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453-订正仲景全书伤寒论注-第3页
止，而身痛不休者，经中皆用此以解外。诚 以此时表虽未解，腠理已疏，邪不在皮毛，而在肌肉。且经汗下，津液已伤，故脉证虽同 麻黄，而主治当属桂枝也。粗工妄谓桂枝汤专治中风，不治伤寒，使人疑而不用。又谓 专走肌表，不治他病。不知此汤，倍芍药、生姜，加人参，名桂枝新加汤，用以治荣表虚 寒，肢体疼痛；倍芍药加饴糖，名小建中汤，用以治里虚心悸，腹中急痛；再加黄 ，名 黄建中汤，用以治虚损虚热、自汗盗汗。因知仲景之方，可通治百病也。适寒温服，啜 热稀粥以助药力，欲使谷气内充，易为酿汗也。温覆令一时许，微似有汗，不令如水流 漓，谓不可过汗也。盖取汗，在不缓不急，不多不少。缓则邪必留连，急则邪反不尽。汗 多则亡其阳，汗少则病必不除。若一服汗出病差，谓病轻者，初服一升病即解也。停后 服，不必尽剂，谓不可再服第二升，恐其过也。若不汗，更服，根据前法，谓初服不汗出 未解，再服一升，根据前法也。又不汗后服，谓病仍不解，后服第三升也。小促其间，半日 许令三服尽，谓服此第三升，当小促其服，亦不可太缓，以半日三时许为度，令三服尽，始 适中其服之宜也。若病重者，初服一剂，三 升尽，病不解，再服一剂，病犹不解，乃更服三剂，以一日一夜周十二时为度，务期汗 出病解而后已。后凡有曰根据服桂枝汤法者，即此之谓也。
太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出。欲救邪风者，宜桂枝汤。
【注】此释上条阳浮阴弱之义也。经曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。卫为风入则发热，
邪气因之而实，故为卫强，是卫中之邪气强也。营受邪蒸则汗出，精气因之而虚，故为 营弱，是营中之阴气弱也。所以使发热汗出也，欲救邪风者，宜桂枝汤。
【集注】方有执曰∶上言阳浮而阴弱，此言营弱卫强。卫强即阳浮，营弱即阴弱，彼 此互言而互相发明者也。救者，解救救护之谓。不曰风邪，而曰邪风者，以本体言也。
病患脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。
【注】此释上条荣卫不和之证，而又就其时发热汗出者，以明其治也，脏，里也。无 他病，谓里无他病也。有时发热，有时不热，有时汗出，有时不汗出，其表病流连而不愈 者，非荣不和，是卫强不与荣和也。当于未热未汗之时，预用桂枝汤解肌发汗，迎而夺 之，以遏其势，则热退汗敛，而病自愈矣。
【集注】方有执曰∶时以暂言。卫气不和者，表有邪风而不和也。先其时者，言于未发热之先也。
程知曰∶阴虚诸病，亦时发热自汗。若里无他病，而时热自汗，则为卫受风邪，未 得解散，宜于将发之时，先用桂枝汤乘其欲动而击之。
程应旄曰∶桂枝为解肌之剂，而有时云发汗者，何也？以其能助卫气升腾，使正气 得宣而汗出，与麻黄汤逐邪气，使汗从外泄者不同。
汪琥曰∶及其发热自汗之时，用桂枝汤发汗则愈。苟失其时，则风邪入里，病热必 深，桂枝汤非所宜矣。
病常自汗出者，此为荣气和。荣气和者外不谐，以卫气不共荣气谐和故尔。以荣行 脉中，卫生脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。
【注】此又释上条荣卫所以不和之义也。言病有时常自出汗者，此为荣气已和也。荣 气和而热仍不解者，则是卫外之气犹不谐，而不与荣气共和谐也。所以荣气虽和，而时时 自汗出，病犹不解也。盖以荣行脉中，卫行脉外，卫不和，则荣虽和而病不解。故复发 其汗以抑卫而和荣，荣卫和而病自愈矣。亦宜桂枝汤。
【集注】方有执曰∶此与上条同。上以暂言，此言常者，谓无时不然也。上言脏，脏 为阴而主里。此言荣，荣亦阴而主里。以暂言，故其词略；以常言，故其词详。两相互 发，义不殊也。
喻昌曰∶此明卫受邪风，荣自汗出之理。凡汗出荣和，而发热不解，是卫强不与荣和 也。复发其汗，伸风邪从肌窍外出，斯卫不强而与荣和矣。正如中酒发狂，酒去其人帖 然也。荣受寒邪，不与卫和，宜麻黄汤亦然。
吴人驹曰∶上条发作有时，此则无时。而不自汗出，但热不解者，亦属荣卫不和。盖 荣卫相得之为和，而荣不得独为之和也。
张锡驹曰∶卫气者，所以肥腠理，司开阖，卫外而为固也。今受邪风，不能卫外，故 常自汗出而热不解，此为荣气和而卫不和也。
魏荔彤曰∶前以桂枝解肌者，和其卫而时发热之热止；此以桂枝发汗者，和其卫而 常自汗之汗止。盖发其表而热解矣。故总结之曰∶荣卫和则愈。
太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。
【注】太阳病，服桂枝汤，外证不解者，可更作服。今初服不惟不解，而反加烦，是 表邪太盛。若遽与桂枝，恐更生烦热。故宜先行刺法，疏其在经邪热，然后却与桂枝，发 其肌腠风邪，俾外内调和，自然汗出而解矣。
【集注】方有执曰∶桂枝全在服法，发汗切要如经。若服不如法，汗不如经，病必不 除，所以反烦。反者，转也。言转加热闷也。风池穴在