左旋
呕吐服药不纳者必有蛔在膈间蛔闻药则动动则药出而蛔不出但于呕吐药中加炒川椒十粒良盖蛔见椒则头伏也观此则仲景治蛔厥乌梅丸中用蜀椒亦此义也许学士云大凡肾气上逆须以川椒引之归经则安去目及闭口者炒去汗手搓细用巴豆气温味辛有大毒〔洁〕气薄味浓体重而沉降阴也〔垣〕性热味辛有大毒浮也阳中阳也〔洁〕乃斩关夺门之将不可轻用〔海〕若急治为水谷道路之剂去皮心膜油生用若缓治为消坚磨积之剂炒去烟令紫黑用可以通肠可以止泻世所不知也
张仲景治百病客忤备急丸用之浓朴气温味苦辛无毒瓦斯味俱浓体重浊而微降阴中阳也〔垣〕可升可降能除腹胀若虚弱人虽腹胀宜斟酌用之寒胀是也大热药中兼用结者散之神药也误服脱人元气须禁之〔海〕本草言浓朴治中风伤寒头痛温中益气消痰下气浓肠胃去腹满果泄气乎果益气乎盖与枳实大黄同用则能泄实满所谓消痰下气是也若与橘皮苍术同用则能除湿满所谓温中益气是也与解利药同用则治伤寒头痛与泻利药同用则浓肠胃大抵其性味苦温用苦则泄用温则补也
故成氏云浓朴之苦以泄腹满若能下气故泄实满温能益气故散湿满去皮铡碎姜汁浸透微炒竹筛齐用卷八药性湿化成（戊湿其本气平其兼气温凉寒热在人以胃应之巳土其本味咸其兼味辛甘咸苦在人以脾应之）人参气温味甘微苦气味俱薄浮而升阳也阳中微阴无毒〔垣〕人参甘温能补肺中元气肺气旺则四脏之气皆旺精自生而形自盛肺主诸气故也张仲景云病患汗后身热亡血脉沉迟者下利身凉脉微血虚者并加人参古人血脱者益气盖血不自生须得生阳气之药乃生阳生则阴长血乃旺也
若单用补血药血无由而生矣素问言无阳则阴无以生无阴则阳无以化故补气须用人参血虚者亦须用之本草十剂云补可去弱人参羊肉之属是也盖人参补气羊肉补形形与气者有无之象也〔李〕人参生用气寒熟用气温味甘补阳微苦补阴气主生物本乎夫味主成物本乎地气味生成阴阳之造化也凉者高秋清肃之气天之阴也其性降温者阳春生发之气天之阳也其性升甘者湿土化成之味地之阳也其性浮微苦者火土相生之味地之阴也其性沉人参气味俱薄气之薄者生降熟升味之薄者生升熟降如土虚火旺之病则宜生人参乃凉薄之气以泻火而补土是纯用其气也
脾虚肺怯之病则宜熟人参乃甘温之味以补土而生金是纯用其味也东垣以相火乘脾身热而烦气高而喘头痛而渴脉浮而大者用黄柏佐人参孙真人治夏月热伤元气人汗大泄欲成痿厥用生脉散以泻热火而救金水君以人参之甘寒泻火而补元气臣以麦门冬之苦甘寒清金而滋水源佐以五味子之酸温生肾津而收耗气使此皆补天元之真气非补热火也余每治伤寒温热等证为庸医妄汗误下已成坏病死在旦夕者以人参一二两用童子小便煎之水浸冰冷冻饮料之立起去芦铡细用术气温味甘阴中阳也
可升可降入足太阴阳明手太阴阳明太阳之经〔垣〕本经止言术未分苍白而苍术别有雄壮上行之气能除湿下安太阴使邪气不传入脾也以其经泔浸火炒故能出汗与白术止汗特异用者不可以此代彼盖有止发之异其余主治则同〔洁〕苍术与白术主治同但比白术气重而体沉若除上湿发汗功最大若补中焦除脾胃湿力少不如白术腹中窄狭者须用之白术能除湿益燥和中益气利腰剂间血除胃中热〔洁〕其用有九温中一也去脾胃中湿二也除胃中热三也强脾胃进饮食四也和胃生津液五也
止肌热六也四肢困倦嗜卧目不能开不思饮食七也止渴八也安胎九也凡中焦不受湿不能下利必须白术以逐水益脾非白术不能去湿非枳实不能消痞故枳术丸以之为君捣碎纱罗子罗过用当归气温味甘辛气味俱轻阳也阳中微阴无毒入手少阴经足太阴经厥阴经和血补血尾破血身和血〔洁〕其用有三一心经本药二和血三治诸病夜甚凡血受病必须用之血壅而不流则痛当归之甘温能和血辛温能散内寒苦温能助心散寒使气血各有所归〔海〕入手少阴以其心生血也入足太阴以其脾裹血也
入足厥阴以其肝藏血也头能破血身能养血尾能行血全用同人参黄则补气而生血同牵牛大黄则行气而补血从桂附茱萸则热从大黄芒硝则寒佐使分定用者当知酒蒸治头痛诸痛皆属木故以血药主之〔修治〕酒制焙晒干去芦铡细用生地黄气寒味甘微苦味浓气薄阴中之阳无毒入手太阳经少阴经之剂〔垣〕凉血补血补肾水真阴不足钱仲泻丙火与木通同用以导赤也诸经之血热与他药相随亦能治之溺血便血亦治之入四散例病患虚而多热宜加用之〔戴〕阴微阳盛相火炽强
来乘阴位日渐煎熬为虚火之证者宜地黄之属以滋阴退阳本经所谓干地黄者或阴干或曝干或焙干皆
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