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315-证治准绳·伤寒*导航地图-第29页|进入论坛留言



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赤而紫者为阳、为热也,黑者亢极,为难治。凡舌上苔白而滑者,表有寒也。又曰:丹田有热而胸中有寒也。苔黄而燥渴者,热盛也。苔黑而燥渴者,热甚而亢极也。若不燥渴,舌上黑苔而滑者,为寒、为阴也。舌卷而焦黑而燥者,阳毒热极也。舌青而苔滑者,阴毒冷极也。凡舌肿胀,舌上燥裂,舌生芒刺,皆热甚也。凡舌硬、舌强、舌短缩,神气昏乱,语言不清者,死也。又阴阳易病,吐舌数寸者,死也。舌乃心之窍,属火而色红者吉,惟黑者乃水克火,故难治也。
【目录】卷一总例
【篇名】附
属性:凡病患身轻,自能转侧者,易治。若身体沉重,不能转侧者,难治。盖阴证则身重,必足冷而蜷卧恶寒,常好向壁卧,闭目不欲向明,懒见人也。又阴毒,身如被杖之疼,身重如山,而不能转侧也。又中湿、风湿,皆主身重疼痛,不可转侧,要当辨之。大抵阳证,身轻而手足和暖,开目而欲见人者,可治。若头重视身,此天柱骨倒,而元气败也。凡伤寒传变,循衣摸床,两手撮空,此神去而魂乱也。总之,病患皮肤润泽者生,而枯燥者死。经曰:脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,形体不仁,乍静乍乱,此为命绝也。
【目录】卷二
【篇名】太阳病
属性:(发热 恶寒 恶风 头痛 项强 身体痛)
黄仲理曰:经曰:太阳之为病,头项强痛而恶风寒。不传经者,固有之,然而传者多矣。如经言:伤寒一日,太阳受之,脉若静者,为不传;颇欲吐,及烦躁,脉数急者,为传也。又曰:伤寒二三日,阳明、少阳证不见者,为不传也。太阳经治法,有汗、吐、下、温、和、解、调并刺,俱有之。盖太阳所感非一,传变多端故也。虽发汗解肌一法,证有轻重,脉有浮沉,用药必宜随脉证用之,庶造仲景之深意。如发热恶寒,脉浮紧,麻黄汤;自汗恶风,脉浮缓,桂枝汤。
此脉证相应之定法也。又如项背强几几,反汗出恶风,桂枝加葛根;脉微而恶寒,桂枝麻黄各半汤;发热恶寒,热多寒少,脉微弱者,桂枝二越婢一汤;脉浮紧,自汗出,小便数,心烦微恶寒,脚挛急,桂枝加附子汤。又如汗后复宜汗者,发汗遂漏不止,恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸,桂枝加附子汤;服桂枝大汗出,脉洪大者,与桂枝如前法;若如疟状,日再发,宜桂枝二麻黄一汤。仲景汗剂二十七汤,所治五十九证,大宜精别。如何而用青龙汤?
如何而用五苓散?如何而用茯苓甘草汤之类?盖病有轻重,治有急缓故也。清碧杜先生曰:伤寒阳热之证,传经之邪,变态不一,辨之不精,则汗、吐、下三法之治一差,死生反掌矣。非比阴寒之邪,中在一经,不复传变,易于治也,不过随寒邪轻重,用温药治之,一定之法耳。今之庸工,好用热剂,而不知凉药之妙且难也。
汗:桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝加浓朴杏子汤、桂枝加附子汤、桂枝去芍药汤、桂枝去芍药加附子汤、桂枝麻黄各半汤、桂枝二越婢一汤、桂枝二麻黄一汤、桂枝去桂加茯苓白术汤、葛根汤、葛根加半夏汤、葛根黄连黄芩汤、麻黄汤、大青龙汤、小青龙汤、桂枝加芍药人参新加汤、麻黄杏仁甘草石膏汤、五苓散、桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎救逆汤、桂枝加桂汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤、桂枝附子汤、茯苓甘草汤、文蛤散、去桂加白术汤、甘草附子汤。
吐:栀子豉汤、栀子甘草豉汤、栀子生姜豉汤、栀子浓朴汤、栀子干姜汤、瓜蒂散。
下:调胃承气汤、大柴胡汤、承气汤、柴胡加芒硝汤、桃仁承气汤、抵当丸、大陷胸汤、抵当汤、大陷胸丸、白散、十枣汤、大黄黄连泻心汤、附子泻心汤。
温:甘草干姜汤、芍药甘草汤、四逆汤、干姜附子汤、茯苓桂枝甘草大枣汤、浓朴生姜甘草半夏人参汤、茯苓桂枝白术甘草汤、芍药甘草附子汤、茯苓四逆汤、桂枝甘草汤、真武汤、小建中汤、炙甘草汤。
和解:小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤、小陷胸汤、柴胡桂枝干姜汤、半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤、柴胡桂枝汤、桂枝人参汤、白虎汤、白虎加人参汤、黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤。
调:赤石脂禹余粮汤、旋复代赭石汤、黄连汤。
刺:纵横刺期门、服桂枝刺风池风府、太少并病刺期门、热入血室刺期门、太少并病刺大椎肺俞。
太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒(成:经曰:尺寸俱浮者,太阳受病。太阳主表,为诸阳主气。脉浮,头项强痛而恶寒者,太阳表病也。但有一毫头痛,即为在表)。
太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,