脾脏部（下）\疳
<篇名>走马疳
属性：走马疳，疳蚀之极也，乃五脏蒸热上攻，甚即遍沿作崩砂候，牙边肉肿烂，口
内气臭，身微有潮热，吃食不得，齿缝出鲜血，常动摇似欲脱，肉烂自漏落。治之
先以淡淡盐汤洗口内，即下紫金散掺之，一日三次，揩杀牙边肉内虫。如大假甚，
即下秋霜散掺之，然后将朱砂膏、牛黄膏、天竺黄散、夹调理（此茅先生法）。或以天竺黄
散夹地黄膏亦好，（此《惠眼》法）如此调理即安。如调理不退，先落齿一两三个，即死
不治。相次面光发，腮漏见骨而殂。《形证论》先与退脾肺风热，宜吃槟榔散五
七服后，用此药贴龈上。以大枣一个，砒少许，去枣核，入砒在内，烧灰存性，临卧
时贴龈上，数次效。〔曾〕凡得此候，多因气虚受寒，及有宿滞留而不去，积温成
热，虚热之气上蒸。或食甘酸咸腻之物，而脾虽喜甘，积滞日久，蕴热上熏于口。
致齿焦黑烂，间出清血，血聚成脓，脓臭成虫，侵蚀口齿，甚致腮颊穿破，乳食不
便，面色光浮，气喘热作，名走马疳。治之之法，先去积热，用当归散合三棱散，
水姜枣煎服，次投芦荟丸、玉露饮，及以温盐水灌漱，或软鸡翎蘸盐水拂洗，略拭
干，仍以烧盐散、内金散、密陀僧散敷之。若经久不愈者，传于唇之上下，乃成
崩砂证，或穴发满腮，齿落骨露，饮食减少，气促痰鸣，必致危矣。
\x紫金散\x（茅先生名黑铅散） 治小儿走马疳。
黄丹 蛇床子（炒，令黑） 地龙（炒令黑。各半两） 青矾（一分， 过）
上末。每服一字，揩牙龈上，一日三次揩。
\x秋霜散\x 治小儿崩砂。
好砒（半两） 白矾（四分）
上，用水三分一盏，先煎水令蟹眼沸来，便下砒 ，水干为度。即下白矾末同
干为末，取出，入好麝香少许，好坯子少许，同拌合为末。每使一字，用鹅毛
点拂牙龈上，一日三四回拂，即愈。
《惠眼》\x秋霜散\x 治崩砂齿龈欲落。
粉霜 砒霜 白矾（各一钱）
上为末，用北艾一大团裹定上件药末，以锻石渗艾上后用碗盛，发火烧尽，细
研。以手捻少许，揩齿上，用盐汤漱口。烧时，以盏子盖定，恐走了药气。
\x乳香丸\x 治走马牙疳如神。
乳香 轻粉 砒（研。各五分） 麝香（少许）
上，先将乳香研细，入轻粉麝砒，共再研匀，用薄纸一韭叶阔，去药内按过，
揉纸少许、丸如黄米大。临卧，将药填在患处，至明则愈。忌食酱醋盐等物。
〔钱乙〕\x龙骨散\x 治疳口疮，走马疳。
砒霜 蟾酥（各一字） 粉霜（半钱） 龙骨（一钱） 定粉（一钱半） 龙脑（半字）
上，先研砒粉极细，次入龙骨再研，次入定粉等同研。每用少许敷之。
上方，皆犯砒，非极不用。
\x《仙人水鉴》\x 治小儿走马疳虫透损骨者方
上，用天南星一枚，当心剜作窍子，安好雄黄一块在内，用大麦面煨，候雄黄
熔作汁，以盏子合定，出火毒一宿，去面研为末，入好麝香少许，扫在疮上，验。
《集验方》治小儿走马疳。
上，用蚕蜕纸不计多少，烧成灰存性，入麝香少许，贴患处，佳。
〔茅先生〕\x小儿崩砂方\x
鸡内金 芦荟 白矾（火 ） 乳香 地龙 麝香
上各少许为末，候小儿睡着，以药末掺牙龈上。
\x定命散\x 治小儿走马疳。
白矾 绿矾（各等分，炒一大钱）
上同研匀，用大麦面五钱，蒌葱一寸研烂，将面同搜和，软硬得所为饼子，将
研匀者药裹在中心，用文武火烧存性，于地坑内出火毒一宿，又研如粉，入铅霜
二钱同研令细。每服一剜耳许，揩牙上一二遍。
\x蟾灰散\x 治小儿走马疳。
干虾蟆（一个大者，烧存性） 五倍子（各一钱） 麝香（少许）
上同研。蜜水调涂齿根上，未止，更用之。
\x圣散子\x 治小儿走马疳。
胆矾 龙胆草（各一两）
上同于瓦瓶中 烟尽，略存性。贴疮上。
\x生金散\x 治小儿走马疳。
天南星（一个重一两者） 绿矾（一两）
上，先安排南星在干地上，用矾与南星同处，四边以灰火烧，烟尽为度，取出
后研如粉，入当门子一粒，先含浆水洗，贴之。
《刘氏家传》\x李琬麝香散\x 治小儿走马急疳，口臭牙齿损烂及攻蚀唇鼻腮颊，累治未
效者，可用此方。
麝香（一钱，真者） 黄柏（一两，去皮，杵末） 青黛（半两，上好者） 雄黄（一分，飞研）
上件，杵研极细。如有患者，先以绵缠箸，擦却齿上蚀损死肌，以软帛拭去恶
血，量疮大小干掺，日夜五次用之。或血盛并多、不定者，加定粉半两