剂,而愈。
一人患脑疽,势剧脉实,用黄连消毒散不应,以金银藤二两,水二盅,煎一盅,入酒半碗
服之,势去三四,再服渐退,又加黄柏、知母、栝蒌、当归、甘草节,数剂而溃止,加
黄、川芎、白芷、桔梗,数剂而愈。 一妇年将七十,形实性急好酒。脑疽才五日,脉
紧急又涩,急用大黄,酒煨细切,酒拌炒为末,又酒拌入参炒。入姜煎调一钱服,过两
时再与。得卧而上半身汗,睡觉病已失,此亦内托之意。(按∶此治因性急,因好酒,兼因其脉
而制此方。脉紧急且涩,由其性急嗜酒,以伤其血而然,故用大黄以泄酒热,人参以养气血也。) 杜清
碧病脑疽,疗之不愈,丹溪往视之,曰∶何不服防风通圣散?曰∶已服数剂。丹溪曰∶合
以酒制之。清碧乃自悟,以为不及, 一妇脑左肿痛,左鼻出脓,年余不愈,时或掉眩,
如坐舟车。许叔微曰∶肝虚风邪袭之然也,以川芎一两,当归三钱,羌活、旋复花、细辛、
防风、蔓荆子、石膏、 本、荆芥穗、半夏曲、干地黄、甘草各半两,每服一两,一料
而愈。(按∶此条认作肝虚风邪袭之,而治以去风、清热、养血、祛痰之剂,因其掉眩,痛偏于左也。经曰∶
诸风掉眩,皆属肝木。又病偏左,乃肝胆所主。又曰∶风从上受之。又曰∶无痰不成眩晕。又曰∶肝藏血。
又曰∶风乃阳邪,故方以风、热、痰、血而主治者,理也。)一老患此,色赤肿痛,脉数有力,与
黄连消毒饮二剂少退,更与清心莲子饮四剂而消。 一妇人,冬间患此,肿痛热渴,余
用清热消毒药,溃之而愈。次年三月,其舌肿大,遍身发疔如葡萄,不计其数,手足尤
多,乃脾胃受毒也。先各刺出黑血,随服夺命丹七粒,出臭汗,疮热益甚,便秘二日,与
大黄、芩、连各三钱,升麻、白芷、山栀、薄荷、连翘各二钱,生甘草一钱,水煎三五沸
服之,大小便出臭血甚多,下体稍退,乃磨入犀角汁,再服,舌本及齿缝出臭血,诸毒
乃消,更以犀角地黄汤而愈。
以上治案,皆足太阳经积热,挟风、挟湿、挟虚者,其进退出入,可以用黄连消毒
散之活法也。
\x黄连消毒饮\x
黄连(五分) 黄芩(五分) 黄柏(酒洗,五分) 人参(五分) 知母(四分,酒炒,此以苦寒引用通经,
为君) 羌活(一钱) 独活(五分) 防风(五分) 本(五分) 连翘(一钱,此以大辛解本经之结,为臣)
黄(一钱) 甘草(炙,五分,此以甘温配诸苦寒者,三之一,多则滋荣气而补土) 当归身(一钱,酒洗)
生地黄(一钱,酒洗,此以辛温之味,和血补血) 陈皮(五分,不去白,补胃气) 甘草梢(五分,生,
此以甘寒泻肾火之邪,补下焦元气) 泽泻(七分,渗淡导酒湿,扶助秋令) 防己(五分,酒洗,除膀胱留
热) 当归梢(五分) 苏木(五分,去恶寒) 桔梗(一钱,使诸药不下沉,为舟楫之用) 凡所用之药用
酒洗,并入酒煎者,用酒热为因,为使。
上俱作一服。水三盏,煎减一半,去滓,入酒少许再煎,食后温服。投剂之后,不得
饮水,必再作脓,效迟。初患三日者,服之立效。凡疮皆阴中之阳,阳中之阴二证而已。
东垣治疽,阳药七分,阴药三分,名曰升阳益胃散,老人宜之,亦名复煎散。或加没药、
乳香各一钱。
上东垣论膏粱肉食之变,治宜苦寒,不宜芳香者,如解里条,撮要内消升麻汤,孙
真人单煮大黄汤,皆为富贵肉食之辈设也。
\x羌活当归汤\x 治脑疽。
黄芩 黄连(各酒炒) 当归身(酒浸) 炙甘草(各一两) 羌活 黄柏(酒浸) 连翘(各五钱) 泽
泻独活 本(各三钱) 防风 栀子仁(各五分)
上 咀。分作四服,水一小碗,先浸一时许,入酒一匙,煎至八分,去渣。大温服
食后,日二服,和渣计六服,三日服尽。去渣;清药调下后槟榔散。
\x槟榔散\x
槟榔为细末,将羌活当归汤调下。
陈录判母,年七十余,于冬至后脑出疽,形可瓯面大。众疡医诊视,俟疮熟以针出脓,
因笞侍外家,疮辄内陷凹一韭叶许,面色青黄不泽,四肢逆冷,汗出身清,时复呕吐,脉
极沉细而迟。盖缘衰老之年,严寒之时,病中苦楚,饮食淡薄,已涤肥浓之气,独存瘦
悴之形,加之暴怒,精神愈损,故有此寒变也,病与时同。与疡医议,速制五香汤一剂,
加丁香、附子各五钱,剂尽疡复大发,随证调治而愈。《内经》曰∶凡治病必察其下。谓
察时下之宜也。诸痛痒疮疡皆属心火,言其常也。如疮盛形羸,邪高痛下,始热终寒,此
反常也,固当察时下之宜而权治。故曰∶经者常也,法者用也,医者意也,随所宜而治
之,可收十全之功矣。(按∶此条年老冬寒,理直温补,兹用五香