左旋
病所以然者阴不得有汗今头汗出故知非少阴也可与小柴胡汤若不了了者得屎而解（成伤寒五六日邪当传里之时头汗出微恶寒者表仍未解也手足冷心下满口不欲食大便硬脉细邪结于里也大便硬为阳结此邪热虽传于里然以外带表邪则热结犹浅故曰阳微结脉沉虽为在里若纯阴结则更无头汗恶寒之表证诸阴脉皆至颈胸中而还不头循而上今头汗出知非少阴也与小柴胡汤以除半表半里之邪服汤已外证罢而不了了者为里热未除与汤取其微利则愈故云得屎而解）孙凡水
结胸胁间头必有汗治以半夏茯苓汤活病患表实里虚元府不开则阳气上出汗见于头凡头汗出者五脏干枯胞中空虚津液少也慎不可下下之则重虚海头汗出剂颈而还血证也额上偏多者属心部为血证也独益中州脾土以血药治之其法无以加矣手足汗胃主四肢为津液之主故病则手足汗出也手足汗出为热聚于胃是津液之旁达也经曰手足然汗出大便已硬又曰手足汗出大便难而谵语二者俱宜下之又阳明中寒不能食小便不利手足然汗出此欲作痼瘕不下为宜二者俱手足汗出一则大便初硬后溏胃中冷水谷不别故不可下一则大便难谵语为阳明证具故宜下也
二阳并病太阳证罢但发潮热手足汗出大便难而谵语下之则愈用大承气汤阳明病脉迟虽汗出不恶寒身重短气腹满而喘潮热者此外欲解可攻里也手足然而汗出此大便已硬也亦大承气汤主之（详潮热）阳明病若中寒不能食小便不利手足然汗出此欲作痼瘕必大便初硬后溏以胃中冷水谷不别故也（浓朴生姜甘草半夏人参汤吴茱萸汤理中汤）无汗有数种寒邪在表而无汗者邪气行于里而无汗者水饮内蓄而无汗者阳虚无汗者经谓太阳病无汗而喘及脉浮紧无汗发热及不出
汗而烦躁阳明病反无汗而小便利二三日呕而咳手足厥若头痛及鼻干不得汗脉浮无汗而喘与其刚痉无汗是数者皆寒邪在表而无汗者也经谓阳明病无汗小便不利心中懊身必发黄及伤寒发热无汗渴欲饮水无表证者白虎加人参汤与夫三阴为病不得有汗（惟少阴亡阳一证有得汗是转属少阴者也）是数者皆邪行于里而无汗者也其水饮内蓄无汗者经谓服桂枝汤或下之仍头痛项强翕翕发热无汗心满微痛小便不利桂枝去桂加茯苓白术是也其阳虚无汗者经谓脉浮而迟迟为无阳不能作汗其身必痒是也
太阳发热恶寒身疼无汗而喘麻黄汤证发热恶寒身疼不汗出而烦躁大青龙汤证服桂枝或下之仍头项强痛发热无汗心下微痛小便不利桂枝去桂加茯苓白术汤证项背强KTKT无汗恶风葛根汤证阳明脉浮无汗而喘麻黄汤证（以上俱前见）伤寒脉浮发热无汗其表不解不可与白虎汤渴欲饮水无表证者白虎加人参汤阳明病法多汗反无汗身如虫行皮中状者久虚故也（胃为津液之主病患久虚津液竭不能为汗胃主肌肉实则为痛虚则为痒宜用黄建中汤得津液既和而阳明证仍
在以小柴胡汤徐解之）阳明病反无汗而小便利二三日呕而咳手足厥者必苦头痛若不咳不呕手足不厥者头不痛阳明病无汗小便不利心中懊者必发黄（成阳明病无汗而小便不利热蕴于内而不得越心中懊者热气郁蒸欲发于外而为黄也宜茵陈五苓散桂枝柏皮汤）少阴病但厥无汗强发之必动其血或从口鼻或从目出名下厥上竭为难治（成但厥无汗热行于里也而强发汗虚其经络热乘经虚迫血妄行从虚而出或从口鼻或从目出诸厥者皆属于下但厥为下厥血亡于上为上竭伤气损血邪甚正虚故为难治也
）不得汗太阳病以火熏之不得汗其人必躁到经不解必清血名为火邪（成此火邪迫血而血下行也太阳病用火熏之不得汗则热无从出阴虚被火必发躁也六日传经尽至七日再到太阳经则热气当解若不解热气迫血下行必清血清厕也柏皮汤犀角地黄汤）太阳病八九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕则便便欲清一日二三度发脉微缓者为欲愈脉微恶寒者此阴阳俱虚不可更汗吐下也面色反有热色者以不得小汗出身必痒宜桂麻各半汤太阳病二日反燥乃熨其背而大汗出火
热入胃胃中水竭躁烦必发谵语十余日振栗自下利者为欲解从腰以下不得汗欲小便不得反呕欲失溲足下恶风大便硬小盒饭数反不数及多大便已头卓然痛足心必热谷气下流故也（或云汗多先服桂枝汤后用调胃承气汤谷气下流小和之小承气汤）阳明中风脉弦浮大而短气腹满胁下及心痛久按之气不通鼻干不得汗嗜卧一身面目悉黄小便难有潮热时时哕者柴胡汤但脉浮无余证者麻黄汤或当汗而汗之服汤至三剂而不得汗者死病也或热病脉躁盛而不得汗者黄帝谓阳脉之极也
死此二者为真病不治然有当和解之证汗之而不得
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