两半） 黄芩 生姜（各七钱半） 大黄 芒硝（各七钱） 甘草（炙五钱半） 大枣（三枚擘） 上锉每服一两水煎去滓下芒硝再沸温服若脉不沉数则不可下许 辛亥中寓居毗陵学官王仲礼其妹病伤寒发寒热遇夜则如鬼物所凭六七日忽昏塞涎响如引锯牙关紧急瞑目不知人疾势极危召予视之予曰得病之初曾值月经来否其家曰月经方来病作而经遂止一二日发寒热昼虽静夜则有鬼祟从昨日涎生不省人事予曰此热入血室之证也仲景云妇人中风发热恶寒经水适来昼则明了夜则谵语如见鬼状发作有时此名热入血室医者不晓以刚剂与之遂致胸膈不利涎潮上脘喘急息高昏冒不知人事当先化其痰后除其热予急以一呷散投之两时顷涎下得睡省人事次授以小柴胡加地黄汤三服而热除不汗而自解矣云 妇人伤寒表虚自汗身凉四肢拘急脉沉而迟太阳标病少阳本病经水适断桂枝加附子红花汤桂枝（二两半） 芍药 生姜（各一两半） 甘草（炙一两） 附子（炮） 红花（各五钱）上锉细每服一两水三盏煎服妇人伤寒太阳标病汗解表除邪热内攻热入血室经水过多无满实者甘草芍药汤甘草 芍药 生地黄 川芎（各一两）上 咀每服一两水三盏煎至一盏半去滓入发灰五钱调匀温服不止者刺隐白妊娠伤寒吴 凡妊娠伤寒六经治例皆同但要安胎为主凡药中有犯胎者则不可用也如藿香正气散十味芎苏散参苏饮小柴胡汤之类有半夏能犯胎如用须去之若痰多呕逆必用之以半夏曲则可如无沸汤泡七次去皮脐生姜自然汁拌晒干乃可用也凡川乌附子天雄侧子肉桂干姜大黄芒硝芫花甘遂大戟蜀漆水蛭虻虫桃仁牡丹皮干漆代赭石瞿麦牛膝等类之物皆动胎之药凡用必须斟酌仔细而详之也其余详见各条治例兹不录凡护胎之法伤寒热病热甚者宜用井底泥涂脐二寸干即又涂之一方以白药子为末水调涂之一方以伏龙肝末水调涂之可护胎也大抵妊娠伤寒合用汤剂必加黄芩白术二味能安胎也或以此二味煎汤与之或为细末白汤调下二三钱亦佳如妊妇素禀弱者药中四物汤佐之不可缺也且如用小柴胡汤去半夏加白术合四物汤用之可以保胎除热也其效如神余皆仿此用之则妙矣洁 黄 解肌汤治妇人妊娠伤风自汗人参 黄 当归 川芎 甘草（炙各五钱） 芍药（六钱）加苍术生地黄亦可上为粗末每服五钱水煎温服无时海 若妊娠伤寒中风表虚自汗头痛项强身热恶寒脉浮而弱太阳经病宜表虚六合汤四物汤（四两） 桂枝 地骨皮（各七钱）
若妊娠伤寒头痛身热无汗脉紧太阳经病宜表实六合汤四物汤（四两） 麻黄 细辛（各半两）
若妊娠伤寒中风湿之气肢节烦疼脉浮而热头痛者太阳标病也宜风湿六合汤四物汤（四两） 防风 苍术（制各七钱）
若妊娠伤寒下后过经不愈湿毒发斑如锦纹宜升麻六合汤四物汤（四两） 升麻 连翘（各七钱）
若妊娠伤寒胸胁满痛而脉弦少阳证宜柴胡六合汤四物汤（四两） 柴胡 黄芩（各七钱）
若妊娠伤寒大便硬小便赤气满而脉沉数阳明太阳本病也急下之宜大黄六合汤四物汤（四两） 大黄 桃仁（去皮尖麸炒十枚）
若妊娠伤寒汗下后咳嗽不止者宜人参六合汤四物汤（四两） 人参 五味子（各五钱）
若妊娠伤寒后虚痞胀满者阳明本虚宜浓朴六合汤