但燥屎痛者,病在下焦,伤食痛者,病在上焦,手不可按,若原食少,又便常润,忽尔作痛者,此虚寒证也,病在中焦,必喜用手按摩,黄建中汤主之。【渴】痘家作渴,亦是常事,至痘后则不宜有渴,乃忽然渴而引饮者,余毒留于心胃,膈焦咽燥故也,其人必能食,大便秘,小便赤,舌燥咽干,宜人参白虎汤加黄连主之。若食少,大小便自调,虽好饮汤,咽舌不燥,此脾胃虚,津液不足也,宜人参白术散,不愈,人参麦门冬散加天花粉主之(并痘渴)。
【失音】痘后失音有二。咽痛不能言者,此毒瓦斯结于咽喉之间,痰壅作痛,而不能言,天花散主之(痘失音)。心热不能言者,心中邪热未彻,肾虚不能上接于阳,虽有声而不能言,四物汤去川芎,加麦门冬、白茯苓、主之。【不喜食】痘后邪气尽退,正气将复,脾胃略纾,宜渐能食也,若原不食,今因喜食太过,或原能食,今又骤加以致恶食不食者,此皆内伤有余证也,宜木香大安丸主之(伤食)。
如向未食,今又不喜食者,此脾胃中气不足,宜七珍散(痘不能食)或人参白术散去葛根加陈皮、木香,研末,取二两,另用糯米、绿豆、各二两,各炒熟研末相和,枣汤调服,稍能食,更兼进养脾丸。【寒热】痘后忽发寒热如疟状,至后如期即发者,此脾虚气弱,失于将息,重感风寒,宜先以柴葛桂枝汤发去新受表邪,后以保元汤加当归、陈皮、白术、砂仁、乌梅、生姜、调之。
大和散
治疮痘后,寒热往来,嗜卧顿闷躁乱。 生地黄 当归 地骨皮 人参 甘草(炙) 白芍药(各等分) 上 咀。每服一钱,水半盏,煎至三分,去滓温服。
柴葛桂枝汤
(见初热) 【肿胀】痘后面目虚浮,或久则一身皆肿者,此表气不足,出风太早,风邪乘虚 而入,其治在肺,宜五皮汤先加桂枝微汗之,后只服本方,若遍身皆肿,以胃苓汤合五皮汤主之。 痘后腹虚肿胀满,或气喘粗者,此宿垢在里,不问余毒、食积、蓄水,并先利之,宜塌气丸, 利后以胃苓汤去甘草,加人参、黄 、大腹皮调之,其治在脾。如因新食作胀不肿者,只木香大安丸。
五皮汤
桑白皮 地骨皮 生姜皮 大腹皮 五加皮(各等分) 上锉细。取长流水一盏,灯心十二茎,煎七分,温服。
塌气丸
木香(半两) 鸡心槟榔(一双,白者) 黑牵牛(二两,半生半炒,取头末一两) 共为末。神曲糊为丸,如黍米大。姜汤下。
胃苓汤
猪苓泽泻白术白茯苓苍术浓朴(紫油者,姜汁炒)陈皮桂心甘草上锉细。水一盏,煎七分,去滓温服,无时。【自汗盗汗】痘后自汗盗汗,皆卫气弱,荣血热,肌肉虚也,宜保元汤(大法)、当归六黄汤、相间,并调败蒲散服之。如汗出盛,再用温粉扑之(方并见自汗条)。若浑身如水,发润如油,汗出如珠者,皆亡阳证,死不治。【失血】痘后失血证,乃余毒邪热,迫血妄行也。自鼻出者玄参地黄汤主之(失血),外用栀子炒焦黑,研末吹之。自溺出者,八正散主之(小便不利)。
自大便出者,桃仁承气汤主之。此与上自汗证同为热也,上是热在卫,故汗出,此是热在荣,故血出,二证大便秘者,并与四顺清凉散主之(发热)。
桃仁承气汤
桃仁(二十一个,去皮尖,研泥,勿煎)大黄(二钱)官桂红花(各一钱)甘草(半钱)上,三味锉细。水一盏,煎七分,去滓,入桃仁泥化开,食前服。【吐利蛔】痘后,或吐蛔,或利下蛔者,皆热毒入里也。热在胃则吐蛔,热在肠则利下蛔,利者黄芩汤(泄利)加桃仁、艾叶,吐者黄芩半夏汤(吐利)加乌梅、川椒。若不吐利,但闻食即吐蛔者,此胃久虚,虫无所食,故闻食臭即吐,食已易饥,宜理中汤丸(吐利)加乌梅肉、黄连、川椒主之。袁氏治痘屎虫。
歌曰∶痘里屎虫胃气离,人参白术与陈皮,茯苓甘草当归并,煎来连服自虫除。
莲肉汤
莲肉(去心,半斤)猪肉(去油、皮,一斤)共水煮熟,下砂仁伏酱,朝夕与啖,其胃气接养,虫自安居不出矣。切不宜投以使君子、槟榔、之物,痘中一投,命遂丧矣。【狐惑】痘后吐蛔而手足厥冷者,蛔厥。若不吐利内蚀脏腑者,为狐惑。狐惑之证,其人好睡,默默不欲食,上唇有疮,虫蚀其肛,下唇有疮,虫蚀其脏,其声哑嘎,上下不定,故名狐惑也。此候最恶,麻疹后尤多,化丸主之。如大便结者,以桃仁承气汤加槐子利之。
化 丸
黄连(半两) 蜀椒(去闭目者,炒去汁,二钱) 苦楝根白皮(干者,二钱) 上共研末。用乌梅肥者七个,艾汤浸,去核捣烂和丸,艾汤下。
黄连阴 丸
左旋