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457-证治准绳·女科-第83页

头痛而脉微弱,或发 热恶寒而脉弦细芤迟。大抵寒伤形,热伤气,盖伤气而不伤形,则气消而脉虚弱。故先哲 立法,夏月宜补,良有以也。前证若内有所积,外有所感,用二陈汤加减治之;或萝卜 子捣碎,服而吐之。若饮米汤即死,云云同前论。若转筋不住,男子以手挽阴,女子以 手牵乳近两边,此《千金》妙法也。干霍乱不得升降,死在须臾,当以盐汤吐之,后以 二陈汤加川芎、苍术、防风、白芷、姜煎服。若登圊而不通,加枳壳。若食瓜果、饮冷、乘 风、霍乱,用六和汤倍加藿香。大凡中暑而亡者,皆因元气虚弱,暑热乘之,以致泄泻,
阳气暴脱,实为阴寒之证,宜急补其阳,庶得保生,缓则不救。其他执为暑热,投以寒 药,鲜不误事。愚故以回阳固本之方,继之于后。
加减理中丸
主霍乱临时方,亦可治男子。
人参 白术 干姜 甘草(各一两)
上为细末,炼蜜为丸,每两作五丸,取汤和一丸,服之,日三服。吐多利少者,取 枳实三枚,炙、去穣、四破,水三升煮取一升,和一丸服之。吐少利多者,加干姜一累。
吐利干呕者,取半夏半两,泡洗去滑,水二升,煮取一升,和一丸服。若体疼痛不可堪 者,取枣三枚,水二升,煮一升,和一丸服。吐利太极,转筋者,以韭汁洗腹肾,从胸至 足踝勿逆,即止。若体冷微汗,腹中寒,取附子一枚,炮去皮,四破,以水二升,煮取 一升,和一丸服。吐利悉止,脉不出,体犹冷者,可服诸汤补之。
四顺汤
治霍乱吐利腹痛,手足逆冷,脉微欲绝。
附子(一枚,破八块) 干姜(三两) 人参 甘草(各一两)
上 咀,水煎服。
四逆加猪胆汁汤
治吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者。
甘草(二两) 干姜(三两) 附子(一枚,生用) 猪胆汁(半合)
上三味, 咀,每服五钱,水三盏,煮至二盏,去滓,纳猪胆汁,分二次温服,其 脉即来。
香薷散
治脏腑冷热不调,饮食不节,或食腥 生冷过度,或起居不节,或露卧湿地,
或当风取凉,而风冷之气归于三焦,传于脾胃,脾胃得冷,不能消化水谷,致令真邪相 干,肠胃虚弱,因饮食变乱于肠胃之间,便至吐利,心腹疼痛,霍乱气逆。有先心痛而 吐者,或先腹痛而利者,有吐利俱发者,有发热头痛体疼而后吐利虚烦者,或但吐利心 腹刺痛者,或转筋拘急疼痛者,或但呕而无物出者,或四肢逆冷,脉微欲绝者,或烦闷 昏塞欲死者,妊妇霍乱吐利,此药悉能主之。
香薷叶(四两) 白扁豆 浓朴(各二两)
上 咀,每服半两,水一大盏,酒一分,慢火浓煎至六分,去滓,井中浸令冰冷,顿 服无时候,连并二三服,立见神效。(《苏沈良方》中名香茸散,《百问》同,有 黄连,无扁豆。)
诃子散
治老幼霍乱吐利,一服取效。又治九种心痛及心脾冷痛不可忍。
诃子皮 甘草 浓朴 干姜 草果仁 陈皮 良姜 茯苓 神曲 麦门冬(各等分)
上为细末,每服二钱,候发刺痛不可忍,用水一盏,煎七分,入盐服,急则监点。
胡椒汤
治霍乱吐利甚妙。
胡椒(四十九粒) 绿豆(一百四十九粒)
上为细末,每服二钱,木瓜煎汤调下。
〔补遗〕
凡霍乱身热,脉浮洪而渴者,此必胃有热,宜竹茹汤。吐止,然后以五苓 散、不换金正气散、六和汤等治之。或若阳气暴绝,四肢逆冷,脉微欲绝,可用理中汤、
理中丸、治中汤之类,甚者加附子。如中暑霍乱吐利,尝以香薷散入半夏少许,用生姜 自然汁搜药剂,入铜铫炒干,再入好红曲酒,又搜润药,又炒干,却入水一盏半,煎七分,
去滓井中浸冷服,效。
<目录>卷之三\杂证门下<篇名>翻胃吐食属性:
〔薛〕
《病机》云∶吐有三∶曰气、积、寒也,皆从三焦论之。上焦吐者从于气,气 者天之阳也,其脉浮而洪,食已暴吐,渴欲饮水,大便燥结,气上冲胸发痛,其治法常 降气和中。中焦吐者从于积,有阴有阳,食与气相假为积而痛,其脉浮而匿,其证或先 痛而后吐,或吐而后作痛,治法当以小毒药去其积,槟榔、木香行其气。下焦吐者从于 寒,地之道也,其脉沉而迟,其证朝食暮吐,暮食朝吐,小便清,大便秘而不通,治法当 以毒药通其秘塞,温其寒气,大便渐通,复以中焦药和之,不令大便秘结而自愈也。王 太仆曰∶食不得入是有火也,食入反出是无火也。又《发明》曰∶噎者六腑之所主,阳 也,气也。塞者五脏之所主,阴也,血也。二者皆由阴中伏火而作也。刘宗浓先生曰∶若 三焦传化失常所致,主于气也。若血亏胃脘干槁所致,因于血也。塞犹填塞不通之义,故 《发明》有治幽门不通、噎塞不便,通幽汤例。盖阳无阴不能通化,阴之失位而阳伏其中,传 化不变而反上行矣。故前证或由饮食起居七情,亏损脾胃,痰饮停滞,中气不运,当以 补中益气汤(杂病劳倦。)为主。若郁结伤脾