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460-证治准绳·疡医-第10页

状至微,人多不以为急,此蕴大患,宜 速辨之,不可自忽。若能防之于未形,理之于未成,或朝觉而夕治,求治于良医,则必 无危困矣。若因循慢忽,询于庸医,致令脓血结聚,委之于命,束手待毙,悔之何及,可 不慎欤!夫以不赀之躯,托命庸医,任意措置,危殆立至,若用良医,则可保痊愈。用 医之际,不可不择,辨之何难。若能饱续经书,久谙证候,汤药熟娴,洞明色脉,性情 仁善,孝义忠信,临事不惑,处治有诀,方为良医,委用勿疑。然后要在病患自克,不 可恚怒悲忧,叫呼忿恨,骄瓷情性,信任口腹,驰骋劳役。惟宜清静恬澹,耐烦为宜。于 患人左右,止息烦杂,切忌打触器物,诸恶音声,争辩是非,咒骂斗殴,及产妇淫男,体 气不洁,带酒腥膻,鸡犬乳儿,孳畜禽兽,并须远离。设或亲友重意问疾者,可以豫嘱,徐 行低声,款曲伺候,礼毕躬退。勿令嗟呀惊怪话旧,引其游赏宴乐,远别亲戚,牵惹情 怀,但恐病患心绪凄怆。尤不可乱举方药,徒论虚实,惑乱患人,凝滞不决, 合方便。省 问不可久坐,多言劳倦,病患深不长便。夫侍患者,宜须寿近中年,情性沉浓,勤谨耐 烦,仁慈智惠,全在调以粥药,无失时节,勿令于患人左右,弹指嗟咨,掩泪窃言,感激 病患,甚不利便。饮食之间,忌慎非细,不 可不载,畜中勿食驴马、驼骡、猪狗、牛 羊等,并杂鱼、龟鳖、虾蟹,及淹 、臭陈、
自死、病倒之类,慎勿KT 啖。飞禽之中,忌食鹅鸭、鸿鹰、雀鹤、鸳鸯、鹭鸶、鸠鸽鸦、
鸡雉,及能学人言者。野兽之中,忌食獐鹿、狐兔、虎豹、熊豺,及爪牙害人,有毒虫兽,
并父母自本命生属。菜蔬之中,忌食黄瓜、茄子、兰香、芸苔、胡妥、生菜、蓼芥、菌瓠、
韭蒜、葱薤。果木之中,忌食桃杏、枣栗、李柰、梨梅、软枣、红柿、樱桃、胡桃、榛松、
林檎,及诸虫 未熟之果。若其疮疽,脓溃肿消,气血虚弱,则可食羊肉,鹌鹑、蔓青、
姜酱、瓜荠、萝卜,及黄白粮米、细米,稀粥软饭。若至肌肉渐生,思想滋味,则宜食 白熟酥饼,齑粥羹汤,熟软温和,稀稠得中,制造如法,勿令太饱。此时犹忌馒头、蒸饼、
、馄饨、肉角、煎饼,及炙爆、燠 、煎炒、咸酸油腻,脂肥鱼肉。若至肌肤欲平,恶 肉去尽,疮口收敛之际,尚忌起立行步,揖待宾客,房酒宴会,嗔怒沐浴,登陟台榭,运 动肢体,寒暑劳倦,正宜调节,饮食保摄,以待疮瘢平复,精神如故,气力完全,方无所 忌。百日内,慎勿触犯之。
<目录>卷之一<篇名>禁忌(十五)
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〔薛〕
仲景先生治伤寒,有汗、吐、下三法;东垣先生治疮疡,有疏通、托里、和 荣卫三法,用之得宜,厥疾瘳矣。假如疮疡肿硬木闷,烦热便秘,脉沉而实,其邪在内,
当先疏其内以下之。 肿作痛,便利调和,脉浮而洪,其邪在表,当先托其里以汗之。《元 戎》云∶荣卫充满,抑遏而为痈者,当泄之以夺盛热之气;荣卫虚弱,壅滞而为痈者,当 补之以接虚怯之气。又东垣先生云∶疮疡虽面赤伏热,不得攻里,里虚则下利。仲景先 生云∶疮家虽身体疼痛,不可发汗,汗之则发痉。苟不详审,妄为汗下,以致血气亏损,
毒反延陷。少壮者难以溃敛,老弱者多致不救。
〔东垣〕
疮疡及诸病面赤,虽伏火热,禁不得攻里,为阳气怫郁,邪气在经,宜发 表以去之,故曰火郁则发之。虽大便数日不见,宜多攻其表,以发散阳气,少加润燥药 以润之,如见风脉风证,只用发表风药,便可以通利大便,若只干燥秘涩,尤宜润之,慎 不可下也,九窍不利,皆不可下,疮疡郁冒,俗呼昏迷是也,慎不可下,汗之则愈。
〔丹溪〕
《精要》云∶大黄治痈疽之要药,以其宣热拔毒。又云∶疮,始作,皆须 以大黄等汤,极转利之,且排日不废。继又自言,患痈疽者,每有泄泻,皆是恶候,此 是不能无疑者也?借曰,前用大黄,恐因病体实,而大腑秘结,有积热沉瘤之积者发也,
止可破结导滞,推令转动而已,岂可谓极转利之,而且排日不废乎!若下利之后,又与 利药,恐非防微杜渐之意。疮之始作,即《周礼》肿疡之时也,肿在肌肉,若非大满大 实坚之证,自当行仲景发表之法,借五香汤为例,散之于外,何必遽以峻下之药,以夺 其里,自取其祸乎。
《精要》云∶大凡痈疽不可舍五香汤,此又不能无言者也,开卷便于第一论中详言之。
吾不知良甫之时,有许多大腑坚秘,病气郁塞,若是之顽浓,可以骤散而大下者?若果 有之,亦当开陈时之先后,证之可否,庶乎后人不敢孟浪杀人也。或曰∶痈疽用大黄,走 泄以去毒,自孙真人行《千金方》已言之矣,良甫祖述其说,何吾子病之深也?曰∶大黄 除诸实热,而性峻急,孙以盛行奇术于公卿间,时在晚宋,民不知兵,交游于富贵之家,
肉食之辈,固皆捷效,今良甫不分贫富、苦乐、劳逸,一概用之,宁无孟浪之患乎!况 有房劳而虚者,忧怒而虚者,极意贪求而虚者,强力动劳而虚者,