两) 蒲黄(一两半)
上为细末,每服二钱,粥饮调下,无时。
\x伏龙肝散\x 治男子妇人五脏结热,吐血衄血,并皆治之。
伏龙肝 生地黄(各一斤) 竹茹(一升) 芍药 黄芩 当归 川芎 桂心 甘草(各二两)
上 咀,以水一斗三升,煮竹茹减三升,纳药煮取三升,分为三服。《千金方》无桂心。
《百问》有茅花汤,以白茅花浓煎饮之,立止。
一方 捣生白茅根取汁一合,饮之止。
又方 取生葱心塞鼻中即定。若因刺着并刀斧所伤,血不止者,并用之,立定。
又方 取釜底墨细研,入鼻中。
又方 取乱发灰细研,以竹管吹入鼻中,立止。
又方 取龙骨为末,吹入鼻中立止。
四物汤加侧柏、生地黄,治虚热吐血甚效。若脾经血虚,须用四君加芎、归。若脾
经气郁,须用归脾汤。若肝肾亏损,须用六味丸。若气血俱虚,须用十全大补汤。
犀角地黄汤主热郁不解,泛行经络,或流肠胃,随气涌泄,以致衄血、吐血,或为
便血,并皆治之。若实热炽甚,加炒黄芩。若去血过多,或脾肺之气亏损,不能摄血归源
者,急用四君子汤。怀抱郁结者,用归脾汤。
枇杷叶散 治暑毒攻心,衄血呕血,或吐泻作渴。黄连香薷饮亦可。



<目录>卷之三\杂证门下

<篇名>吐血

属性:\x〔大〕\x妇人吐血者,皆由脏腑伤损所致。夫血者外行于经络,内荣于脏腑。若伤损气
血经络,则血虚行失于常理,气逆者吐血,又怒则气逆,甚则呕血,然忧思惊恐内伤,气
逆上者,皆吐血也。
\x〔薛〕\x前证若脾经郁热,用犀角地黄汤。脾胃伏暑,用黄连香薷饮。(杂病伤暑。)心脾郁
热,用生地黄汤。心气耗损,用茯苓补心汤。肺气劳伤,用鸡苏散。思虑伤脾,用归脾汤。
(杂病健忘。)暴怒肝火,用加味小柴胡汤。(热入血室。)久怒肝伤,六味地黄丸。(杂病虚劳。)脾肺
虚热,用麦门冬饮。肝肾虚热,用六味地黄丸。气血俱虚,用十全大补汤。经云∶肺朝
百脉之气,肝统诸经之血。必用甘温之剂,补其阳气,使血各归其经。如大吐血病,毋论
其脉,急用独参汤救之。若潮热咳嗽而脉数者,元气虚而假热之脉也,皆由脾胃先损,须
用人参之类。《本草》云∶人参治脾胃不足,补中,温中,泻脾肺中火。东垣先生云∶脾
胃虚者,心火亢甚而乘土位,肺气受邪,须用黄 最多,人参、甘草次之。脾胃一虚,肺
气先绝,故用黄 以益皮毛而闭腠理,当治气血虚弱,用十全大补最善,若用寒凉止血,
胃气反伤,无不致祸。一老妇每作先饮食不进,或胸膈不利,或中脘作痛,或大便作
泻,或小便不利,余以为肝脾之证,用逍遥散加山栀、茯神、远志、木香而愈。后郁结
吐紫血,每作先倦怠烦热,以前药加炒黑黄连三分、吴茱萸二分,顿愈。复因怒吐赤血
甚多,燥渴垂死,此血脱也,法当补气。乃用人参一两,苓、术、当归各三钱,陈皮、炮
黑干姜各二钱,炙甘草、木香各一钱,一剂顿止。又用加味归脾汤调理而痊。一女子
怀抱素郁,胸满食少,吐血面赤,用六味丸及归脾加山栀、贝母、芍药而愈。一妇人
为哭母吐血咳嗽,发热盗汗,经水不行,此悲伤肺,思伤脾,朝服补中益气汤(杂病劳倦。)加
桔梗、贝母、知母。夕用归脾汤吞六味丸而愈。
\x鸡苏散\x 治妇人吐血,心烦昏闷。
鸡苏叶(一两) 阿胶 刺苏 生地黄(各一两) 黄 羚羊角屑 茜根 甘草(各半两)
麦门冬 黄芩 当归 伏龙肝(各七钱半)
上为粗末,每服四钱,水一盏,姜三片,竹茹半鸡子大,煎至六分,去滓温服。
又方 治妇人虚损气逆,吐血不止。
鸡苏叶 黄芩(各一两) 当归 赤芍药(各半两) 伏龙肝 阿胶(各二两)
上为粗末,每服四钱,水一盏,煎六分,去滓温服。
治妇人热毒上攻,吐血不止。
生藕汁 刺苏汁 生地黄汁(各三两) 生姜汁(半合) 白蜜(一合)
上和煎三两沸,以一小盏,调炒面一钱服,无时。
《千金翼》治吐血百方不瘥,疗十十瘥,神验不传方。(详此药性,治热毒吐血有效。)
地黄汁(半升) 生大黄末(一方寸匕)
上煎地黄汁三两沸,调大黄末令匀,分为三服。
又方 伏龙肝研极细,每服二钱,新汲水调下,频服取效。
又方 白茅根(一握,长六寸,)以水一大盏,煎七分,去滓服。
又方 桂心(为末) 水调方寸匕,日夜可二十服。
又方 生地黄(三升切) 阿胶(二两,炒) 蒲黄(六合)
以水五升,煮取三升,分三服。予尝
治一人吐血,诊其脉,肝部弦,气口濡,此因怒极