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459-证治准绳·杂病-第150页
此饱食气伤胎系，弱不能自举而下坠，压着膀胱，偏在一边，气急为其所闭，所以水窍不 能出也。宜补血养气，气血既正，胎系自举，则不下坠，方有安之理。遂用人参、当归身尾、白芍药、
白术、陈皮、炙甘草、半夏、生姜煎汤，浓与四帖，次早以渣煎，顿服探吐之，小便即通，皆黑水。
后就此方加大腹皮、枳壳、青葱叶、砂仁二十帖与之，而得以安产。一孕妇小便不通，脉细弱，乃气 血俱虚，胎压膀胱下口。用补药升起恐迟，反加急满。令稳婆以香油抹手，入产户托起其胎，溺出如 注。却以参、 、升麻大剂服之。一法将孕妇倒竖起，胎自运，溺自出，胜手托远矣。
【产后小便不通】
旧方用陈皮去白为末，空心酒调二钱，外用盐填脐中，却以葱白剥去粗皮，十 余根作一缚，切作一指浓，安盐上，用大艾炷满葱饼上，以火灸之，觉热气入腹内，实时便通。按此 唯气壅不得通者宜之，若气虚源涸与夫热结者，不 可泥也。
<目录>第六册\大小腑门<篇名>淋属性：淋之为病，尝观《病源候论》谓由肾虚而膀胱热也。膀胱与肾为表里，俱主水，水入小肠与胞，
行于阴为溲便也。若饮食不节，喜怒不时，虚实不调，脏腑不和，致肾虚而膀胱热，肾虚则小便数，
膀胱热则水下涩，数而且涩，则淋沥不宣，故谓之淋。其状小腹弦急，痛引于脐，小便出少气数，及 分石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋、冷淋。其石淋者，有如沙石。劳淋者，劳倦即发。血淋者，心主 血，气通小肠，热甚则搏于血脉，血得热则流行，入胞中与溲俱下。膏淋者，肥液若脂膏，又名肉淋。
气淋者，胞内气胀，小腹坚满，出少喜数，尿有余沥。冷淋者，冷气客于下焦，邪正交争，满于胞内，
水道不宣，先寒战，然后便数成淋，可谓悉病情矣。考之《内经》，则淋病之因，又不止此。大纲有 二，曰湿、曰热。谓太阴作初气，病中热胀，脾受积湿之气，小便黄赤，甚则淋。少阳作二气，风火 郁于上而热，其病淋。盖五脏六腑十二经脉气皆相通移，是故足太阳主表，上行则统诸阳之气，下行 则入膀胱。又肺者，通调水道，下输膀胱。脾胃消化水谷。或在表在上在中，凡有热则水液皆热，转 输下之，然后膀胱得之而热矣。且小肠是心之腑，主热者也。其水必自小肠渗入膀胱，胞中诸热应于 心者，其小肠必热，胞受其热，经 胞移热于膀胱者，则癃溺血是也。由此而言，初起之热邪不一，
其因皆得传于膀胱而成淋。若不先治其所起之本，止从末流胞中之热施治，未为善也。予尝思之，淋 病必由热甚生湿，湿生则水液浑，凝结而为淋。不独此也，更有人服金石药者，入房太甚，败精流入 胞中，及饮食痰积渗入者，则皆成淋。丹溪尝治一小儿，在胎受久服金石药之余毒，病淋一十五年，
以紫雪治愈。凡治病不求其本可乎。小便涩痛，常急欲溺，及去点滴，茎中痛不可忍者，此五淋病。
生料五苓散加阿胶，或车前子末，或五苓散、益元散等分和服，并可吞火腑丹，佐以导赤散、石苇散。
若热极成淋，服药不效者，宜减桂五苓散，加木通、滑石、灯心、瞿麦各少许，仍研麦门冬草、连根 车前草、白龙草各自然汁，和蜜水调下。气淋，气壅不通，小便淋结，脐下妨闷疼痛，瞿麦汤、石苇 散、榆枝汤、木香流气饮。气虚淋，八物汤加杜牛膝、黄芩汁煎服。老人气虚亦能淋，参、术中加木 通、山栀。血受伤者，补血行血自愈，勿作 淋治。死血作淋，牛膝膏妙。但虚人能损胃，不宜食。《千金》云∶用牛膝以酒煮服，治小便淋痛。
《肘后方》用牛膝根茎叶，亦以酒煮服，治小便不利，茎中痛欲死，及治妇人血结坚痛如神。盖牛膝 治淋之圣药也。但虚人当用补剂监制之耳。血淋，用侧柏叶、生藕节、车前草等分捣汁，调益元散、
立效散、瞿麦散、小蓟饮子、柿蒂散、当归汤、羚羊角饮、鸡苏饮子、金黄散、发灰散。戴氏云∶血 淋一证，须看血色分冷热。色鲜者，心、小肠实热。色瘀者，肾、膀胱虚冷。若的是冷淋及下元虚冷 血色瘀者，并宜汉椒根锉碎，不以多少，白水煎，候冷进。按∶血多有热极兼水化而黑凝者，未可便 以为冷也。膏淋，鹿角霜丸、沉香散、沉香丸、磁石丸、海金砂散、菟丝丸。戴云∶有似淋非淋，小 便色如米泔，或便中有如鼻涕之状，此乃精溺俱出，精塞溺道，故便欲出不能而痛。宜大菟丝子丸、
鹿茸丸之类。按∶此即膏淋也。沙石淋，乃是膀胱蓄热而成，正如汤瓶久在火中，底结白碱而不能去，
理宜清彻积热，使水道通则沙石出而可愈。宜神效琥珀散、如圣散、石燕丸、独圣散。石首鱼脑骨十 个，火 ，滑石二钱，琥珀三分，俱为细末。每服一钱，空心煎木通汤调下。鳖甲九肋者一个，酥炙 令脆，为细末。每服一匙，酒煎服，当下沙石。
雄鹊烧灰，淋取汁饮之，石即下。石淋，小便时沙石下流，塞其水道，痛不可忍，经及时日，水道不 通，其气上攻，头痛面肿，重则四肢八节俱肿。其石大者如梅核，坚硬如有棱角，其石小者，唯碎石 相结，