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456-证治准绳·伤寒-第61页

血五日可治六七日不可治 升麻 犀角(镑) 射干 黄芩 人参 甘草(各等分) 上 咀水煎服食顷再服温覆手足出汗解不解重作
阳毒栀子汤
治阳毒伤寒发热百节疼痛 升麻 黄芩 杏仁 石膏(各二钱) 栀子 赤芍药 知母 大青(各一钱) 甘草(五分) 柴胡(一钱半)上 咀每服半两姜五片豉百粒同煎
大黄散
治阳毒伤寒未解热在内恍惚如狂 大黄(一两半) 桂心(七钱半) 甘草(炙) 芒硝 大腹皮 木通(各一两) 桃仁(二十一枚)上 咀水煎 服以利为度
海 葛根散
治阳毒身热如火头痛躁渴咽喉干痛 葛根(七钱半) 黄芩 大黄(醋炒) 甘草 栀子 朴硝(各半两)上 咀水煎服
活 黑奴丸
治时行病六七日未得汗脉洪大或数面赤目痛身体大热烦躁狂言欲走大渴甚又五六日以上不解热在 胸 中口噤不能言为坏伤寒医所不治或人精魄已竭心下尚暖拨开其口灌药下咽即活兼治阳毒及发斑 麻黄(去节泡三两) 大黄(二两) 釜底煤(研) 黄芩 芒硝 灶突墨(研) 梁上尘 小麦奴(各一两)上 为末炼蜜丸如弹子大新汲水研下一丸渴者与冷水尽饮之须臾当寒寒竟汗出便瘥若无汗再服一丸须微利效小麦奴即小麦 未熟时丛中不成麦捻之成黑勃是也此药须是病患大渴倍常躁盛者乃可与之若不渴者服之反为祸耳 脉洪大内外结热舌卷焦黑鼻中如烟煤以水渍布薄之叠布数重新水渍之稍 去水搭于胸上须臾蒸热又渍冷如前薄之 仍换新水数十易热甚者置病患于水中势才退则已亦一良法也
丹砂丸
治伤寒阴阳二毒危恶形证 舶上硫 水银 太阴元精石 太阳石(各一两) 硝石(半两)上为末用无油铫子以文武火炒上项药令匀如灰色研 极细生姜自然汁浸炊饼丸如绿豆大每服五丸龙脑生姜蜜水下压其躁也若阳毒枣汤下阴毒白汤下不许于屋底炒 白虎加人参名化斑汤斑盛者青黛一物汤咽痛元参升麻汤
青黛一物汤
青黛(如枣大一块)用新汲水研服
玄参升麻汤
升麻 玄参 甘草(各半两) 水三盏煎一盏半去滓服

阳毒伤寒服药不效斑烂皮肤手足皮俱脱身如涂朱眼珠如火躁渴欲死脉洪大而有力昏不知人宜三黄石膏汤主 之 或升麻栀子汤吐之 若热甚时狂时昏口噤切牙药不可下者用水渍法候牙宽狂乱稍定投药亦良如黑奴丸不可轻用

阳气独胜阴气暴绝必发躁狂走妄言面赤咽痛发斑或下者利赤黄脉洪实或滑促宜酸苦之药救阴阳毒轻者桔梗 大黄汤 阳毒升麻汤 栀子仁汤 又龙胆草一物汤

阳根于阴阴根于阳无阳则阴无以化无阴则阳无以生可见两者不能相无也又仲景云阳气先绝阴气后绝此人死 身 色必青阴气前绝阳气后竭此人死身色必赤则知阴阳二气在人身中不可偏绝绝则无复生之理今活人书论阴毒而曰阳气绝 论阳毒而曰阴气绝既绝矣是为不治之证又何药焉盖阴阳二证之深重也又挟毒瓦斯是为阴毒阳毒故其药皆用升麻犀角雄黄 大青辈以解其毒然后阳毒泄而阴气复阴毒泄而阳气复大汗出而解矣活人书何不曰阳气极盛阴气极微为阳毒阴气极盛阳 气极微为阴毒庶不为极绝之证 <目录>卷四<篇名>三阴总论属性:

三阴有传经之邪有内感之邪传经者自太阳传入者是也内感者直中三阴非自阳经次第流传而来由形寒饮冷而 得 损动胃气之所致也其脉证略与伤寒外感之证相似细辨之特异耳然止系杂病非伤寒热病受寒之证也夫邪之生也或生于阴 或生于阳其生于阳者得之风雨寒暑其生于阴者得之饮食居处阴阳喜怒仲景云发热而恶寒者发于阳也无热而恶寒者发于 阴也此三阴内感之证首尾无热纵有热者亦仲景所谓反发热也反当考始得之三字则见矣内感之证始终只在一经不复传变 不传者何阳动而阴静故阳传而阴不传也若以伤寒之三阴三阳言之则所传者表里经络而已况风寒六气之邪中人或中于阳 经或入于阴络孰为之先孰为之后乌可专以太阳为受邪之始故各经皆能受邪然邪自太阳始者比各经居多盖始虽自三阴中 热者亦传归阳明而后已也三阴经自中寒决无复传变三阴无合并病者以此

尝读张仲景伤寒论于太阴有曰自利不渴者属太阴以其藏有寒故也当温之宜服四逆辈于少阴有曰少阴病得之 一 二日口中和其背恶寒者当灸之附子汤主之少阴病身体痛手足寒骨节痛脉沉者附子汤主之少阴病下利白通汤主之少阴病 下利脉微者与白通汤利不止厥逆无脉干呕烦者白通加猪胆汁汤主之少阴下利清谷里寒外热手足厥逆脉微欲绝身反不恶 寒其人面赤色或腹痛或干呕或咽痛或利止脉不出者通脉四逆汤主之少阴病脉沉者急温之宜四逆汤于厥阴有曰手足厥寒 脉细欲绝者当归四逆汤主之大汗若大下利而厥冷者四逆汤主之观仲景此论则伤寒三阴必有寒证而宜用温热之剂也及读 刘守真之书有曰伤寒邪热在表腑病为阳邪热在里脏病为阴俗妄谓有寒热阴阳异证误人久矣寒病有之非汗病之谓也寒病 止为杂病终莫能为汗病且造化汁液之气者乃阳热之气非阴寒之所能也虽仲景有四逆汤证是治表热里和误以寒药下之太