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459-证治准绳·杂病-第183页
r>积渐至如菜子许，又有神水外围相类虫蚀者，然皆能睹而不昏，但微觉 羞涩耳。是皆阳气强盛而 搏阴，阴气坚实而有御，虽受所搏，终止于边鄙皮肤也，内无所伤动。治法当抑阳缓阴则愈。以其强 耶故可抑，以其实耶惟可缓，而弗宜助，助之则反胜。抑阳酒连散主之。大抵强者则不易入，故以酒 为之导引，欲其气味投合，入则可展其长，此反治也。还 阴救苦汤主之，疗相火药也。亦宜用搐鼻碧云散。《秘要》云∶瞳子渐渐细小如簪脚，甚则小如针，
视尚有光，早治可以挽住，复故则难。患者因恣色之故，虽病目亦不忌淫欲，及劳伤血气，思竭心意，
肝肾二经俱伤，元气衰弱，不能升运精汁，以滋于胆，胆中三合之精有亏，则所输亦乏，故瞳中之精 亦日渐耗损，甚则陷没俱无，而终身疾矣。亦有头风热证，攻走蒸干精液而细小者，皆宜乘初早救，
以免噬脐之悔也。
<目录>第七册\七窍门上<篇名>目属性：谓瞳神歪斜不正，或如杏仁、枣核、三角、半月也。乃肾胆神膏损耗，瞳神将尽矣。若风轮破损，
神膏流绽，致瞳神欹侧者，轮外必有蟹睛在焉。蟹睛虽平，而瞳神不得复圆，外亦结有脂翳，终身不 脱。若轮外别无形证，而瞳神欹侧者，必因内伤肾水肝血，胆乏化源，故膏液日耗而瞳神欲没，甚为 可畏，宜急治之。虽难复圆，亦可挽住，而免坠尽无光之患。
<目录>第七册\七窍门上<篇名>目属性：运气目昏有四∶一曰风热。经云∶少阳司天之政，风热参布，云物沸腾，
太阴横流，寒乃时至，往复之作，民病聋瞑。此风热参布目昏也。二曰热。经云∶少阴在泉，热淫所 胜，病目瞑。治以咸寒。此热胜目昏也。三曰风。经云∶岁水不及，湿乃大行，复则大风暴发，目视 KTKT 。此风胜目昏也。四曰燥。经云∶阳明司天，燥淫所胜，目昧 伤。治以苦热是也。经云∶ 肝虚则目KT KT 无所见，耳汨汨无所闻，善恐，如人将捕之状。海藏云∶目瞑，肝气不治也。镇肝 明目，羊肝丸、补肝散、养肝丸。许学士云∶《素问》曰，久视伤血，血主肝。故勤书则伤肝，主目 昏。肝伤则自生风，热气上腾致目昏。亦不可专服补药，但服益血镇肝明目药自愈。经云∶胆移热于 脑，则辛 鼻渊，传为衄 瞑目。《千金方》用牛胆浸槐子，阴干百日，食后每日吞一枚，可以治之。
经云∶肾足少阴之脉，是动则病，坐而欲起，目KT KT 如无所见。又云∶少阴所谓起则目KT KT 无所见者，阴内夺故目KT KT 无所见也。此盖房劳目昏也。左肾阴虚，益本滋肾丸、六味地黄丸。
右肾阳虚，补肾丸、八味地黄丸。刘河间云∶目昧不明，热也。然玄府者，无物不有，人之脏腑皮毛、
肌肉筋膜、骨髓爪牙，至于世之万物，尽皆有之，乃气出入升降之道路门户也。人之眼耳鼻舌，身意 神识，能为用者，皆升降出入之通利也。有所闭塞者，不能为用也。
若目无所见，耳无所闻，鼻不闻臭，舌不知味，筋痿骨痹，爪退齿腐，毛发堕落，皮肤不仁，肠胃不 能渗泄者，悉由热气怫郁，玄府闭密，而致气液血脉荣卫精神，不能升降出入故也。各随郁结微甚，
而为病之重轻，故知热郁于目，则无所见也。故目微昏者，至近则转难辨物，由目之玄府闭小，如隔 帘视物之象也。或视如蝇翼者，玄府有所闭合者也。或目昏而见黑花者，由热气甚而发之于目，亢则 害，承乃制，而反出其泪泣，气液眯之，以其至近，故虽微而亦见如黑花也。娄全善曰∶诚哉，河间 斯言也。目盲耳聋，鼻不闻臭，舌不知味，手足不能运用者，皆由其玄府闭塞，而神气出入升降之道 路不通利。故先贤治目昏花，如羊肝丸，用羊肝引黄连等药入肝，解肝中诸郁。盖肝主目，肝中郁解，
则目之玄府通利而明矣。故黄连之类，解郁热也。椒目之类，解湿热也。茺蔚之类，解气郁也。芎、
归之类，解血郁也。木贼之类，解积郁也。羌活之类，解经郁也。磁石之类，解头目郁，坠邪气使下 降也。蔓菁下气通中，理亦同也。凡此诸剂，皆治气血郁结目昏之法，而河间之言，信不诬矣。至于 东垣、丹溪治目昏，用参 补血气，亦能明者，又必有说通之。盖目主气血，盛则玄府得利，出入升 降而明，虚则玄府无以出入升降而昏，此则必 用参 四物等剂，助气血营运而明也。倪仲贤论气为怒伤散而不聚之病曰∶气阳物，类天之云雾，性 本动。聚其体也，聚为阴，是阳中之阴，乃离中有水之象，阳外阴内故聚也。纯阳故不聚也。不聚则 散，散则经络不收。经曰∶足阳明胃之脉，常多气多血。又曰∶足阳明胃之脉，常生气生血。七情内 伤，脾胃先病。怒，七情之一也。胃病脾病，气亦病焉。阴阳应象大论曰∶足厥阴肝主目，在志为怒，
怒甚伤肝、伤脾胃，则气不聚，伤肝则神水散，何则？神水，亦气聚也。其病无眵泪痛痒、羞明紧涩 之证，初但昏如雾露中行，渐空中有黑花，又渐睹物成二体，久则光不收，遂为废疾。盖其神水渐散 而又散，终而尽散故也。初渐之次，宜以千金磁朱丸主之，镇坠药