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460-证治准绳·疡医-第118页
酒调下。
消毒五圣汤
治便毒肿疼神效。
五灵脂 白僵蚕 郁金 贝母 大黄（各三钱）
上酒水各半煎服，连服三帖立愈。
消毒饮
治便毒初发，三四日可消。
皂角针 金银花 防风 当归 大黄 甘草节 栝蒌实（各等分）
上 咀。水酒各半煎，食前温服。仍频提掣顶中发立效。
又方 木鳖子、大黄、栝蒌、桃仁、草龙胆。
咀，浓煎，露一宿。清晨温服立愈。
止痛妙绝饮
治便毒肿硬，不消不溃，疼痛无已，此方一服，立能止痛。
人参 大黄（各五钱）
上用酒水各一盅。煎至一盅，人乳香、没药各一钱，空心食前服。
牡蛎散
治血疝，即便毒。
当归（酒拌） 甘草节 滑石（ ） 牡蛎（ 各一钱半） 大黄（三钱） 木鳖子（五枚，杵）
作一剂。用水二盅，煎一盅，露一宿。五更顿服，冬月火温服。已未溃脓血从大便出。
〔薛〕
按∶此方乃咸寒导滞之剂。若久旷房室，大小便秘，发热 痛，或交感强固 精气，致精血交错，肿结疼痛，便秘者宜用。若劳倦之人，不甚 痛，大小便如常，或小 便赤色，发热不作脓，及溃而不敛，宜用十全大补汤。盖此证多起于劳役不足，或房劳 过度，精气俱虚之人。俗云∶一石米疮，此言百日后可愈也。若大补气血，不旬日而愈，
何用百日？盖疮之收敛，在乎血气之盛也。尝治举人凌待之，虚而服克伐药，几致危殆，予 用托里健脾药而消。秀才王文远，劳苦患之，服小柴胡汤而表证散，后用托里药，脓成针 之而旬日愈。胡判官，脓清脉弱，以大补之药而已愈。因新婚后发，自用连翘消毒散，致 泻痢不止，竟致不救。可见此证属不足多矣，非补不可。大抵便毒属肝经，初起坚硬，肝 主筋故也，五七日后当赤软，脓成故也。若尚坚硬，乃元气不能腐化。往往人见坚硬，只 欲内消，反服攻散药，多致虚虚之祸，前所治者，即其验也。
又方 山栀 大黄 乳香 没药 当归（各半钱） 栝蒌仁（二钱） 代赭石（一钱）
上作一服水煮。
〔表里〕
一人不慎房劳，患此肿痛，以双解散二服，其病即止。更以补中汤数剂而脓成针之，
以八珍汤加五味、麦门、柴胡三十余剂。大抵便痈者血疝也，俗呼为便毒，言于不便处 患之故也。乃足厥阴肝经络，及冲任督脉亦属肝之旁络也，是气血流通之道路，今壅而 肿痛，此则热毒所致，宜先疏导其滞，更用托里之剂，此临证制宜也。
防风通圣散
治疮汤便毒。若泻去芒硝、大黄。能解暑月热毒，或遍身头面患疮。
芍药（焙） 芒硝 滑石（ ） 川芎 大黄（煨） 桔梗 石膏（ ） 荆芥 麻黄（各四分半）
山栀 白术 连翘 当归 薄荷 甘草 防风 黄芩（焙，各八分）
作一剂。水二盅，煎八分服。
愚按∶此方非表里俱实，大小便秘者，恐不可用，宜审之。通圣散合益元散，名双解 散。
苏方散
治便毒。
木鳖肉 当归尾 芍药 白芷 粉甘草 川芎 射干 忍冬（即金银花） 大黄 没药 苏木 穿山甲（ 火煨，各六分）
上细切，作一服。水酒各一盏，煎至一盏，食前服。
〔流气活血〕
东垣青皮汤
治便毒。
青皮 防风 当归身 甘草梢（生，各等分）
上 咀，分作四服。水一小碗，煎至八分，去渣。大温服空心，日进三服。
撤消通气散
便毒初发用此。
南木香 延胡索 天花粉（酒浸） 舶上 香（怀） 白牵（牛炒） 白芷 当归 甘草（各一 两） 青木香（半两） 穿山甲（酒浸，炙焦，二两）
上为细末。每服二钱，食前温酒调服，木 香汤亦可。
〔补虚〕
府庠沈尼文，年二十，左拗患之，余以肝肾阴虚，先用托里药，溃而将愈。因入房 发热作渴，右边亦作痛，脓水清稀，虚证悉至，脉洪大而无力，势甚可畏，用十全大补 加附子一钱，脉证顿退，再剂全退。后用大补汤三十余剂而痊。 一男子，肿而不溃，余 谓∶此因阳气虚弱，用参、 、归、术，以补托元气，用白芷、皂角刺、柴胡、甘草节，
以排脓清肝，数剂而溃；以八珍加柴胡，补其气血，数剂而愈。 一人患便毒，脓稀脉 弱。以十全大补汤加五味、麦门、白蔹，三十剂稍愈，更以参 归术膏而平。因新婚复 发，聚肿坚硬，四肢冷，脉弱皮寒，饮食少思，此虚极也，仍用前药，加桂附三剂稍可。
彼欲速愈，自用连翘消毒饮，泄利不止而殁。
一人年逾四十，素劳苦，患便毒，发寒热，先以小柴胡汤加青皮一服，表证悉退，次以 补中益气汤加穿山甲二剂，肿去三四，更以托里之药五六服，脓成刺去，旬日而敛。
一人肿而不溃，以参、 、归、术、甘草节、皂角针、白芷、柴胡，数剂而溃，以八珍汤 加柴胡，数剂愈。 一人溃而肿不消，且不