左旋
盖风湿相搏也。以麻黄发汗，渐渐发之，在经者亦宜发汗，况值季春之月，脉缓而迟，尤宜发之，令风湿去而阳气升，困倦乃退，血气俱得生旺也。麻黄（去节，用水五盏，先煎令沸，去上沫渣，再煎至三盏，方入下药） 黄耆（各二钱） 白术 人参 柴胡根 防风 生地黄（各五分） 羌活 黄柏（各一钱） 甘草 杏仁（三个，去皮尖）上㕮咀，作一服，入麻黄汤煎至一盏，临卧服，勿饱服。
当归拈痛汤
治湿热为病，身体疼痛（方见杂病身体痛门）。
【目录】卷三
【篇名】阳明病
属性：（胃实不大便 自汗 不得卧 潮热 谵语 狂乱 循衣摸床 渴 呕）
黄仲理曰：阳明之为病，胃家实是也。谓之正阳阳明，属下证，轻则大柴胡汤，重则大小承气汤。此邪自阳明经传入腑者。经曰：阳明病，脉迟，虽汗出不恶寒者，其身必重，短气，腹满有潮热者，此欲解，可攻里也。手足濈然汗出者，此是大便已硬也，大承气汤主之。若汗多，微发热恶寒者，外未解也，其热不潮，未可与承气汤。若腹满不通者，可与小承气汤微和胃气，勿令大泄下。谓阳明亦有在经者，未全入腑，犹宜解外，纵有大满大府不通，亦不过小承气汤微下之。
入胃在经，犹宜两审也。其阳明一证，少有自病，多因太阳传入，兼与太阳阳明合病，用葛根汤者是也；少阳阳明合病，用黄芩芍药汤者是也。自少阳传入阳明，及未合并病者亦然。阳明经治法，有汗、吐、下、温、和、解、刺。
汗：桂枝汤、麻黄汤、五苓散（此亦作汗剂）、麻黄连翘赤小豆汤。吐：栀子豉汤。
下：调胃承气汤、大承气汤、抵当汤、麻仁丸、茵陈蒿汤、小承气汤。温：吴茱萸汤、四逆汤。
和解：白虎汤、白虎加人参汤、猪苓汤、小柴胡汤、蜜煎导、猪胆汁、土瓜根、栀子柏皮汤。刺：热入血室刺期门。
问曰：病有太阳阳明，有正阳阳明，有少阳阳明，何谓也？答曰：太阳阳明者，脾约是也（经曰：趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻仁丸主之。太阳病三日，发汗不解，蒸蒸发热者，属胃也，调胃承气汤主之）。正阳阳明者，胃家实是也。少阳阳明者，发汗、利小便已，胃中躁烦热，大便难是也（宜小承气汤微溏之，盖少阳复不可下也。按：本草大黄酒浸入太阳经，酒洗入阳明经，病之高下，全在酒之多少以引之耳。
又按：太阳阳明、正阳阳明，承气汤中俱用酒浸；惟少阳阳明为下经，故小承气汤中不用酒浸也。以此推之，则太阳阳明当用调胃承气汤，盖以调胃承气既附在太阳篇中，而大黄下注曰酒浸；正阳阳明当用大承气，其大黄注曰酒洗；少阳阳明当用小承气汤，不惟大黄不用酒浸洗，而少阳禁汗下，故去芒硝之峻剂，而且当少少与之也。书此以驳成氏之误。又须识太阳阳明脾约丸，少阳阳明又可大柴胡也。又有说在不大便之条）。
问曰：何缘得阳明病？答曰：太阳病，发汗，若下，若利小便，此亡津液，胃中干燥，因转属阳明。不更衣，内实，大便难者，此名阳明也（成：本太阳病不解，因发汗、利小便，亡津液，胃中干燥，太阳之邪入腑，转属阳明。古人登厕必更衣，不更衣者，通为不大便。不更衣则胃中物不得泄，故为内实。胃无津液，加之蓄热，大便则难，为阳明里实也）。
伤寒脉浮而缓，手足自温者，是系在太阴。太阴者，身当发黄，若小便自利者，不能发黄。至七八日，大便硬者，为阳明病也（成：浮为阳邪，缓为脾脉。伤寒脉浮缓，太阴客热。邪在三阳，则手足热；邪在太阴，则手足温；邪在少阴、厥阴，则手足寒。今手足自温，是知系在太阴也。太阴，土也，为邪蒸之，则色见于外，当发身黄。小便自利者，热不内蓄，不能发黄。至七八日，大便硬者，即太阴之邪入腑，转属阳明也）。
阳明病，若能食，名中风；不能食，名中寒（成：阳明病，以饮食别受风寒者，以胃为水谷之海。风为阳邪，阳气杀谷，故中风者能食；寒为阴邪，阴邪不杀谷，故伤寒者不能食）。
阳明病，但头眩，不恶寒，故能食而咳，其人必咽痛；若不咳者，咽不痛（按：目眩之眩，其字从目从玄，谓其眼中黑暗也；头眩之眩，当作若药不瞑眩之眩，训之谓眩愦乱也，谓其头岑岑然愦乱而不宁也。凡书皆当活看，不可拘执。成：阳明病，身不重痛，但头眩而不恶寒者，阳明中风而风气上攻也。经曰：阳明病，若能食名中风。风邪攻胃，胃气上逆则咳，咽门者胃之系，咳甚则咽伤，故必咽痛。若胃气不逆，则不咳，其咽亦不痛也。胃气主呕，肺气主咳，成氏以胃气上逆则咳，恐非，盖风邪侵肺也。
肺虽不为足经，肺主气，风为气类）。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
315-证治准绳·伤寒*导航地图-第50页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...