,大凡损其脾者,当节其饮食为善。一产妇患前证,或用抵当汤,
败血已下,前证益甚,小腹重坠,似欲去后。余谓此脾气虚而下陷,用补中益气汤加炮姜,
温补脾气,重坠如失。又用六君子汤而安。
抵圣汤入生姜半两,焙干水煎。(方见胎前腹胀。薛氏云∶此方最宜用之。)
《局方》平胃散加人参亦可。



<目录>卷之五\产后门

<篇名>水肿

属性:\x〔郭〕\x产后四肢浮肿者,败血乘虚停积,循经流入四肢,留淫日深,却还不得,腐坏
如水故令面黄,四肢浮肿,医人不识,便作水气治之。凡治水多用导水药,极虚人。夫
产后既虚,又以药虚之,是谓重虚,往往多致夭枉。但服小调经散,血行肿消则愈。
陈无择曰∶产后浮肿多端,有自怀妊肿至产后不退者,亦有产后失于将理,外感寒
暑风湿,内则喜怒忧惊,血与气搏,留滞经络,气分血分不可不辨,要当随所因脉证治
之,宜得其情。小调经散治血分固效,但力浅难凭,不若吴茱萸汤、枳术汤、夺魂散、大
调经散,皆要药也。
又论曰∶夫产后劳伤血气,腠理虚则为风邪所乘,邪搏于气,不得宣越,故令虚肿、
轻浮,是邪搏于气,气肿也。若皮肤如熟李状,则变为水肿,气肿者发汗即愈,水肿者,
利小便瘥也。
\x〔洁古〕\x如产后风寒在表,面目四肢浮肿,宜局方七圣丸,白汤下,日加,以利为
度。如浮肿至膝,喘嗽,加木香、槟榔倍之,谓气多也。如浮肿又头痛昏冒,加羌活、川
芎,谓风多也。如只浮肿,止七圣丸本方服。
\x〔东垣〕\x中满分消丸(杂病胀满)。用四物汤吞之。
\x〔丹〕\x产后肿,必用大补气血为主,少佐以苍术、茯苓,使水自利。
\x〔薛〕\x前证若寒水侮土,宜养脾肺。若气虚浮肿,宜益脾胃。若水气浮肿,宜补中
气。当参杂证本门主治。一产妇饮食少思,服消导之剂,四肢浮肿。余谓中气不足,朝
用补中益气汤,夕用六君子汤而愈。后因怒腹胀,误服沉香化气丸,吐泻不止,饮食不
进,小便不利,肚腹四肢浮肿,用金匮加减肾气丸而愈。一产妇泄泻,四肢面目浮肿,
喘促恶寒。余谓脾肺虚寒,用六君加姜、桂而泄泻愈,用补中益气而脾胃健。
\x〔杜〕\x张宣徽侍宠产后半月,忽患浮肿,急召产科医治,经半月不瘥,病势转剧。召
杜治之,杜至曰∶诸医作何病?张曰∶皆云水气浮肿。杜曰∶非也,且水气发咳嗽,小
便涩是也。今爱宠小便不涩,不作咳嗽,惟手足寒,乃血脏虚,气塞不通,流面生浮肿。
遂用益血和气药治之。旬日病去七八,经半月全愈。所用之药,乃《灵苑方》牡丹散也。
其方云∶治血脏风虚冷,今产科家多用此药,治产后诸病如神,更名损金汤者是也。(牡丹散
见血晕。)一妇产后四肢浮肿,寒热往来,盖因败血流入经络,渗入四肢,气喘咳嗽,胸
膈不利,口吐酸水,两胁疼痛,遂用旋复花汤,微汗渐解;频服小调经,用泽兰梗煎汤
调下,肿气渐消。
大调经散 治产后肿满,喘急烦渴,小便不利。(方见产后寒热。)
\x小调经散\x
没药 琥珀 桂心 芍药 当归(各一钱) 细辛 麝香(各半钱)
上为细末,每服半钱,姜汁、温酒各少许调停服。
治产后遍身青肿疼痛,及产后血水疾。(出《妇人经验方》。)
干漆 大麦 (等分)
上各为细末,以新瓦罐子中铺一重麦 ,一重干漆,如此填满,用盐泥固济,火 通
赤,放冷,研为散。但是产后诸疾,热酒调下二钱。
经云∶产后肌浮,柑皮酒服。(橘皮为末,每服二钱,酒调。)
\x白术汤\x 治心腹坚大如盘,边如旋盘,水饮所作,名曰气分。
枳实(一两半) 白术(三两)
上 咀,每服四钱,水一盏半,煎至七分,去滓温服。腹中 ,即当散也。
\x〔丹〕\x妇人产后浮肿,小便少,口渴恶寒,无力,脉皆沉,此体虚而有湿热之积,必
上焦满闷,宜补中导水行气可也。
白术(二两半) 陈皮(一两) 川芎(半两) 木通(六钱) 茯苓(三钱)
上用水煎,下与点丸二十五丸。(黄芩为末,粥丸,名与点丸,亦名清金丸。)
\x夺魂散\x 治产后虚肿喘促,利小便则愈。
生姜(三两,取汁) 白面(三两) 大半夏(七枚)
上以生姜汁搜面裹半夏,为七饼子,煨焦熟为末,水调一盏,小便利为效。
张氏方 治产后血虚,风肿水肿。
泽兰叶 防己(等分)
上为末,每服二钱,温酒调下。不饮者,醋汤调亦可。
\x汉防己散\x (此药虚人戒服。)
汉防己 猪苓 枳壳 桑白皮(各一两) 商