试教令咳而不咳者,此必耳聋无闻。所以然者,以重发汗,虚故如此(黄耆建中汤)。
少阳中风,两耳无闻,目赤,胸满而烦者,不可吐下,吐下则悸而惊(或用小柴胡汤)。
少阳与厥阴俱病,耳聋囊缩而厥者,此两感证。
厥阴荣卫不通,耳聋囊缩不知人,危矣。
湿温证治在太阴,不可汗,汗则不能言,耳聋,不知病处,身青面色变,名曰重暍(白虎加苍术汤)。
【目录】卷三少阳病
【篇名】阳毒
属性:阳毒之证,初受病时所加邪毒深重,加以当汗失汗,当下失下,或吐下后邪热乘虚而入,误服热药,使毒热散漫,如抱薪救火,无不延燎。至于六脉沉实,舌卷焦黑,鼻中如烟煤,身面锦斑,狂言直走,逾垣上屋,登高而歌,弃衣而走,皆其证也。五日可治,六七日不可治。
升麻鳖甲汤
治阳毒为病,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,唾脓血。升麻(二两) 当归 蜀椒(炒去汗) 甘草(各一两) 鳖甲(手指大一片) 雄黄(研,半两)上六味,以水四升,煮取一升,顿服之,取汗愈。肘后、千金方阳毒升麻汤有桂,无鳖甲;阴毒甘草汤无雄黄。
附
《活人》阳毒升麻汤
治伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下之后变成阳毒,腰背痛,烦闷不安,面赤狂言奔走,或见鬼,或下利,脉浮大数,面赤斑斑如锦纹,咽喉痛,下脓血。五日可治,六七日不可治。升麻 犀角(镑) 射干 黄芩 人参 甘草(各等分)上㕮咀,水煎服,食顷再服,温覆手足,出汗解,不解重作。
阳毒栀子汤
治阳毒伤寒,发热,百节疼痛。
升麻 黄芩 杏仁 石膏(各二钱) 栀子 赤芍药 知母 大青(各一钱) 甘草(五分) 柴胡(一钱半)上㕮咀,每服半两,姜五片,豉百粒,同煎。
大黄散
治阳毒伤寒未解,热在内,恍惚如狂。大黄(一两半) 桂心(七钱半) 甘草(炙) 芒硝 大腹皮 木通(各一两) 桃仁(二十一枚)上㕮咀,水煎服,以利为度。
王海藏葛根散
治阳毒身热如火,头痛躁渴,咽喉干痛。葛根(七钱半) 黄芩 大黄(醋炒) 甘草 栀子 朴硝(各半两)上㕮咀,水煎服。
《活人》黑奴丸
治时行病六七日未得汗,脉洪大或数,面赤目痛,身体大热,烦躁狂言欲走,大渴甚,又五六日以上不解,热在胸中,口噤不能言,为坏伤寒,医所不治。或人精魄已竭,心下尚暖,拨开其口,灌药下咽即活。兼治阳毒及发斑。麻黄(去节泡,三两)大黄(二两)釜底煤(研)黄芩芒硝灶突墨(研)梁上尘小麦奴(各一两)上为末,炼蜜丸如弹子大,新汲水研下一丸。渴者与冷水尽饮之,须臾当寒,寒竟汗出便瘥。若无汗,再服一丸,须微利效。小麦奴,即小麦未熟时丛中不成麦,捻之成黑勃是也。
此药须是病患大渴倍常躁盛者,乃可与之;若不渴者,服之反为祸耳。
脉洪大,内外结热,舌卷焦黑,鼻中如烟煤,以水渍布薄之。叠布数重,新水渍之,稍捩去水,搭于胸上,须臾蒸热,又渍冷如前薄之,仍换新水数十易。热甚者,置病患于水中,势才退则已,亦一良法也。
丹砂丸
治伤寒阴阳二毒危恶形证。
舶上硫 水银 太阴元精石 太阳石(各一两) 硝石(半两)上为末,用无油铫子,以文武火炒上项药令匀,如灰色,研极细,生姜自然汁浸炊饼,丸如绿豆大。每服五丸,龙脑、生姜、蜜水下,压其躁也;若阳毒,枣汤下;阴毒,白汤下。不许于屋底炒。
白虎加人参,名化斑汤;斑盛者,青黛一物汤;咽痛,元参升麻汤。
青黛一物汤
青黛(如枣大一块)
用新汲水研服。
玄参升麻汤
升麻 玄参 甘草(各半两)
水三盏,煎一盏半,去滓服。
陶华曰:阳毒伤寒,服药不效,斑烂,皮肤手足皮俱脱,身如涂朱,眼珠如火,躁渴欲死,脉洪大而有力,昏不知人,宜三黄石膏汤主之,或升麻栀子汤吐之。若热甚时狂时昏,口噤切牙,药不可下者,用水渍法,候牙宽狂乱稍定,投药亦良。如黑奴丸,不可轻用。
朱肱活人书曰:阳气独胜,阴气暴绝,必发躁狂走妄言,面赤咽痛,发斑,或下者利赤黄,脉洪实或滑促,宜酸苦之药救阴阳。毒轻者,桔梗大黄汤、阳毒升麻汤、栀子仁汤,又龙胆草一物汤。
赵嗣真曰:阳根于阴,阴根于阳,无阳则阴无以化,无阴则阳无以生,可见两者不能相无也。又仲景云:阳气先绝,阴气后绝,此人死身色必青;阴气前绝,阳气后竭,此人死身色必赤。则知阴阳二气在人身中,不可偏绝,绝则无复生之理。今活人书论阴毒而曰阳气绝,论阳毒而曰阴气绝,
左旋