稍大尺稍小发寒热颊赤口干不了了耳聋问之病数日经水乃行此属少阳热入血室也若治不对病则必死乃按其证与小柴胡汤服之二日又与小柴胡汤加桂干姜一日寒热遂止又云我脐下急痛又与抵当丸微利脐下痛痊身渐凉脉渐匀尚不了了仍复与小柴胡次日又云我但胸中热燥口鼻干又少与调胃承气汤不得利次日又云心下痛又与大陷胸丸半服利三行次日虚烦不乐时亦有所见时复狂言虽知其尚有燥屎以其极虚不敢攻之遂与竹叶汤去其烦热其夜大便自通至晓两次中有燥屎数枚而狂言虚烦尽解但咳嗽唾此肺虚也
恐乘虚而成肺痿遂与小柴胡去人参大枣生姜加干姜五味子汤一日咳减二日而病悉愈以上皆用张仲景方妇人中风七八日续得寒热发作有时经水适断者此为热入血室其血必结故如疟状发作有时小柴胡汤主之附云妇人伤寒中风治法与男子无异惟热入血室妊娠伤寒则不同也宜以四物安养胎血佐以汗下之药治之妇人伤寒中风自汗头痛项背强发热恶寒脉浮而缓恐热入血室故倍加芍药桂枝加芍药汤桂枝(一两半)赤芍药(三两半)生姜(切一两半)甘草(炙一两)大
枣(六枚擘)上锉细每服五钱水(煎服)妇人伤寒脉浮而紧头痛身热恶寒无汗发汗后恐热入血室宜麻黄加生地黄汤麻黄(二两半)桂枝(一两半)甘草(半两炙)生地黄(二两)杏仁(二十五枚去皮尖)上咀每服五钱水煎服活妇人伤寒经脉方来初断寒热如疟狂言见鬼宜用干姜柴胡汤柴胡(四两)栝蒌根桂枝(各一两半)牡蛎()干姜甘草(炙各一两)上咀每服五钱水一盏半煎至七分去滓温服初服微烦再服汗出而愈罗小柴胡加地黄汤治妇人室女伤寒发热
经水适来适断昼日明了夜则谵语如见鬼神亦治产后恶露方来忽间断欲死柴胡(一两二钱半)人参黄芩甘草(炙)半夏(汤洗七次)生地黄(各七钱)上为粗末每服五钱生姜三片枣二枚水煎服云妇人伤寒身热脉长而弦属阳明少阳往来寒热夜躁昼宁如见鬼状经水适断热入血室不实满者小柴胡加牡丹皮汤主之大实满者桃仁承气汤下之小柴胡加牡丹皮汤方柴胡人参牡丹皮(各二两)甘草(炙)生姜(各七钱半)半夏(汤洗六钱)大枣(三枚擘)黄芩(七钱半)
上锉细每服一两水煎服妇人伤寒头痛脉浮医反下之邪气乘虚而传于里经水闭不行心下结硬口燥舌干寒热往来狂言如见鬼状脉沉而数者当下之宜小柴胡加芒硝大黄汤主之柴胡(二两)半夏(制一两半)黄芩生姜(各七钱半)大黄芒硝(各七钱)甘草(炙五钱半)大枣(三枚擘)上锉每服一两水煎去滓下芒硝再沸温服若脉不沉数则不可下许辛亥中寓居毗陵学官王仲礼其妹病伤寒发寒热遇夜则如鬼物所凭六七日忽昏塞涎响如引锯牙关紧急瞑目不知人疾势极危
召予视之予曰得病之初曾值月经来否其家曰月经方来病作而经遂止一二日发寒热昼虽静夜则有鬼祟从昨日涎生不省人事予曰此热入血室之证也仲景云妇人中风发热恶寒经水适来昼则明了夜则谵语如见鬼状发作有时此名热入血室医者不晓以刚剂与之遂致胸膈不利涎潮上脘喘急息高昏冒不知人事当先化其痰后除其热予急以一呷散投之两时顷涎下得睡省人事次授以小柴胡加地黄汤三服而热除不汗而自解矣云妇人伤寒表虚自汗身凉四肢拘急脉沉而迟太阳标病少
阳本病经水适断桂枝加附子红花汤桂枝(二两半)芍药生姜(各一两半)甘草(炙一两)附子(炮)红花(各五钱)上锉细每服一两水三盏煎服妇人伤寒太阳标病汗解表除邪热内攻热入血室经水过多无满实者甘草芍药汤甘草芍药生地黄川芎(各一两)上咀每服一两水三盏煎至一盏半去滓入发灰五钱调匀温服不止者刺隐白妊娠伤寒吴凡妊娠伤寒六经治例皆同但要安胎为主凡药中有犯胎者则不可用也如藿香正气散十味芎苏散参苏饮小柴胡汤之类有半夏能犯胎如用须去之若痰多呕逆必用之以半夏曲则可如无沸汤泡七次去皮脐生姜自然汁拌晒干乃可用也
凡川乌附子天雄侧子肉桂干姜大黄芒硝芫花甘遂大戟蜀漆水蛭虻虫桃仁牡丹皮干漆代赭石瞿麦牛膝等类之物皆动胎之药凡用必须斟酌仔细而详之也其余详见各条治例兹不录凡护胎之法伤寒热病热甚者宜用井底泥涂脐二寸干即又涂之一方以白药子为末水调涂之一方以伏龙肝末水调涂之可护胎也大抵妊娠伤寒合用汤剂必加黄芩白术二味能安胎也或以此二味煎汤与之或为细末白汤调下二三钱亦佳如妊妇素禀弱者药中四物汤佐之不可缺也且如用小柴胡汤去半夏
加白术合四物汤用之可
左旋