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457-证治准绳·女科-第166页

下不尽,腹中绞痛不止。
大黄(别浸) 生干地黄 当归(各十分) 川芎 桂心 芍药(各八分)
甘草 黄芩(各六分) 桃仁(四十九粒,制)
细切,水七升,煮二升半,入大黄煎三沸,分温三服。
又产后血下不尽,腹中痛无计。
青木香 当归 牛膝 川芎 黄 芍药(各八分) 大黄(十三分浸) 芒硝(十二分)
细切,水七升,煮二升半,入大黄更三沸,分三服。
又产后恶露不尽,结聚小腹疼痛。
当归(七钱半) 制香附子(一两) 琥珀 没药 青皮 赤芍药 木香 桂心(各半两)
上为细末以乌豆淋酒调二钱。
《产宝》治产后余血作疼兼块者。
桂心 姜黄(各等分,为细末) 酒调方寸匕,血下尽妙。
产乳方芸苔散
产后恶露不尽,血结刺痛,名血母块。兼治心腹诸疾。
芸苔子(隔纸炒) 当归 桂心 赤芍药(各等分)
细末,酒调二钱。产后可常服。
黑神散治产后恶露不尽,心胸痞闷,脐腹撮痛,污血诸疾。(产后通用方。)
〔丹〕
治产后恶露未尽,小腹作痛。
五灵脂(末) 香附末 上合和醋为丸,甚者加留尖桃仁。(一方加蛤粉。)
救急疗恶露不尽腹胀痛 取乱发如鸡子大,灰水洗垢净,烧存性末之,酒调服二钱。
又疗产后血不尽,心腹痛闷方。取荷叶烧灰存性,热汤和服,煮取汁饮之亦良。
又方 以铁秤锤一枚,烧赤投酒中,(酒准五升。)用此酒煮当归三两,取二升,去滓分温 再服。《千金》同。一方无当归。
《大全》 以恶露不尽腹痛、及儿枕心腹刺痛、小腹疼痛、寒疝,分为四门。由母胎 中宿有血块,产后不与儿俱下而仍在腹作痛,谓之儿枕。其恶露下不快而作痛者,胎中原 无积聚,不为儿枕也。若恶露已尽,或由它故腹痛,如仲景枳实芍药散证,或由血虚腹 痛,如仲景当归生姜羊肉汤证,自当别论。故复胪列诸名方于后,若服枳实芍药散不愈,仍 当求责瘀血也,故下瘀血汤诸方附焉,而补虚诸方终之,不复立寒疝条。
《金匮》云∶产后腹痛烦满不得卧,枳实芍药散主之。
枳实芍药散方
枳实(烧令黑,勿太过) 芍药(各等分)
上二味,杵为散,服方寸匕,日三服。并主痈脓,以麦粥下之。
〔薛〕
前证若因气滞,用延胡索散。若因外寒,用五积散。若因怒气,用四物加木 香、柴胡。若因血虚,用四物、参、术、炮姜。若因阳气虚弱,用四君、当归、炮姜。若 因脾虚血弱,用六君、当归、炮姜治之。一产妇患前证,或作呕,或昏愦,此脾气虚 寒,用人参理中汤渐愈,又以补中益气汤加茯苓、半夏全愈。后复作痛而兼喘,仍用补 中益气汤,培补脾肺而瘥。
师曰∶产妇腹痛,法当以枳实芍药散,假令不愈者,此为腹中有干血着脐下,宜下瘀 血汤主之。
下瘀血汤方
大黄(二两) 桃仁(二十枚) 虫(二十枚,熬去足)
上三味,末之,炼蜜和为四丸,以酒一升,煎一丸,取八合,顿服之,新血下如豚 肝。
《保命方》治血晕血结,或聚于胸中,或偏于小腹,或连于胁肋,四物汤四两,倍当 归、川芎,加鬼箭羽、红花、玄胡各一两,同为粗末,加下四味煎,调没药散服。
虻虫(一钱,去翅足,炒) 水蛭(一钱,炒) 麝 香(少许) 没药(三钱)
上为末,入前药调服,血下痛止,只服一服。
千金桃仁芍药汤
治产后腹痛。
桃仁(半升) 芍药 川芎 当归 桂心 干漆(碎,熬) 甘草(各二两)
细切,水八升,煮二升半,分三服。
延胡索散
治产后脐下痛。
延胡索 桂心(各半两) 当归(一两)
上为细末,热酒调下二钱。
香桂散
治产后脐下疼痛不止。
川芎 当归(各二钱半) 桂心(半两)
上为细末,分为三服,每服酒一盏,煎三五沸,更入童便少许,煎至七分,温服。甚 者不过再服即瘥。
又方 釜底墨(醋炒令干) 延胡索 刘寄奴 桂心 子 上等分为末,热酒调下二钱。
紫金丸
治产后恶露不快,腰痛小腹如刺,时作寒热头痛,不思饮食。亦治久有瘀 血,月水不调,黄瘦不思饮食,并能治之。亦可疗心痛。(与失笑散同。)
五灵脂(水淘去砂石,焙干,秤,炒为末) 真蒲黄 上以好米醋调五灵脂,慢火熬成膏,次以蒲黄末搜和,丸如樱桃大。每服一丸,水 与童便各半盏,煎至七分,令药化,温服之,少顷再一服,恶露即下。久有瘀血成块,月 信不利者,并用酒磨下。
当归养血丸
治产后恶血不散,发渴,心腹疼痛及恶露不快,脐下急痛,连及腰脚疼 痛。
当归 赤芍药 牡丹皮 延胡索(各二两) 桂心(一两)
为末,炼蜜丸梧子大。空心酒下三、四十丸,痛甚者细嚼下。