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426-续名医类案-第392页

宜肥儿丸。调理一月而安。
陆养愚治姚明水儿,甫一岁,其母无乳,乃以糕饼枣柿哺之,遂患疳积痢,上则口舌腐烂,下则脓血相杂。
治疗半载,肉削如柴,饮食少进。医谓上疳下痢,睡不闭目,肛门如竹筒,指纹已过命关,不可为矣。诊之,
形脱而神在,以一指按其脉,上浮数而微,下沉微而数。其肛似外脱,而非竹筒也。此上越者不降,下陷者不 升,若升其元阳,降其邪火,犹可生也。先与补中益气汤二钱,以提其不足之阳,又浓煎生脉散,俟冷,时时 以匙挑灌之,间以孩儿茶、冰片、青黛、人中白吹之,二日而安,旬日全安。
薛立斋治一小儿,目睛缓视,大便臭秽,乃乳伤脾胃所致。用四君子加木香、藿香,治之而安。
<目录>卷二十八·小儿科<篇名>变蒸属性:万密斋治楚臬之子,九月发热,恐是痘疹。召万往,视之非痘,乃变蒸也。曰∶何以辨之?万曰∶以日计 之,当有变蒸之期,以症察之,亦无痘疹之候。曰∶痘症云何?万曰∶痘者,五脏之液毒也,故每脏各见一症。
呵欠惊悸,心也;项急烦闷,肝也;咳嗽喷嚏,肺也;吐泻昏睡,脾也;身体皆凉,肾也。今公子无之,知非 痘,乃变蒸将退也。次日果安。
<目录>卷二十八·小儿科<篇名>喉舌滞颐属性:叶天士曰∶夏季秋热,小儿泄泻,或初愈未愈,满口皆生疳蚀,阻塞咽喉致危者,此皆在里湿盛生热,热 气蒸灼,津液不升,湿热偏伤气分,治在上焦,或佐淡渗。世俗常刮西瓜翠衣治疳,取其轻扬渗利也。
吴孚先治一小儿,咽喉忽肿胀,痛甚。米饮汤水不下,危甚。吴曰∶此名锁喉风。以银针刺少商、然谷二 穴出血,其喉即宽。与之茶,即下咽无苦,饮食遂进。
一小儿不时舌出,以清凉药治之不愈。吴曰∶此名弄舌,与吐舌不同。薛新甫曰∶吐舌者,脾经实热,而 舌长出也;弄舌者,脾经虚热,时舒时敛也。照新甫成方,用异功散加钩藤而愈。(四君子加陈皮谓之异功。)
巢氏云∶小儿滞颐者,涎流出而渍必于颐间也,此由脾冷涎多故也。脾之液为涎,脾胃虚冷,不能收制其 津液,故出于颐也,张氏温脾丹主之。一法百药煎含咽,其涎自不出,亦截法也。黄散亦治此症,温脾散亦可。
(《东垣十书》。)
万密斋外孙,满口生疮,咽喉唇舌皆是。为制方∶用柏连一钱,朱砂、白矾五分,鼠妇焙干三分,共研 细,敷之立效。乃奇方也。
一儿患口舌生疮,所搽所服,皆芩、连、知、柏之类,无效。曰∶心热所致,苦入心,反助其热,
宜无效。乃作洗心散与之,一服而安。大黄、麻黄、白术、当归、白芍、荆芥、薄荷、甘草等分,水煎服,更 用柏连散搽之。(仍用苦矣。)
一儿舌上生疮,口唇破裂,吮乳不得,日夜啼哭,求治。用洗心散,入竹叶煎服,以解其里热,外用柏连 散搽之效。
蒋仲芳治一小儿,初患舌碎,既而遍身发热。或谓伤风停食,与发散消导。曰∶无益也。服后果热愈,而 汤水难入。乃以黄连五钱,(疑是分。)煎汤徐徐与之,终剂而愈。问故。曰∶若先身热而后舌碎,则因风食发 热所致。今先舌碎,知其心火亢甚,加之身热,是内热极而火外行耳。
<目录>卷二十八·小儿科<篇名>喑属性:蒋仲芳治一小儿,二三岁,身热惊悸。易医六七,俱无寸效。一日忽作鸦声,少顷,其音已哑,鱼口开张。
视之,欲哭状,惟眉头稍皱,终无音出,因以指探其口中,唇干舌燥。曰∶心热欲言而不能,果有之乎?即以 黄连、黄芩、石膏、麦冬、五味、山栀、元参、花粉、知母、甘草、薄荷、灯心、竹叶等,锉一大剂,煎成薄 膏,频频与之。一昼夜,而鸦声复出,又一日而音始全。自后用此法,活人无数。大便三四日不行者,加元明 粉二三钱,尤验。惊悸者,加金子同煎。嗟乎,世遇哑惊风,俱弃之而不治。孰知唇干舌燥,终属阳症,此法 甚善,故记之。
<目录>卷二十八·小儿科<篇名>伤寒属性:喻嘉言治袁仲卿子,因捉彭蜞,仆水中,家人救出,少顷,大热呻吟。或与镇惊清热丸散,二日,遂昏迷 不醒,胸高三寸,颈软头倾,气垂绝无生理矣。诊其脉,止存蛛丝,过指全无。以汤二匙入口,微有吞意。曰∶ 外症之重不足惧,但脉已无根,不可救也。一医云∶鼻如烟煤,肺气已绝,纵有神丹,亦将奈何。因思此儿受 症,何至此极?请主人及客稍远,待某一人独坐静筹其故。(病危之家,亲朋满座,议论纷纭,徒乱人意,不 可不知。)良久曰∶得之矣,凡惊风一症,乃前人凿空妄谈,后之小儿受其害者,不知凡几。昔与幼科争论,
殊无证据。后见方中行《伤寒条辨》后附《痉书》一册,颛言其事,始知昔贤先得我心。如此症,因惊而得,其 实跌仆水中,感冷湿之气,为外感发热之病,其食物在胃中者,因而不化,当比夹食伤寒例,用五积散治之。
医者不明,以金石冷药镇坠,外邪深入脏腑,神识因而不清。其食停胃中者,得寒凉而不运。所进之药,皆在 胃口之上,不能透入,(何以上云镇坠深入脏腑?