则知属少阴五六日邪传少阴之时也自
利不渴者寒在中焦属太阴此自利而渴寒在下焦属少阴按寒在下焦之说不通未闻寒在下焦而渴者小便色白下焦虚寒可知
惟其虚故藉外水以自救非热而作渴也故活人云四逆汤主之若小便不白而黄赤则不在此例故厥阴篇又曰下利欲饮水者以
有热故也白头翁汤主之)少阴病下利咽痛胸满心烦者猪肤汤
\x猪肤汤方\x
猪肤(一斤)上一味以水一斗煮取五升去滓加白蜜一升白粉五合熬香和之温分六服(猪水畜也其气先入肾少阴客热
是以猪肤解之加白蜜以润躁除烦白粉以益气断利)
少阴病四逆或泄利下重者四逆散(方见前条)少阴病下利六七日咳而呕渴心烦不得眠者猪苓汤(方见渴)少阴病自
利清水色纯青心下必痛口干燥者急下之宜大承气汤
\x孙\x 窦大郎患伤寒经十余日口燥舌干而渴心中疼自利清水众医皆知守但调理耳汗下皆所不敢窦氏亲故相谓曰伤

邪气害人性命甚速安可以不决之疾投不明之医乎召孙至曰即日不可下明日正当下投小承气汤遂大便通得睡明日平复众
皆曰此证缘何下之而愈孙曰不深于书徒知有书耳不知书之奥也口燥舌干而渴岂非少阴证乎少阴证固不可下岂不知少阴
一证自利清水心下痛者下之而愈仲景之书明有是说也众皆钦服
少阴病下利恶寒而蜷手足温者可治四逆汤少阴二三日至四五日腹痛小便不利下利不止便脓血者桃花汤主之(详腹
痛)
\x桃花汤方\x
赤石脂(一斤一半全用一半节末) 干姜(一两) 粳米(一升)上三味以水七升煮米令熟去滓温服七合纳赤石脂
末方寸匕日三服若一服愈余勿服(涩可去脱赤石脂之涩以固肠胃辛以散之干姜之辛以散里寒粳米之甘以补正气)
少阴病二三日至四五日腹痛小便不利四肢沉重疼痛自下利者此为有水气其人或咳或小便利或下利或呕者真武汤主
之(详腹痛)
\x真武汤方\x
茯苓(三两) 生姜(切) 芍药(各三两) 白术(二两) 附子(一枚炮去皮破八片)上五味以水八升煮取三
升去滓温服七合日三服(脾恶湿甘先入脾茯苓白术之甘以益脾逐水寒淫所胜平以辛热湿淫所胜佐以酸平附子芍药生姜之
酸辛以温经散湿)
加减法 若咳者加五味子半升细辛干姜各一两(气逆咳者五味子之酸以收逆气水寒相搏则咳细辛干姜之辛以散水
寒)若小便利者去茯苓(小便利无伏水故去茯苓)若下利去芍药加干姜二两(芍药之酸泄气干姜之辛散寒)若呕者去附
子加生姜足前成半斤(气逆则呕附子补气生姜散气千金曰呕家多服生姜此为呕家圣药)
\x成\x 真武北方水神也水气在心下外带表而属阳必应发散故治以真武汤青龙汤主太阳病真武汤主少阴病少阴肾水

此汤可以和之脾恶湿腹有水气则脾不治脾欲缓急食甘以缓之渗水缓脾以甘为主故以茯苓甘平为君白术甘温为臣内经曰
湿淫所胜佐以酸辛除湿正气是用芍药酸寒生姜辛湿为佐也内经曰寒淫所胜平以辛热温经散湿是以附子辛热为使也水气
内渍散行不一故有加减之方焉咳者水寒射肺也肺气逆者以酸收之五味子酸而收也肺恶寒以辛润之细辛干姜辛而润也若
小便利者去茯苓茯苓专渗泄也小便不利者去芍药以酸涩也加干姜以散寒也气上逆则呕附子补气故去之生姜散气故加之
则气顺呕(止矣)少阴病下利清谷里寒外热手足厥逆脉微欲绝身反不恶寒其人面赤色或腹痛或干呕或咽痛或利止脉不出
者通脉四逆汤主之
\x通脉四逆汤方\x(此方与四逆汤同但此倍干姜耳)
甘草(二两炙) 附子(大者一枚生用去皮破八片) 干姜(三两强者可用四两)上三味以水三升煮取一升二合去
滓分温再服其脉即出者愈面色赤者加葱九茎(葱味辛以通阳气)腹中痛者去葱加芍药二两(芍药之酸通寒利腹中痛为气
不通也)呕者加生姜二两(辛以散之呕为气不散也)咽痛者去芍药加桔梗一两(咽中如结加桔梗则能散之)利止脉不出
者去桔梗加人参二两(利止脉不出者亡血也加人参以补之经曰脉微而利亡血也四逆加人参主之脉病皆与方相应者乃可服
之)
少阴病下利白通汤主之(少阴主水少阴客寒不能制水故自利也白通汤温里散寒)少阴病下利脉微者与白通汤利不止
厥逆无脉干呕烦者白通加猪胆汁汤主之服汤后脉暴出者死微续者生(少阴病下利脉微为寒极阴胜与白通汤复阳散寒服汤
利不止厥逆无脉干呕烦者寒气太甚内为格拒阳气逆乱也与白通汤加猪胆汁汤以和之内经曰逆而从之从而逆之又曰逆者
正治从者反治此之谓也服汤脉暴出者正气因会泄而脱也故死脉微续者阳气渐复也故生)
\x白通汤方\x
葱白(四两) 干姜(一两) 附子(一枚生用去皮破八片)上三味以水三升煮取一升去滓分温再服(内经曰肾苦
燥急食辛以润之葱白之辛以通