左旋
散不主咽痛恐刊者之误不能无疑仲景论云四逆散治少阴病传邪作热四肢逆而不温者今此证盖是伏寒于少阴经而脉微弱法当温散既先用半夏桂甘汤温剂何复用柴胡寒剂继之此必是四逆汤也何况通脉四逆汤方后有咽痛加桔梗之例用此又何疑焉吴凡咽痛有阴阳二毒凡阳毒咽喉肿痛乃热极也阴毒咽喉不利乃冷极也阳毒脉浮数而大咽痛吐脓血千金外台用乌扇膏治之活人用黑奴丸又阳气独胜狂躁咽痛脉洪实滑促活人用葶苈苦酒汤治伤寒咽痛用生甘草浓煎汤与之水浸
山豆根苦水含之或用鹤虱草捣汁入米醋漱喉中亦妙刘咽痛有疮黄柏细辛末吹之凡伤寒腮颊红肿并咽喉肿痛者刺少商委中出血少商穴在手大指端内侧去爪甲角如韭叶以三棱针刺血出愈戴亦有初得病头痛发热无阳毒少阴诸证而咽喉自痛者此因感冒后顿用浓衣被堆壅或用蛮法服生姜热酒即卧遂成上壅或先有壅热欲取凉快致为外邪所袭既有风寒又有热壅宜参苏饮倍桔梗加木香半钱或消风百解散或败毒散或五积散败毒散各半帖名交加散卷四少阴病吐（吐与呕之别
已见呕门欲吐亦附干呕条内宜参考）腹满时痛而吐者太阴病（论见腹满活人云理中汤主之）少阴病饮食入口则吐心中欲吐复不能吐始得之手足寒脉弦迟者此胸中实不可下也当吐之若膈上有寒饮干呕者不可吐也急温之宜四逆汤（成伤寒表邪传里至于少阴少阴之脉从肺出络心注胸中邪既留于胸中而不散者饮食入口则吐心中欲吐阳受气于胸中邪既留于胸中则阳气不得宣发于外是以始得之手足寒脉弦迟此是胸中实不可下而当吐其膈上有寒饮亦使人心中而手足寒吐则物出呕则物不出吐与呕别焉
胸中实则吐而物出若膈上有寒饮则但干呕而不吐也此不可吐可与四逆汤以温其膈）少阴病但欲卧不烦而吐五日变自利烦躁不得寐者死（详但欲寐）干呕吐涎沫头痛者宜下方吴茱萸汤治吐利手足厥冷烦躁欲死呕而胸满吴茱萸（汤泡洗）生姜（各一两半）人参（七钱半）大枣（三枚）上咀水煎去滓分二服（内经曰寒淫于内治以甘热佐以苦辛吴茱萸生姜之辛以温胃人参大枣之甘以缓脾）发热渴欲饮水水入则吐者宜五苓散伤寒本自寒下医复吐下之寒格更逆吐下
（脉经作更遂吐食入即出）若食入口即吐干姜黄连黄芩人参汤主之（按本自寒下恐是本自吐下玩复字可见盖胃寒则吐下寒则利胃寒者不宜吐医反吐之则伤胃气遂成寒格下文文气不贯当有缺文）干姜黄连黄芩人参汤方干姜黄连黄芩人参（各三两）上四味以水六升煮取二升去滓分温再服（辛以散之甘以缓之干姜人参之甘辛以补正气苦以泄之黄连黄芩之苦以通寒格）太阳病吐后汗出不恶寒发热关脉细数欲食冷食朝食暮吐此为小逆病患脉数为热当消谷引食而反吐者此因发汗令阳气微膈气虚脉乃数也
数而客热者不能消谷以胃中虚冷故也凡服桂枝汤而吐者必吐脓血也（注云内热者服桂枝汤则吐如酒客之类是也）吐厥逆者用甘草干姜汤附活吐有冷热二证寸口脉数手心热烦渴而吐以有热在胃脘也五苓散主之寒多不饮水而吐者理中汤去术加生姜主之阴证喘促及吐逆者返阴丹入口便住大橘皮汤治动气在下不可发汗发又无汗心烦骨节疼痛目晕恶寒食则反吐谷不得入先服大橘皮汤吐止后宜服建中汤橘皮（一两半）生姜（一两）枣子（八枚）甘草（炙半两）人参
（一钱）竹茹（半两）上水三大盏煮取一盏分二服病患直患呕吐而脚弱或疼乃是香港脚当以香港脚治之（治见杂病香港脚门）卷四少阴病吐利腹满时痛吐利不渴者太阴病（论见腹满活人云理中汤主之）病患脉阴阳俱紧反汗出者亡阳也此属少阴法当咽痛而复吐利（桂枝干姜汤）少阴病吐利手足厥冷烦躁欲死者吴茱萸汤主之少阴病吐利手足不逆冷反发热者不死脉不至者灸少阴七壮（庞云在内踝后跟骨上动脉陷中发热谓其身发热也余按少阴之络非特一穴今曰少阴而不指某穴者针法当随四时随运气以取井荣俞经合不可执泥也
庞氏定以为太溪恐非仲景本旨）少阴病吐利烦躁四逆者死少阴病下利咳而呕渴心烦不得眠者猪苓汤主之（论见下利）少阴病腹痛小便不利四肢重痛自下利或呕者真武去附子加生姜汤（论见下利）少阴病下利脉微涩呕而汗出者当温其上灸之（论见欲寐温其上谓下有寒气当温其上以助阳气也）既吐且利小便复利而大汗出下利清谷内寒外热脉微欲绝者四逆汤主之（王叔和入霍乱篇）太阳与少阳合病头痛胁痛往来寒热自利而呕者黄芩加半夏生姜汤（论见合病）
发热汗出不解心中痞硬呕吐下利者宜大柴胡汤
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