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454-订正仲景全书金匮要略注-第7页
>李玮西曰∶前云湿家当利小便，以湿气内瘀，小便原自不利，宜用药利之。此下后 里虚，小便自利，液脱而死，不可一例概也。
病者一身尽疼，发热，日晡所剧者，名风湿。此病伤于汗出当风，或久伤取冷所致 也，可与麻黄杏仁薏苡甘草汤。
【注】病者，谓一身尽痛之病患也。湿家一身尽痛，风湿亦一身尽痛，然湿家痛，则 重着不能转侧；风湿痛，则轻掣不可屈伸。此痛之有别者也。湿家发热，早暮不分微甚；风 湿之热，日晡所必剧，盖以湿元来去，而风有休作，故名风湿。原其由来，或为汗出当 风，或为久伤取冷，相合而致，则麻黄杏仁薏苡甘草汤，发散风湿，可与也明矣。
【集注】程林曰∶一身尽疼发热，风湿在表也。日晡，申时也。阳明王于申酉戌，土 恶湿，今为风湿所干，当其旺时，邪正相搏，则反剧也。汗亦湿类，或汗出当风而成风湿 者，或劳伤汗出而入冷水者，皆成风湿之病也。
魏荔彤曰∶痉家非风不成，虽有寒，亦附于风；湿痹无寒不作，虽有风，亦附于寒。
此一定之理也。
麻黄杏仁薏苡甘草汤方
麻黄（去节，汤泡，半两） 甘草（炙，一两） 薏苡仁（半两） 杏仁（去皮尖，炒，十枚）
上锉麻豆大，每服四钱，水盏半，煮八分，去滓，温服，有微汗，避风。
风湿，脉浮，身重，汗出恶风者，防己黄 汤主之。
【注】脉浮风也，身重湿也，寒湿则脉沉，风湿则脉浮。若浮而汗不出恶风者，为实邪，
可与麻黄杏仁薏苡甘草汤汗之。浮而汗出恶风者，为虚邪，故以防己、白术以去湿，黄 、
甘草以固表，生姜、大枣以和营卫也。
【集注】赵良曰∶此证风湿皆从表受之，其病在外，故脉浮汗出。凡身重，有肌肉痿 而重者，有骨痿而重者。此之身重，乃风湿在皮毛之表，故不作疼。虚其卫气，而湿着 为身重，故以黄 实卫，甘草佐之；防己去湿，白术佐之。然则风湿二邪，独无散风之 药何耶？盖汗多，知其风已不留，以表虚而风出入乎其间，因之恶风尔。惟实其卫，正 气壮则风自退，此不治而治者也。
尤怡曰∶风湿在表，法当从汗而解，乃汗不得发而自出，表尚未解而已虚，汗解之 法，不可守矣。故不用麻黄，出之皮毛之表，而用防己，驱之肌肤之里。服后如虫行皮中 及腰下如冰，皆湿下行之征也。然非 、术、甘草，焉能使卫阳复振，而驱湿下行哉。
防己黄 汤方
防己（一两） 甘草（半两） 白术（七钱半） 黄 （去芦，一两一分）
上锉麻豆大，每抄五钱匕，生姜四片，大枣一枚，水盏半，煎八分，去滓温服，良久 再服。
喘者，加麻黄半两。胃中不和者，加芍药三分。气上冲者，加桂枝三分。下有陈寒 者，加细辛三分。
服后当如虫行皮中，从腰下如冰，后坐被上，又以一被绕腰以下，温令微汗瘥。
风湿相抟，一身尽疼痛，法当汗出而解。值天阴雨不止，医云此可发汗，汗之病不愈 者，何也？盖发其汗，汗大出者，但风气去，湿气在，是故不愈也。若治风湿者，发其汗，
但微微似欲汗出者，风湿俱去也。
【注】风湿相抟，一身尽痛，法当从汗而解，而汗亦不可失其宜也。值雨淫湿盛之时，
若发其汗使大出，亦不能愈，以风气去，湿气在，故不愈。然治风湿者，必俟其天气晴 明发其汗，使微微似欲汗出者，则风湿皆去，病斯愈矣。
【集注】徐彬曰∶此言风湿当汗解，而不可过也。谓风湿相抟疼痛，原当汗解，值天 阴雨，则湿更甚，可汗无疑。而不愈何故？盖风性急可骤驱，湿性滞当渐解，汗大出则骤，
风去而湿不去，故不愈。若发之微，则出之缓，缓则风湿俱去矣。然则湿在人身，粘滞 难去，骤汗且不可，而况骤下乎？故前章曰下之死，此但云不愈，见用法不当，而非误 下比也。
伤寒八九日，风湿相抟，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝 附子汤主之；若大便坚，小便自利者，去桂枝加白术汤主之。
【注】此承上条详申脉证，以明其治也。谓此风湿之病，虽得之伤寒八九日，而不呕 不渴，是无伤寒里病之证也。脉浮虚涩，是无伤寒表病之脉也。脉浮虚，表虚风也。涩 者，湿也。身体烦疼，风也。不能转侧，湿也。乃风湿相抟之身体疼痛，非伤寒骨节疼 痛也。与桂枝附子汤温散其风湿，从表而解也。若脉浮实者，则又当以麻黄加术汤，大 发其风湿也，如其人有是证，虽大便硬，小便自利，而不议下者，以其非邪热入里之硬，
乃风燥湿去之硬，故仍以桂枝附子汤。去桂枝者，以大便坚，小便自利，不欲其发汗，再 夺津液也。加白术者，以身重着湿在肌分，用以佐附子逐水气于皮中也。
【集注】程林曰∶风淫所胜，则身烦疼；湿淫所胜，则身体难转侧。风湿相抟于营卫 之间，不干于里，故不呕不渴也。脉浮为风。涩为湿，以其脉近于虚，故用桂枝附子汤温 经以散风湿。小便利者，大便必硬，桂枝近于解肌，恐大汗故去之；白术能去肌湿，不