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321-证治准绳伤寒-明-王肯堂*导航地图-第166页|进入论坛留言



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〔洁〕气薄味浓浊而沉坠降也阴也入手太阴经其用有三润肺也消食积也散滞气也〔垣〕杏仁散结润燥除肺中风热咳嗽杏仁下喘治气也桃仁疗狂治血也俱治大便秘当分气血昼则便难行阳气也夜则便难行阴血也故虚人便秘不可过泄脉浮者属气用杏仁陈皮脉沉者属血用桃仁陈皮手阳明与手太阴为表里贲门主往来魄门主收闭为气之通道故并用陈皮佐之〔海〕仲景麻黄汤及王朝奉治伤寒气上喘逆并用杏仁者为其利气泻肺解肌也〔修治〕以汤浸去皮尖麸炒杵细用桃仁气平味苦甘辛无毒〔垣〕桃仁苦重于甘气薄味浓沉而降阴中之阳手足厥阴经血分药也
苦以泄滞血甘以生新血故破凝血者用之其功有四治热入血室一也泄腹中滞血二也除皮肤血热燥痒三也行皮肤凝聚之血四也〔成〕肝者血之源血聚则肝气燥肝苦急急食甘以缓之桃仁之甘以缓肝散血故张仲景抵当汤用之以治伤寒八九日内有蓄血发热如狂小腹满痛小便自利者又有当汗失汗热毒深入吐血及血结胸烦躁谵语者亦以此汤主之与虻虫水蛭大黄同用〔修治〕行血连皮尖润燥活血去皮尖麸炒俱捣细用麻子仁气平味甘无毒手阳明足太阴药也阳明病汗多胃热便难三者皆燥也
故用之以通润也寇宗云麻仁极难去壳取帛包置沸汤中浸至冷出之垂井中一夜勿令着水次日日中晒干新瓦上去壳簸扬取仁粒粒皆完先藏地中者食之杀人鸡子黄气温味甘无毒本草云阴不足补之以血若咽有疮鸡子一枚去黄苦酒倾壳中以半夏入苦酒中取壳置刀环上熬微沸去滓旋旋呷之又主除热火疮痫痉卵白为肌肉皮毛卵黄为脏腑卵白象天卵黄象地故有阴阳表里气血之分焉甘澜水水气平味甘无毒伤寒汗后脐下悸欲作奔豚茯苓桂枝甘草大枣汤主之煎以甘澜水扬之无力取不助肾气也
虞搏曰甘澜水甘温而性柔故烹伤寒阴证等药用之潦水即霖雨后行潦之水亦取其发纵之极流而不滞不助湿也浆水气微温味甘酸无毒即酸泔水也或云煮粟米饮酿成主调中引气宣和强力通关开胃解烦去睡丹浆水性凉善走故解烦渴而化滞物按浆水能止渴以其酸也能化滞以其米味之变也亦犹神曲麦芽之消食非性凉善走之谓卷八药性燥降收(气之薄者阳中之阴气薄则发泄辛甘淡平寒凉是也)茯苓气平味甘无毒〔洁〕性温味甘而淡气味俱薄浮而升阳也〔垣〕止渴利小
便除湿益燥和中益气利腰脐间血为主治小便不通溺黄或赤而不利如小便利或数服之则大损人目如汗多人服之损真气夭人寿医云赤泻白补上古无此说淡能利窍甘以助阳除湿之圣药也味甘平补阳益脾逐水湿淫所胜小便不利淡味渗泄阳也治水缓脾生津导气〔海〕入足少阴手足太阳色白者入辛王癸赤者入丙丁伐肾邪小便多能止之小便涩能利之与车前子相似虽利小便而不走气酒浸与光明朱砂同用能秘真味甘平如何是利小便去皮捣细纱罗过用泽泻气平味甘无毒〔洁〕沉而降阴也
〔垣〕甘咸寒降阴也〔海〕阴中微阳入足太阳少阴经除湿之圣药也治小便淋沥去阴间汗无此疾服之令人目盲〔寇〕泽泻之功长于行水张仲景治水蓄渴烦小便不利或吐或泻五苓散主之方用泽泻故知其长于行水本草引扁鹊云多服病患眼诚为以物性能水凡服泽泻散人未有不小便多者小便既多肾气焉得复实今人止泄精多不敢用之仲景八味丸用之者亦不过接引桂附等归就肾经别无他意〔海〕本经云久服明目扁鹊云多服昏目何也易老云去脾中宿垢以其味咸能泻伏水故也
泻伏水去留垢故明目小便利肾气虚故昏目〔王〕寇宗之说王好古韪之窃谓八味丸以地黄为君余药佐之非止补血兼补气也所谓阳旺则能生阴血也地黄山茱萸茯苓牡丹皮皆肾经之药附子官桂乃右肾命门之药皆不待泽泻之接引而后至也则八味丸之用此盖取其泻肾邪养五脏益气力起阴气补虚损五劳之功而已虽能泻肾从于诸补药群众之中则亦不能泻矣〔珍〕泽泻气平味甘而淡淡能渗泄气味俱薄所以利水而泄下脾胃有湿热则头重而目昏耳鸣泽泻渗去其湿则热亦随去而土气得令清气上行天气明爽故泽泻有养五脏益气力治头旋聪明耳
目之功若久服则降令太过清气不升真阴潜耗安得不目昏耶仲景地黄丸用茯苓泽泻者乃取其泻膀胱之邪气非引接也古人用补药必兼泻邪邪去则补药得力一辟一阖此乃元妙后世不知此理专一于补所以久服必致偏胜之害捣碎纱罗过用猪苓气平味甘微苦无毒〔洁〕气味俱薄升而微降与茯苓同〔垣〕淡甘平降也阳中阴也〔海〕甘重于苦阳也入足太阳足少阴经助燥除湿比诸淡渗药大燥亡津液无湿证勿服〔颂〕仲景治消渴脉浮小便不利微热者猪苓散发其汗病欲饮水而
复吐名为水逆冬时寒嗽如疟