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460-证治准绳·疡医-第35页
桔粳。见脓后须以补气血药为主，解 毒药助之，或不宜于补药者，宜忍冬丸，四围肿 处，用毫针烧赤刺之约一米深，红肿 则缩，服药脉得和缓为佳。或破后不溃，疮口坚硬者风也，用蜈蝎散敷之，或蠹肉不腐，
用雄黄、轻粉敷之，大忌红肿不退，或饮食进少，从权且调理脾胃，或兼他证，又另议 药。治腐肉不知痛痒，正黑者可去之，但不伤四畔好肉及里面良肉，当去外之黑腐者下 皆去，黄白如絮之状，脓内有红血丝路，又不可动。此项大脓次日必自脱落，庶免伤其 良肉。若怕刀砭，三四日必自脱落，但用刀去者，新肉易长，毒瓦斯渐消。凡腐肉亦有少 臭气，腐败去后则无变，四围腐者渐渐去令净，用长肉膏贴，间日用猪蹄汤洗，新肉长 如梅李，如石榴子红活可爱，日见堆阜，或上有白膜，皆是吉兆，若腐败去后，下面良 肉色白而平，略无纹理，亦不能如米如粟，不见渐生之意，或脓水清淡或臭，此积毒内连 五脏，血气枯竭，乃是危证。肉不能长，气血不荣，卫气不护疮，则风寒着之，用北艾 黄汤熏洗，生肌长肉药敷之，用乳香膏、长肉等膏贴之，或肉虽长起，色紫者，遗毒也，
用地榆汤、活血散敷，追毒膏贴之，即自红活，疮口渐收，仍用长肉膏贴，或疮口痒，用 细茶、葱盐煎汤热洗。或疮口易收，乃气血中热毒，故不分消，即使长肉，必防流注之 患，或更迷违，疮口如钱大时，恐转他证危殆。凡痈疽疮口已收，但皮嫩未可便去膏药。
《鬼遗方》云∶凡发背及痈疽，皆在背上，不问大小，有疼无疼，或热或不热，或冷或不 冷，但从小至大，肿起至一尺以上者，其赤肿 热者，即用紧急收赤肿药围定，不令引 开中心，即用抽脓聚毒散贴之，急令散毒外透，内服排脓缩毒、内托汤药，候脓成，相 次破穴，看疮大小深浅，内发其脓汁，脓水大泄，急须托里内补，虽破穴脓汁不多，再 须排脓拔毒，透后慎不令再肿，须疼止肿消，患人自觉轻便，即是顺疾也，最宜节慎饮食。
其热毒方盛，或发大渴，多饮冷水及冷浆之类，此是毒瓦斯攻心，令口干烦渴，但以心气 药，内补脏腑即止矣。（内补谓参 之属，排脓谓皂角刺之属。）
〔薛〕
脓熟而不溃者，阳气虚也，宜补之如圣愈汤之类。瘀肉不腐者，宜大补阳气，
更以桑柴火灸之。不作脓，脓不溃，气虚也，托里消毒散去金银花、白芷、连翘三味，加 参术、肉桂，如不应，暂用十全大补汤。肿赤作痛，血凝滞也，本方加乳香、没药；如 不应，暂用仙方活命饮。脓出反痛，气血虚 也，去三味，加参 归地。溃后食少无睡，或发热者，虚也，宜补之，内补黄 汤之类。倦 怠懒言，食少不睡者，虚也，宜补之黄 人参汤之类。寒气袭于疮口，不敛或陷下不敛 者，温补之，十全大补汤。脉大无力或涩而微，肌肉迟生者，气血俱虚也，峻补之，十 全大补汤倍用参 。肉赤而不敛，血虚有热也，托里消毒散去三味，加熟地、丹皮。肉 黯而不敛，阳气虚寒也，前散去三味，加参 、白蔹、官桂。漫肿不痛，或肉死不溃，脾 气虚也，前散去三味，加人参、白术；如不应，加姜桂；更不应，急加附子。肉白而不 敛，阳气虚也，前散去三味，加参 、归术。脓多而不敛，气血虚也，前散去三味，加参 、归术、熟地黄；如不应，暂用十全大补汤。饮食少思而不敛，胃气虚也，前散去三 味，加参 ；如不应，暂用补中益气汤。饮食难化而不敛，脾气虚也，前散去三味，加 参术；如不应，暂用六君子汤；又不应，佐以八味丸。脓多而带赤，血虚也，前散去三 味，加归地、参术；如不应，暂用八珍汤加牡丹皮。（出血、作痛、发热等，另分条在后。）
<目录>卷之二\溃疡<篇名>辨脓属性：《集验》云∶脉紧而数，为脓未成，紧去但数，为脓已成。以手按上，热者为有脓，不 热者为无脓。按之牢硬，未有脓也；按之半软半 ，已有脓也，大软方是脓成也。大按 之痛者，脓深也，按之不甚痛者，未成脓也。按之即复者，为有脓也；不复者，无脓也。小 按便痛，薄皮剥起者，脓浅也；按之四痛，皮色不变，不高阜者，脓深也，浅者宜药点破，
高突者宜铍针，深者宜烙，更详虚实何如。肿处软而不痛者，血瘤也；发肿日渐增长而不 大热，时时牵痛者，气瘤也；虚肿而黄者水也，气结微肿，久而不消，后亦成脓，此是 寒热所为也，留积经久，积阴生阳，寒化为热。以此溃必成 ，宜早服内塞药以排之。诸 瘿瘤、疣赘等，至年衰皆自内溃不一，于补养而妄行攻蚀，必有性命之忧。至于瘰 结 核，寒热发渴，经久不消，其人面色萎黄，被热上蒸，已成脓也，（治见本条。）手足指梢，及 乳上，宜脓熟大溃，方可开之。麻豆后，肢节上痈，稍觉有脓，便须决破，迟则成挛曲 之疾。
<目录>卷之二\溃疡<篇名>取脓属性：凡疮肿，以手指从疮旁按至四畔上赤黑 者，按之色不变，脓已结成，又按之随手赤色，此亦有脓。按之白，良久方赤，游毒已 息，可就赤白色尽处灸断，疮肉平实，久而方消。夫痈则皮薄肿高，疽则皮浓肿坚，初 发并宜灼艾，惟痈脓成则宜