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460-证治准绳·疡医-第15页
为度。重者不过三服。
上自乌金散以下，皆治毒疮初发，憎寒壮热面赤，身拘急疼痛者，取汗之峻剂。东 垣虽左袒汗而托里荣卫，一方则固。丹溪所谓，助气壮胃，使根本坚固，而以行经活血 为佐者也，与乌金、夺命之取汗异矣。当归饮子亦同此意，而微有气血温凉之分焉，故 与败毒散同列为发表之方。而后所列东垣分经诸方，则正丹溪所云云，虽曰解表，不以 取汗为功，尤可师法，学人详之。
〔垣〕
通父家翟梗，于尻臀上足太阳经生痈，坚硬肿痛大作，左右尺脉俱紧，按之 无力。
内托羌活汤
羌活 黄柏（酒洗，各二钱） 防风 本 连翘 当归（各一钱） 肉桂（三分） 甘草（炙） 苍 术陈皮（各五分） 黄 （一钱五分）
上作一服，酒二大盏，水一大盏，煎至一盏。去渣，热服空心。以夹被盖覆其痈，使 药行罢去之，一服愈。
〔丹〕
王姑丈七十余，患项疽，脉实而稍大，此因忧闷而生，太阳经治之。
归头（二钱） 黄柏（一钱半，酒） 黄 羌活 地黄（酒） 黄芩（酒炒） 桔梗（一钱） 黄连 （酒炒） 连翘 防风 甘草（生） 人参 陈皮 防己 泽泻（五分）
白水煎服。
净腋汤
治皮肤痒，腋下疮，背上疮，耳聋耳鸣。
麻黄 草蔻 防风 柴胡 黄芩（酒） 苍术（各一钱） 桂枝 羌活（各二钱） 桔梗 甘草 生地（各五分） 当归梢（七分） 红花（少许） 升麻（半分） 连翘（一钱半）
上锉如麻豆大，都作一服。水二大盏，煎至一盏，去渣，稍热服。
尹老，家素贫寒，形志皆苦，于手阳明经分出痈，第四日忽肿，幼有 疝，其臂外 皆肿痛，先肿在阳明。左右寸皆短，中得之俱弦，按之洪缓有力，此痈得自八风之变，以 脉断之，邪气在表，然其证大小便如故，饮食如常，腹中和，口知味，知不在里也，不 恶风寒，止热躁，脉不浮，知不在表也，表里既和，知邪止在经脉之中，凝滞为痈，出 身半以上，风从上受之也，故与却寒邪，和经脉中气血，使无凝滞也。
白芷升麻汤
白芷（七分） 升麻 桔梗（各五分） 甘草（炙） 黄芩（生） 归梢 生地（各一钱） 酒黄芩 黄 连翘（各二钱） 中桂（少） 红花（少）
上水酒各一盏，同煎至一盏。临卧热服，一服愈。此证虽曰经脉之中，然得之自八风 之变，其药制度皆发表之意。
妇人两乳间出黑头疮，疮顶陷下，作黑眼子，其脉弦洪，按之细小。
升麻 连翘 葛根（各一钱半） 肉桂（三分） 黄 归身 甘草（炙，各一钱） 黍粘子（五分）
黄柏（二钱）
上作一服。水一盏，酒半盏，煎至一盏，二服愈。
〔罗〕
汗之则疮已。丁巳年，委予从军。回住曹州，有赵同知舅，经历。病头面赤肿，
耳前后尤甚，疼痛不可忍，发热恶寒，牙关紧急，涕唾稠粘，饮食难下，不得安卧。一 疡医，肿上砭刺四五百余针，肿赤不减，其痛益甚，不知所由然。予往诊视，其脉浮紧，
按之洪缓，此寒覆皮毛，郁遏经络，热不得升，聚而赤肿。经云∶天寒地冻，则水冰。人 气在中，皮肤致，腠理闭，汗不出，血气强，内坚涩，当是之时，善行水者不能注冰，善 穿地者不能凿冻，善用针者亦不能取四厥，必待天温冰释，冻解而水可行，地可穿，人脉 亦犹是也。又曰∶冬月闭藏，水冰地坼，故用药多而少针石也，宜以苦温之剂，温经散 寒则已，所谓寒致腠理，以苦发之，以辛散之也，宜以托里温经汤。麻黄苦温发之者也，
故以为君；防风辛温散之者也，升麻苦平、葛根甘平解肌出汗，专治阳明经中之邪，故 以为臣；血流而不行者则痛，以香白芷、归身辛温，以破血散滞；湿热则肿，苍术苦甘 温，体轻浮，力雄壮，能泄皮肤腠间湿热；人参、甘草甘温，白芍药酸微寒，调中益气，使 托其里也，故以为佐。各锉如麻豆大，同秤水煮饵之，以薄衣覆其首，以浓被覆其身，
且卧于暖处，则经血温，腠理开，寒乃散，阳气伸，大汗出，肿减八九；再服去麻黄、防 风，加连翘、黍粘子，痛肿悉去，经言汗出则疮已，信哉。
托里温经汤
治寒覆皮毛，郁遏经络，不得伸越，热伏荣中，聚而赤肿，痛不可忍，恶 寒发热，或相引肢体疼痛。
麻黄（去根、节） 白芷 当归（各二钱） 防风（去芦） 葛根（各三钱） 升麻（四钱） 甘草（炙） 白芍 药（各一钱半） 人参 苍术（各一钱）
上锉如麻豆大。每服秤一两，水二盏，先煮麻黄令沸熟去沫，再下余药，同煎至一盏，
去渣。大温服讫，卧于暖处，即以绵衣覆之，得汗而散。
〔垣〕
蒲津，王世祥，年七十。感寒湿地气，二月间得附骨痈，于左腿外侧足少阳 之分，少侵足阳明分，阔六七寸，长一小尺，坚硬漫肿，不辨肉色皮泽，深以指按，至骨 大痛，又行步作痛，与药下咽，疼痛立止，二日后柔软而肿消矣。
内托黄 酒煎